Effectiveness and efficiency of chemomechanical carious dentin removal.

The aims of this in vitro study were both to determine the time necessary for removal of carious dentin (efficiency) and the Knoop Hardness Number (KHN) of the remaining dentin (effectiveness), using a chemomechanical method (Carisolv) or hand excavation. Thirty human molars were bisected through occlusal carious lesions into two equal halves. Each half was randomly excavated by hand in circular movements with a spoon excavator or using Carisolv gel according to the manufacturer's instructions. The duration of carious dentin removal was recorded. Tooth sections were resin-embedded, ground flat and polished. Dentin KHN was determined at distances of 100, 200, 300, 400 and 500 microm from the cavity floor. Data were analyzed by Wilcoxon's test (alpha= 0.01), ANOVA and Student's t test (alpha= 0.05). The median of the time necessary for chemomechanical excavation was significantly greater than for hand excavation. KHN means (+/- SD) at 100, 200, 300, 400, 500 microm for chemomechanical method were, respectively: 15.6 (+/- 4.96), 18.0 (+/- 6.22), 21.3 (+/- 9.30), 24.3 (+/- 9.25), 28.5 (+/- 11.80); and for hand excavation were: 21.2 (+/- 10.26), 23.4 (+/- 9.49), 28.2 (+/- 11.62), 31.0 (+/- 12.17), 34.3 (+/- 11.95). It may be concluded that hand excavation presented higher efficiency and effectiveness than chemomechanical excavation.

Perspectivas atuais da restauração imediata em implantes unitários / Actual perspective of immediate restoration of single-tooth implants

A reabilitação de pacientes totalmente edêntulos, através da carga imediata sobre implantes osseointegrados esplintados, aparece como alternativa de tratamento viável, apresentando alta previsibilidade de sucesso. Entretanto, a utilização da carga ou restauração imediata visando à solução das perdas unitárias é recente. Esse estudo aborda as possibilidades de se restaurar imediatamente um implante unitário, analisando os critérios para indicação, além das vantagens, limitações e contra-indicações da técnica.

Effectiveness and efficiency of chemomechanical carious dentin removal

O objetivo deste estudo in vitro foi determinar o tempo gasto para a remoção de dentina cariada (eficiência) e a microdureza Knoop (KHN) da dentina remanescente (eficiência), usando o método químico-mecânico (Carisolv) ou escavação manual. Trinta molares humanos foram seccionados através da lesão de cárie oclusal, produzindo duas metades iguais. Cada metade foi escavada, aleatoriamente, utilizando um escavador manual ou o kit Carisolv gel, seguindo as instruções do fabricante. O tempo gasto para a remoção da dentina cariada foi registrado. As hemi-secções foram incluídas em resina, planificadas e polidas. KHN da dentina remanescente foi determinada nas distâncias de 100, 200, 300, 400 e 500 mm, a partir do assoalho cavitário. Os dados foram analisados pelos testes de Wilcoxon (a=0,01), ANOVA e t de Student (a=0,05). O tempo gasto na escavação químico-mecânica foi significativamente maior que na escavação manual. As médias e os desvios-padrão de KHN a 100, 200, 300, 400, 500 mm foram, respectivamente, para o método químico-mecânico: 15,6 (±4,96), 18,0 (±6,22), 21,3 (±9,30), 24,3 (±9,25), 28,5 (±11,80); e para a escavação manual: 21,2 (±10,26); 23,4 (±9,49); 28,2 (±11,62); 31,0 (±12,17); 34,3 (±11,95). Concluiu-se que a escavação manual apresentou maior efetividade e eficiência que a escavação assistida pelo Carisolv.