Virilización en mujer menopáusica: limitaciones de la ecografía ginecológica en la detección de tumores ováricos / Virilization in menopausal women: limitations of gynecologic ultrasound for detection of ovarian tumors

Presentamos un caso de una mujer menopáusica de 56 años con clínica de hirsutismo progresivo severo de 7 meses de evolución. Entre otras pruebas, se realizó una ecografía transvaginal en el que se observaron unos anejos estrictamente normales. Ante la sospecha de patología ovárica debido a la ausencia de patología suprarrenal y test de frenación con análogos de la GnRh positivo, se solicitó una RMN pélvica que identificó una pequeña tumoración sugestiva de tumor del estroma ovárico. Se realizó una ooforectomia bilateral laparoscópica. El estudio anatomopatológico informó de tumor de células esteroideas (Tumor de células de Leydig). La clínica de virilización mejoró progresivamente después de la intervención

We report the case of a menopausal 56-year-old woman with severe progressive hirsutism with 7 months of evolution. Among other tests, a transvaginal Doppler Ultrasound was performed, revealing strictly normal ovaries. Due to the absence of suprarenal pathology and that the results of the gonadotropin-releasing hormone agonist test turned out positive, suggesting ovarian pathology, a Pelvic MRI was ordered. The results showed a small tumour suggestive of ovarian tumour stroma, so surgery was performed. The results of anatomical pathology reported Leydig cells tumour. Symptoms of virilisation improved progressively after the surgery

Rate of cesarean delivery according to the Robson classification at Hospital de Mataró / Tasa de cesáreas según la clasificación de Robson en el hospital de Mataró

Objective: To determine the obstetric profile of women undergoing cesarean delivery. Material and methods: We performed a retrospective observational study of deliveries at Hospital de Mataró during 2000-2015 in which we compared the rate of cesarean delivery in 2 periods (2000-2008 and 2009-2015), overall, and stratified by the mother’s obstetric characteristics according to the Robson method. Results: The overall rate of cesarean delivery increased by 2.81% between the 2 periods studied (p < 0.001). The contribution of groups 2, 3, and 4 to this increase was statistically significant. Groups 1 and 6 reduced the rate. When each group was analyzed separately, the rate increased for groups 1, 2, 3, and 8. Conclusion: The Robson classification is easy and useful and shows which groups of women contribute most to the increase in the cesarean delivery rate. We are therefore able to propose appropriate obstetric measures to reduce the rate without repercussions on maternal and fetal morbidity and mortality

Objetivo: determinar el perfil obstétrico de las mujeres a las que se les realiza una cesárea. Material y métodos: se trata de un estudio observacional retrospectivo de los partos realizados en el Hospital de Mataró entre 2000-2015 en el que se compara la tasa de cesáreas en dos periodos de tiempo (2000-2008 y 2009-2015) de forma global y estratificado por características obstétricas de las mujeres clasificadas según el método Robson. Resultados: la tasa global de cesáreas comparando los dos periodos estudiados aumentó un 2,81% (p < 0,001). Los grupos 2, 3 y 4 contribuyeron a este incremento de forma estadísticamente significativa. Los grupos 1 y 6 la redujeron. Analizando cada grupo por separado, los 1, 2, 3 y 8 incrementaron su tasa. Conclusión: el método Robson es una clasificación fácil y útil que nos permite conocer las características obstétricas de las mujeres que han contribuido más al incremento de la tasa de cesáreas y, por tanto, plantear una actuación obstétrica adecuada para su disminución sin repercusiones en la morbimortalidad materna y fetal