Depresión, Ansiedad y Estrés en Enfermería en el Hospital Psiquiátrico, a 18 Meses de la Pandemia en Paraguay, 2021

Introducción: Los profesionales de salud, especialmente los del área de enfermería, se encuentran en mayores posibilidades de desarrollar trastornos mentales, debido a la alta exposición a condiciones tensionantes propias del ambiente laboral, que afectan integralmente a la persona. Objetivo: Identificar los niveles de depresión, ansiedad y estrés en Enfermería en el Hospital Psiquiátrico, en el hospital psiquiátrico, a 18 meses de la pandemia en Paraguay, 2021. Materiales y métodos: Estudio transversal descriptivo, aplicado a 79 profesionales de enfermería del Hospital Psiquiátrico en noviembre de 2021, mediante un instrumento de auto-llenado con variables sociodemográficas, laborales y clínicas, seguido del Inventario DASS-21. Resultados: Edad promedio 40 años, 63% femenino, 53% estado civil solteros/as, 78% son de asistencia directa y 22% gerenciales, con antigüedad promedio 14 años, 71% con un vínculo laboral, 25% fue muy afectado por la cuarentena, 57% enfermo de COVID-19, 70% no tuvo fallecidos por COVID-19 en su entorno familiar. En relación con los niveles de condiciones emocionales encontrados según el DASS-21, 58% tuvo ansiedad, 53% depresión y 49% estrés. Conclusión: Los porcentajes obtenidos en los diferentes niveles en la investigación son elevados, y se relacionan con las diferentes investigaciones desarrolladas sobre el tema.

Introduction: Healthcare professionals, especially those in nursing, are at a higher risk of developing mental disorders due to their exposure to stressful conditions inherent in the work environment, which profoundly affect individuals. Objective: To identify the levels of depression, anxiety, and stress among nursing staff at the Psychiatric Hospital, 18 months into the pandemic in Paraguay, 2021. Materials and Methods: A descriptive cross-sectional study was conducted in November 2021, involving 79 nursing professionals at the Psychiatric Hospital. Participants completed a self-administered instrument comprising sociodemographic, occupational, and clinical variables, followed by the DASS-21 Inventory. Results: Average age 40 years, 63% female, 53% single marital status, 78% were direct assistance and 22% managerial, with average seniority of 14 years, 71% with one work relationship, 25% were very affected by quarantine, 57% ill with COVID-19, 70% had no deaths due to COVID-19 in their family environment. In relation to the levels of emotional conditions found according to the DASS-21, 58% had anxiety, 53% depression and 49% stress. Conclusion: The percentages obtained in the different levels in the investigation are high and are related to the different investigations developed on the subject.

Epidemiología del trastorno mental en población infanto juvenil en pandemia. Servicio de urgencias del hospital psiquiátrico de Paraguay, periodo 2020 a 2021

Los trastornos mentales en la población infanto juvenil son motivo de preocupación para los organismos de salud, siendo más evidente en tiempos de pandemia. El presente trabajo se centró en el objetivo de describir la epidemiologia de casos de trastorno mental en la población infanto juvenil del Servicio de Urgencias del Hospital Psiquiátrico de Asunción Paraguay, entre 2020 y 2021. La metodología fue de un estudio cuantitativo, descriptivo de corte trasversal, aplicado a 135 niños y adolescentes que estuvieron internados durante el periodo de estudio, mediante la revisión de historias clínicas. Los principales resultados fueron: 60% mujeres, 96% adolescentes, disminución del 10% en las consultas en el 2021 en comparación al 2020, los principales motivos de consulta fueron el cambio conductual 40%, auto agresividad 27% y agresividad/irritabilidad 22%, 42% presentó antecedentes patológicos familiares, 23% requirió internación, 73% contó con un diagnóstico psiquiátrico, las cinco principales patologías psiquiátricas en la muestra fueron la depresión mayor 21%, trastornos de la personalidad 16%, trastorno psicótico breve 13%, trastornos por consumo de múltiples sustancias 13% y psicosis no orgánica sin especificación 11%. El maltrato se presentó en el 7,4% y de ellos el 90% fueron mujeres. Con el trabajo se evidenció que los trastornos mentales en esta población cuentan con características similares a las de otras investigaciones relacionadas al tema en lo referido a sexo, motivo de consulta, patologías frecuentes y maltrato; siendo una de las principales la relacionada con los trastornos de la conducta.

