Papel del laboratorio en el control metabólico del paciente diabético / Role of laboratory in the metabolic control of the diabetic patient

Los objetivos planteados en el presente estudio son, evaluar el grado de control glucémico a largo plazo de pacientes diabéticos de nuestra área sanitaria en función de la glicohemoglobina (HbA1c), según los criterios definidos por el European NIDDM Policy Group, así como evaluar una de las complicaciones crónicas más frecuentes de los diabéticos, la afectación renal, mediante la cuantificación de microalbuminuria (MA) como marcador precoz para predecir el desarrollo de nefropatía diabética en dichos pacientes, y de esta forma permitir que se inicien tratamientos destinados a revertir o enlentecer su progresión hacia la enfermedad renal. Los resultados que se presentan se obtuvieron del análisis de HbA1c de sangre procedentes de 6374 pacientes diabéticos, y del análisis de las muestras de orina procedentes de 2961 pacientes diabéticos. De los pacientes a los que se les midió la HbA1c, 1803 (28,2 por ciento) presentaban resultados óptimos (8 por ciento). De los pacientes a los que se les midió la microalbuminuria, 1997 (67,4 por ciento) presentaban valores de microalbuminuria negativas (01,9 mg/dl), 520 (17,5 por ciento) presentaban valores altos (2,0-5,7 mg/dl) y 444 (14,9 por ciento) presentaban valores muy altos de microalbuminuria (>5,7 mg/dl). La frecuencia de microalbuminuria (32,4 por ciento) encontrada en nuestro estudio es similar a la hallada en otros estudios, por lo que habrá que incidir en este grupo de población, con una atención integral e individual de dichos pacientes en los que la determinación de microalbuminuria tiene interés pronóstico en los diabéticos tipo 1 en los que anuncia una nefropatía diabética. También permite evaluar un riesgo de naturaleza cardiovascular. En los diabéticos tipo 2, la microalbuminuria predice una mortalidad prematura, estando asociada a factores de riesgo cardiovasculares clásicos, no específicos de la diabetes, aunque frecuentemente, más precoces y más graves como hipertensión arterial y dislipemias (AU)

Anaplastología en cirugía maxilofacial / Anaplastology in maxillofacial surgery

La Anaplastología nace del sentimiento del género humano de recuperar lo perdido y de mantener la apariencia física con el resto de sus congéneres. Vemos que en el transcurso de la historia, en todas las diferentes civilizaciones y pueblos, ha sido un factor de constante perfección. En nuestros días, con la aparición de plásticos y los avances en la cirugía oncológica, así como el incremento de los accidentes de tráfico y laborales, la Anaplastología ofrece una opción terapéutica de posibilidades estéticas sorprendentes, ya que, por una parte, integra a los enfermos en su entorno sociolaboral por la disminución del trauma psíquico de difícil curación y, por otra, nos permite una visión directa de la zona extirpada en enfermos oncológicos, ofreciendo de esta manera una revisión quirúrgica desde los primeros momentos de la aparición de las primeras recidivas.Por último, la disminución de las estancias y, por tanto, de los costos, así como la ansiedad del enfermo y alargamiento de la vida, se puede calificar de auténtico bienestar social y salud pública, labor que venimos realizando en el Centro Especial "Ramón y Cajal" de Madrid. (AU)

Prevalencia de anticuerpos anti-toxoplasma, anti-rubéola y anti-citomegalovirus en población embarazada de un área sanitaria / Prevalence of toxoplasmosis, rubella and cytomegalovirus antibodies in pregnant women in health area

Los objetivos de nuestro trabajo han consistido en primer lugar en prevenir las consecuencias para la salud del recién nacido que se derivan de la transmisión vertical de Toxoplasmosis, Rubéola y CMV, basada en la detección de mujeres embarazadas susceptibles de sufrir infección aguda, persistente o crónica. El segundo objetivo que nos planteamos fue determinar la tasa o prevalencia de anticuerpos IgG e IgM de Toxoplasmosis, Rubéola y CMV en la población embarazada de nuestra área sanitaria. Los resultados de IgG Anti-virus Rubéola se obtuvieron con un índice de seropositividad del 91,4 por ciento y los resultados de IgM en todas las muestras procesadas fueron negativos. Los resultados de IgG anti-Toxoplasma gondii presentaron un índice de seropositividad del 24,06 por ciento, y la IgM fue negativa en el 92,78 por ciento y positiva en el 7,22 por ciento (AU)