La entrevista en salud mental infanto-juvenil (III): la valoración psicopatológica y estructural del niño / The psychiatric interview to children and adolescents (III): psychopathological and structural assessment of the child

El propósito de este trabajo es revisar las claves de la valoración psicopatológica y estructural del niño. Para ello, es fundamental considerar la edad, el sexo y el nivel de desarrollo. El propósito de la valoración psicopatológica incluye determinar si están presentes síntomas psicopatológicos o factores que conlleven riesgo o vulnerabilidad futura. La información recogida incluye: la apariencia física y el desarrollo madurativo, el contacto y el modo de vincularse con el examinador y los padres, la autorregulación, el afecto y el estado de ánimo, el pensamiento, la sensopercepción, el lenguaje y la comunicación, el nivel cognitivo y la adaptación familiar, escolar y social, la evaluación del control de esfínteres, la alimentación y el sueño. La valoración de la estructuración de la personalidad incluye la información sobre las características de su desarrollo y los datos recogidos de la exploración del niño a partir de la entrevista verbal, el juego y otras pruebas psicológicas complementarias (AU)

The purpose of this paper is to review the key psychopathological and structural assessment of the child. It is therefore essential to consider age, sex and level of development. The purpose of the psychopathological assessment includes determining whether psychopathological symptoms or risk factors involving present or future vulnerability are present. The information collected includes: physical appearance and maturational development, contact and type of attachment, self-regulation, affection and mood, thought, sensory perception, language and communication, cognitive level and family, school and social adaptation, evaluation of sphincter control, food and sleep. Assessment of personality structure includes information on the characteristics of their development and data collected from the child›s exploration from the verbal interview, the children›s play and other complementary psychological tests (AU)

Ginecomastia unilateral en prepúber por aceite de árbol del té / Unilateral gynecomastia in young male due to tea tree oil

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La entrevista en salud mental infantojuvenil (II): el desarrollo psicoafectivo y cognitivo del niño / The psychiatric interview to children and adolescents (II): Psycho-affective and cognitive development of the child

El pediatra de Atención Primaria tiene que conocer los aspectos básicos del desarrollo psicoafectivo y cognitivo del niño, tanto para realizar una exploración de su salud mental como para proporcionar una intervención adecuada. En este artículo se abordan los aspectos más básicos del desarrollo emocional y cognitivo del niño. Para entender su desarrollo, hay que tener en cuenta la interdependencia entre el desarrollo afectivo, cognitivo y motor, y considerar al ser humano de forma integral, como una unidad biopsicosocial (AU)

The primary care pediatrician must know the basics of psycho-affective and cognitive development of the child, in order to perform a scan of his mental health or to provide appropriate intervention. This article addresses the most basic aspects of emotional and cognitive development of the child. To understand their development, we must take into account the interdependence between the affective, cognitive and motor development, and considering the human being comprehensively, as a bio-psychosocial unit (AU)

La entrevista en salud mental infantojuvenil / The psychiatric interview to children and adolescents

La prevalencia de trastornos mentales en niños y adolescentes varía entre el 5 y el 22%. El primer contacto suele ser con su pediatra o médico de familia. Por tanto, el médico de Atención Primaria va a tener la responsabilidad de detectar precozmente estos trastornos. Aunque la exploración psiquiátrica completa trasciende las posibilidades del pediatra de Atención Primaria, consideramos que su conocimiento es esencial para sensibilizarse con la complejidad de la misma y comprender los problemas de salud mental infantojuvenil desde una visión global. En este artículo nuestro objetivo es dar a conocer las consideraciones generales de la entrevista psiquiátrica en la infancia(AU)

The prevalence of mental disorders in children and adolescents range between 5% and 22%. The first contact is frecuently make with Paediatricians and General Practicioners. Therefore, primary care physicians are going to have the responsibility to early detect and prevent them. Althought a complete psychiatric evaluation is not a priority task for them, we consider that performance of it could be esential for a global understanding of this complex problems in childhood and teenager mental health. The aim of this article is introduce general considerations of psychiatric interview in childhood(AU)

Síndrome metabólico / No disponible

La obesidad infantil es el principal factor de riesgo de obesidad en el adulto, así como de síndrome metabólico, diabetes mellitus tipo 2 y del desarrollo de enfermedades cardiovasculares, que reducen la calidad y duración de la vida. El síndrome metabólico es un diagnóstico clínico que identifica una población con elevado riesgo cardiovascular. La resistencia a la insulina parece ser el vínculo común y el factor promotor de la cascada de disturbios metabólicos, modulados por factores genéticos y ambientales. El síndrome metabólico puede demostrarse en la edad pediátrica, pero actualmente no existen criterios claramente definidos. Los criterios de la International Diabetes Federation (IDF) para niños y adolescentes son los más utilizados, por su fácil manejo; la medida de la cintura es el principal componente. Se necesita una definición internacional para poder comparar los resultados de los diferentes estudios, y, hasta que no ocurra, no se debe diagnosticar por debajo de los 10 años(AU)