Mental disorders in the child and adolescent population are a matter of concern for health agencies, being more evident in times of pandemic. The present work focused on the objective of describing the epidemiology of cases of mental disorders in the child and adolescent population, in the Emergency Service of the Psychiatric Hospital of Asunción Paraguay, between 2020 and 2021. The methodology was a quantitative study, descriptive cross-sectional study, applied to 135 children and adolescents who were hospitalized during the study period, by reviewing medical records. The main results were: 60% women, 96% adolescents, 10% decrease in consultations in 2021 compared to 2020, the main reasons for consultation were behavior change 40%, self-aggression 27% and aggressiveness/irritability 22%, 42% had a family pathological history: 23% required hospitalization, 73% had a psychiatric diagnosis. The five main psychiatric conditions in the sample were major depression 21%, personality disorders 16%, brief psychotic disorder 13%, multi-substance use disorders 13%, and non-organic psychosis 11%. Abuse occurred in 7.4% and 90% of them were women. With the work it was evidenced that mental disorders in this population have similar characteristics to those of other investigations related to the subject in relation to sex, reason for consultation, frequent pathologies and abuse; being one of the main ones related to conduct disorders.

Factors associated with high-risk human papillomavirus infection and high-grade cervical neoplasia: A population-based study in Paraguay.

BACKGROUND: Cervical cancer (CC) is one of the leading causes of cancer mortality among women from Paraguay, with high incidence and mortality rates (31.2 and 16 per 100 000 women, respectively). Although the risk factors associated with high-risk human papillomavirus (hrHPV) infection and preneoplastic cervical lesions are widely studied, population-based characteristics of particular settings may influence the feasibility of HPV-based CC screening implementation. This study aimed to explore factors associated with hrHPV infection and high-grade cervical neoplasia in hrHPV-positive (hrHPV+) women from Paraguay. METHODS: A total of 5677 women aged 30-64 years from the Central Department of Paraguay were screened with HPV test (Hybrid Capture 2) and Pap smear. Sociodemographic and risk factor interviews were conducted. hrHPV+ women were referred to colposcopy and women with an abnormal colposcopy had a biopsy taken. The outcomes recorded were the hrHPV status and the presence of high-grade cervical intraepithelial neoplasia or worse (CIN2+) among hrHPV+ women. Associations were investigated using multivariate logistic regressions. RESULTS: hrHPV prevalence was 13.8% (95%CI 13.0-14.8). This value decreased with the age of women (p-trend<0.001) and increased with the lifetime number of sexual partners (p-trend<0.001) and number of previous female partners of their current male partner if women had had one lifetime sexual partner (p-trend<0.001), increasing from 3.06 (95%CI 0.073-20.9) if partners had had one previous female partner to 9.19 (95%CI 2.36-61.1) if they had had eight or more. In hrHPV+ women, CIN2+ prevalence was 10.7% (95%CI 8.58-13.2) and increased with time since the last Pap smear (p-trend<0.001) and with the increasing number of pregnancies (p-trend = 0.05). CONCLUSION: In these settings, the sexual behavior of women and their male partners is associated with hrHPV infection. In hrHPV+ women, underscreening practices and multiple pregnancies are associated with CIN2+. This knowledge can contribute to public health policies for CC prevention and control in Paraguay.

El uso del laberinto en cruz elevado para medir los efectos ansiolíticos producidos por el citrus auriantum L. (petit grain) en los ratones / The use of high-maze to measure the anxiolytic effects produced by citrus L. auriantum (petit grain) in mice

La prueba del laberinto en cruz elevado fue usada para medir la ansiedad de ratones masculinos suizos albinos de 20-30g a los que fue administrada una solución salina de 0.5 ml oralmente (el grupo control negativo), diazepam intraperitonealmente en dosis de 0.5 mg/Kg. (grupo control positivo) y dosis de 500mg/Kg y 1000mg/Kg de aceite esencial de citrus auriantum, cultivado en Paraguay (Petit grain) oralmente con una cánula. Resultados: ambas dosis de Citrus auriantum mostraron un número mayor de entradas a los brazos abiertos y así también ellos aumentaron el tiempo gastado dentro de los brazos abiertos con respecto al grupo control. Con respecto al porcentaje de tiempo los brazos gastaron al aire libre se encontraron las diferencias significantes entre el diazepán (el 0,5mg/kg) y los petit grain (500mg/kg) pero no así entre el diazepán (el 0,5mg/kg) y los petit grain (1000mg/kg). Discusión: El tiempo gastado en los compartimientos diferentes del laberinto está de acuerdo con el esperado según el estudio hecho en la conducta de los ratones en el laberinto más elevado por Mirror (1997), reproduciéndose experimentalmente así el modelo del laberinto en cruz elevado con nuestra investigación. Petit grain (1000 mg/kg) sugiere un efecto ansiolítico que se refleja por el aumento del tiempo gastado en los brazos abiertos, aumento del número de entradas y el porcentaje de entradas en los brazos abiertos. Las dosis de 500mg/kg demostraron aumento en el número de entradas en los brazos abiertos en el tiempo gastado en ellos, qué también se relaciona a un posible patrón ansiolítico, pero no mostró un aumento del porcentaje de entradas en los brazos abiertos fuera del total de entradas. Los resultados obtenidos en la investigación eran los esperados según los posibles usos etnofarmacológicos del Citrus aurantium que pueden sugerir un posible efecto del Petit grain como ansiolítico.