ABSTRACT
Cerebrovascular accident in young adults is not rare and the most common causes are: cardiac embolism, arterial dissection and migraine. The unknown etiology, in spite of extensive studies, is described in the literature in about one third of patients under 45 years of age. The mitochondrial encephalomyopathy, lactic acidosis and stroke-like episodes (MELAS) may occur with symptoms that simulate a stroke. The <
Subject(s)
Critical Care/methods , Intensive Care Units , MELAS Syndrome/diagnosis , MELAS Syndrome/rehabilitation , Adolescent , Diagnosis, Differential , Hospitalization , Humans , MaleABSTRACT
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Subject(s)
Female , Aged , Humans , Pneumonia, Mycoplasma/complications , Respiratory Distress Syndrome/etiologySubject(s)
Pneumonia, Mycoplasma/complications , Respiratory Distress Syndrome/etiology , Aged , Female , HumansABSTRACT
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Subject(s)
Male , Middle Aged , Humans , Aortic Aneurysm/complications , Aortic Aneurysm/diagnosis , Aortic Aneurysm/surgery , Ischemia/complications , Ischemia/diagnosis , Ischemia/surgery , Thiopental/administration & dosage , Thiopental/therapeutic use , Aortic Aneurysm, Abdominal/complications , Aortic Aneurysm, Abdominal/surgery , Aortic Aneurysm, Abdominal/diagnosis , Magnetic Resonance Spectroscopy , Risk Factors , Intraoperative Complications/diagnosis , Intraoperative Care/standards , Paraplegia/complications , Paraplegia/epidemiology , Paraparesis, Tropical Spastic/complications , Paraparesis, Tropical Spastic/epidemiology , Barbiturates/administration & dosage , Barbiturates/therapeutic useABSTRACT
Presentamos el caso de una paciente con hemorragia subaracnoidea espontánea, secundaria a rotura de un aneurisma de la arteria cerebral media derecha, que presentó alteraciones electrocardiográficas sugestivas de isquemia, acompañadas además de anomalías segmentarias de la contractilidad ventricular izquierda, que se observaron en el estudio ecocardiográfico. La monitorización eléctrica, hemodinámica y ecocardiográfica puso de manifiesto que ambas alteraciones fueron transitorias, y se recuperaron espontáneamente y sin ocasionar en ningún momento arritmias, elevación de enzimas cardíacas por encima del rango normal ni inestabilidad hemodinámica.La paciente fue tratada de su proceso cerebral y su pronóstico vino determinado por dicha lesión (AU)
Subject(s)
Female , Middle Aged , Humans , Intracranial Aneurysm/complications , Subarachnoid Hemorrhage/etiology , Subarachnoid Hemorrhage/physiopathology , Heart Ventricles/physiopathology , Electrocardiography , EchocardiographyABSTRACT
Se presenta el caso de un paciente con abscesos cerebrales múltiples, con un antecedente de meningitis purulenta y el hallazgo de un aneurisma de tabique interauricular silente con shunt derecha - izquierda. Si bien en la edad pediátrica se encuentra una gran asociación entre la presencia de malformaciones cardíacas con shunt y los abscesos cerebrales, la mayoría de la bibliografía revisada de comunicaciones interauriculares y shunts silentes derecha-izquierda en la población adulta hacen referencia a la producción de fenómenos embólicos cerebrales de tipo isquémico, pero muy pocos la señalan como posible vía de escape al filtro pulmonar de forma que una bacteriemia pueda producir embolismos sépticos a nivel cerebral.Ante la presencia de abscesos cerebrales múltiples no debemos olvidar en el proceso diagnóstico el realizar una búsqueda dirigida, ya que la presencia de malformaciones cardíacas con shunt derecha - izquierda puede ser la vía de acceso de la infección al parénquima cerebral. (AU)