Children’s obesity is the main risk factor for adult obesity, as well as for the metabolic syndrome, type 2 diabetes mellitus and cardiovascular diseases, which reduce life quality and expectancy. The metabolic syndrome is a clinical diagnosis that identifies a population that has high risk of cardiovascular diseases. Insulin resistance appears as the common link and the trigger factor of metabolic impairments, modulated by genetic and environmental circumstances. The metabolic syndrome can be found in children, but at present it isn’t clearly defined. The International Diabetes Federation’s (IDF) criteria for children and adolescents are used the most because of their easy management; waist measurement is its principal component. An international definition is needed to be able to compare different studies, and until this isn’t accomplished, it shouldn’t be diagnosed in children less than 10 years(AU)

Problemas prevalentes en salud mental infanto-juvenil / No disponible

El objetivo del taller es familiarizar al pediatra de Atención Primaria (AP) con aspectos del desarrollo normal del niño y con los trastornos mentales ante los que hay que estar alerta en los primeros años. Para una correcta comprensión, diagnóstico y tratamiento debe tenerse en cuenta el momento de desarrollo del niño y el interjuego entre los síntomas y su entorno. Observaremos no sólo al niño, sino también la relación con su entorno y en especial con su figura principal de vinculación. Se describen aspectos de la “naturaleza” y la “crianza” del niño, y los principios de la teoría del apego. Se diferencian las funciones del pediatra de AP en los problemas de salud mental: detección, diagnóstico y tratamiento, y seguimiento. Se plantean las características de algunos trastornos y la tarea específica del pediatra. Es imprescindible la detección y tratamiento precoz de los trastornos de salud mental en el niño para una buena evolución. Debe potenciarse la coordinación con los servicios de salud mental de zona para un correcto abordaje

The workshop’s objective is to familiarise the Primary Care (PC) paediatrician with the child’s normal development and with mental health disorders which should call for attention in his/her first years. Child’s development status and relationship between symptoms and environment have to be taken into consideration for a correct understanding, assessment and treatment. We will not only observe the child, but also the relationship with his/her environment and specially with his/her main attachment figure. Child “nature” and “nurture” aspects, and the Attachment Theory principles are described. Primary Care paediatrician’s functions in mental health problems are differentiated: detection, diagnosis and treatment, monitoring. Some mental disorders’ characteristics and the paediatrician specific tasks are presented. Early detection and treatment of child mental health disorders is an absolute must for a good evolution. Coordination between PC paediatricians and the Area’s Mental Health Services has to be boosted for a correct approach

El control del asma es la clave / No disponible

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La escuela y el trastorno por déficit de atención con/sin hiperactividad (TDAH) / No disponible

Se realiza una revisión de la bibliografía obtenida, tras una búsqueda sistemática en lasprincipales bases de datos, para responder a algunas preguntas clínicas relacionadas con eltrastorno por déficit de atención con/sin hiperactividad (TDAH), la escuela y los trastornos deaprendizaje: ¿los niños con TDAH tienen problemas de aprendizaje, emocionales o sociales?,¿cuáles son y quién los detecta?, ¿los tratamientos en el ámbito escolar tienen algún papelpara mejorar su resolución?, ¿qué nivel de evidencia tienen las respuestas que se proponen?Se concluye que existen problemas de aprendizaje, de conducta y emocionales que semanifiestan especialmente en el ecosistema escolar alterando la calidad de vida del niño y quese deben abordar de un modo comprehensivo, mediante programas de intervención multimodal.Se presenta además un glosario de términos, conocidos en el ambiente escolar, quepueden resultar confusos para el pediatra de Atención Primaria y un ejemplo de trabajo decolaboración entre la escuela y el centro de salud de una comunidad rural madrileña

This work presents the results of a systematic search in the most important bibliographicdatabases in order to answer some clinical questions related to attention-deficit/hyperactivitydisorder (ADHD), school and learning impairment: do children with ADHD havelearning, emotional or social impairments?, which are these impairments and who detectsthem?, do treatments at school have any role at improving the outcome?, what level of evidencehave the proposed answers?The results indicate that there is ample evidence that children identified as havingADHD have significant impairments in psychosocial and academic functioning, learning disorders,emotional problems and psychosocial problems, that can impact on child’s functioning. They can be accurately detected by the teacher at school. The underlying principle ofsuccessful management includes multiple treatment modalities to address the multidimensionalnature of the disorder. A glossary of terms of the school environment is included. PrimaryCare paediatricians can be unfamiliar with these terms. We also describe a project asan example of cooperation among schools and a health centre in a population located inthe surroundings of Madrid