Assessment of the COVID-19 pandemic progression in Ecuador through seroprevalence analysis of anti-SARS-CoV-2 IgG/IgM antibodies in blood donors.

Introduction: Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) is a severe respiratory illness caused by the RNA virus SARS-CoV-2. Globally, there have been over 759.4 million cases and 6.74 million deaths, while Ecuador has reported more than 1.06 million cases and 35.9 thousand deaths. To describe the COVID-19 pandemic impact and the vaccinations effectiveness in a low-income country like Ecuador, we aim to assess the seroprevalence of IgG and IgM antibodies against SARS-CoV-2 in a sample from healthy blood donors at the Cruz Roja Ecuatoriana. Methods: The present seroprevalence study used a lateral flow immunoassay (LFIA) to detect anti-SARS-CoV-2 IgG and IgM antibodies in months with the highest confirmed case rates (May 2020; January, April 2021; January, February, June, July 2022) and months with the highest vaccination rates (May, June, July, August, December 2021) in Quito, Ecuador. The IgG and IgM seroprevalence were also assessed based on sex, age range, blood type and RhD antigen type. The sample size was 8,159, and sampling was performed based on the availability of each blood type. Results: The results showed an overall IgG and IgM seroprevalence of 47.76% and 3.44%, respectively. There were no differences in IgG and IgM seroprevalences between blood groups and sex, whereas statistical differences were found based on months, age range groups, and RhD antigen type. For instance, the highest IgG seroprevalence was observed in February 2022 and within the 17-26 years age range group, while the highest IgM seroprevalence was in April 2021 and within the 47-56 years age range group. Lastly, only IgG seroprevalence was higher in RhD+ individuals while IgM seroprevalence was similar across RhD types. Discussion: This project contributes to limited data on IgG and IgM antibodies against SARS-CoV-2 in Ecuador. It suggests that herd immunity may have been achieved in the last evaluated months, and highlights a potential link between the RhD antigen type and COVID-19 susceptibility. These findings have implications for public health strategies and vaccine distribution not only in Ecuador but also in regions with similar characteristics.

Clinical, cytogenetic, and genomic analyses of an Ecuadorian subject with Klinefelter syndrome, recessive hemophilia A, and 1;19 chromosomal translocation: a case report.

BACKGROUND: Hemophilia A is considered one of the most common severe hereditary disorders. It is an X-linked recessive disease caused by a deficiency or lack of function of the blood clotting factor VIII. Klinefelter syndrome is a genetic disorder that affects male individuals due to one or more extra X chromosomes, present in all cells or with mosaicism. The aneuploidy is due to either mitotic or meiotic chromosome non-disjunction. Chromosomal translocations are a group of genome abnormalities in which a region or regions of a chromosome break and are transferred to a nonhomologous chromosome or a new location in the same chromosome. CASE PRESENTATION: Our subject was born in Ecuador at 36 weeks of gestation by vaginal delivery. At 3 months old, the Factor VIII activity measure showed a 23.7% activity indicating a diagnosis of mild hemophilia A. At 1 year old, the karyotype showed an extra X chromosome, consistent with a diagnosis of Klinefelter syndrome, and a translocation between the long arms of chromosomes 1 and 19, at positions q25 and q13, respectively. CONCLUSIONS: Klinefelter syndrome and hemophilia are a rare combination. In the present case report, the subject presents both, meaning that he has inherited one X chromosome from the father and one X chromosome from the mother. Since the father has severe hemophilia A; and the subject presents a below 40% Factor VIII activity, a skewed X inactivation is suggested. Additionally, the proband presents a translocation with the karyotype 47,XXY,t(1;19)(q25;q13). No similar report with phenotypic consequences of the translocation was found. The present report highlights the importance of a correct diagnosis, based not only on the clinical manifestations of a disease but also on its genetic aspects, identifying the value of integrated diagnostics. The subject presents three different genetic alterations, Klinefelter syndrome, hemophilia A, and a 1;19 chromosomal translocation.

Tratamiento conservador en luxación congénita de rodilla: reporte de un caso y revisión de la literatura / Conservative treatment in congenital knee dislocation: a case report and review of the literature

La luxación congénita de rodilla (LCR) es una de las alteraciones anatómicas muy poco frecuente, que su diagnóstico se basa en los hallazgos clínicos obtenidos al nacimiento y corroborados con exámenes radiológicos. La evolución y complicaciones que puede acarrear esta patología dependerá del grado de severidad y del momento de la instauración del tratamiento, ya que un tratamiento oportuno conducirá a una movilidad adecuada y un desarrollo sicomotor apropiado. Presentamos un caso observado en nuestro hospital con seguimiento por cinco meses, en donde un diagnóstico y manejo terapéutico precoz, brindo una buena evolución clínica.

Congenital dislocation of the knee (CSF) is one of the very rare anatomical alterations, that its diagnosis is based on the clinical findings obtained at birth and corroborated with radiological examinations. The evolution and complications that can lead to this pathology will depend on the degree of severity and timing of treatment, since timely treatment will lead to adequate mobility and proper psychomotor development. We present a case observed in our hospital with a five-month follow-up, where a diagnosis and early therapeutic management, leading to a good clinical evolution.

Estudio molecular del oncogen bcr-abl en leucemia mieloide crónica y linfoblastica aguda / Molecular study of oncogen bcr-abl in acute chronic and linfoblástica leukemia mieloide

Expone que han usado la reacción en cadena de la polimerasa en su modalidad RT-PCR anidado, para observar el comportamiento del oncogen quimérico bcr-abl en leucemias, a partir del análisis de su ARN mensajero. Estudios previos han demostrado que la sensitividad de esta técnica puede detectar incluso una célula leucémica entre 1 millón de células sanas. Se analizaron 29 muestras de médula ósea, 18 de leucemia mieloide crónica )LMC) y 11 de leucemia linfobástica aguda. Todas a través de un análisis citogenético y molecular. Se cuidó que las muestras provengan de individuos que al momento no estén recibiendo tratamiento. Los hallazgos citogenéticos mostraron un 50xciento (9 de 18) la presencia de cromosoma filadelfia en LMC y ningún caso en LLA. Por otro lado el análisis molecular demostró la presencia del oncogen en 72xciento (13 de 18) de las LMC: 54xciento del tipo b2a2, 46xciento del tipo b3a2, y 27xciento (3 de 11) de las LLA del tipo b1 a 2...

Esferocitosis Hereditaria: analisis de 41 Casos. Servicio de Hematología de la Cruz Roja Ecuatoriana. Quito 1994

Hemos realizado un a revisión retrospectiva en 41 pacientes con el diagnostico de esferocitosis hereditaria, en el Servicio de hematología de la Cruz Roja Ecuatoriana en un período de veinte y seis años. Encontramos casos que se manifestaron desde pocos días de vida hasta de 70 años, y la presentación disminuyó a medida que avanzó la edad. Las manifestaciones clínicas en general fueron características. Antecedentes familiares fueron evidentes en un 65.85 por ciento. Unicamente diez pacientes fueron sometidos a esplenectomía con buenos resultados.

Acción de la nimodipina en el déficit isquémico retardado de la hemorragia subaracnoidea / Effect of nimodipine in the delayed ischemic deficit of subarachnoid hemorrhage

Se incluyen 35 pacientes de ambos sexos, ingresados al Servicio de neurocirugía del Hospital C. Van Buren entre noviembre 1986 a julio 1988. Los criterios de inclusión al estudio fueron edad entre los 15 y 70 años, diagnóstico de hemorragia subaracnoidea (H.S.A.) secundaria a aneurisma cerebral roto, ingresados dentro de las 96 horas posteriores a la H.S.A. inicial y con grado neurológico según la escala de Hunt y Hess de I a V. El tratamiento consistió en nimodipina (Nimotop-Bayer) EV 2 mg/hr, durante 14 días, y luego 60 mg c/ 6 hrs. oral durante 7 días. En esta comunicación interesa comentar 4 aspectos: 1) presencia de complicaciones neurológicas más frecuentes durante las primeras 2 semanas de evolución de la H.S.A.: resangriamiento, 0 casos, déficit isquémico retardado (DIR) 9 casos (25,7%) ya sea DIR temporal, 5 casos o DIR permanente, 4 casos. Se comenta que de los 5 casos con DIR temporal a 4 se efectuó clipaje temporal de arterias aferentes durante el acto operatorio, y que de los 4 con DIR permanente a 2 se le efectuó clipaje temporal por ruptura prematura del aneurisma (5,7%), en 1 caso el clip definitivo incluyó una arteria perforante, y 1 caso demostró en la T.A.C. de control un pequeño infarto frontal probablemente debido a presión de la espátula. 2) Clínicamente la nimodipina EV demostró ser efectiva al mejorar tanto el grado de compromiso neurológico (según Hunt y Hess), como el grado de compromiso de conciencia (según escala de Glasgow), pudiendo optar así con mejores posibilidades a la cirugía. 3) En esta serie 11 casos presentaron vasoespasmo angiográfico (31,4%), 5 casos durante el tratamiento (14,2%) y 6 antes de iniciar el tratamiento con nimodipina (17,2%)...

Malformaciones arteriovenosas cerebrales II: revisión de 51 casos / Arteriovenous malformation of the brain II: review of 51 cases

Los autores hacen un análisis crítico de las malformaciones arteriovenosas craneales ingresadas al Servicio de Neurocirugía del Hospital Carlos Van Buren de Valparaíso, durante un período de 15 años (desde Enero de 1973 a Enero 1988). Se presenta fundamentalmente por debajo de los 40 años y el síntoma más frecuente de ingreso fue el de un accidente de rotura. En nuestra serie se intervinieron 37 pacientes y la resección total de la malformación se practicó en 27 oportunidades. La mortalidad general fue de un 13,15%, mientras que la mortalidad en pacientes operados concientes fue de 7.40%. El beneficio principal del tratamiento quirúrgico es la eliminación del riesgo de hemorragia. La morbimortalidad fue mayor en pacientes con hemorragia cerebral, por esta razón los autores recomiendan la intervención de estos pacientes antes de que se produzca la ruptura