Physical activity among older adults with multimorbidity: Evidence from a population-based health survey.

INTRODUCTION: The promotion of physical activity has been recognized as an important component in the management and prevention of multimorbidity, a condition that is increasing prevalent worldwide, including in Brazil. However, there is a scarcity of studies exploring the disparity in physical activity levels between individuals with and without multimorbidity. Therefore, the study aimed to estimate the prevalence of multimorbidity and physical activity among older adults, as well as analyze the relationship of a sufficient level of physical activity and multimorbidity, while considering sociodemographic characteristics of residents in São Paulo, Brazil. MATERIALS AND METHODS: Data from 1.019 participants aged 60 years or older (59.7% female; mean age 69.7±7.7) were collected from the Health Survey (ISA-Capital, 2015) conducted in the city of São Paulo, Brazil. We defined multimorbidity as the presence of two or more chronic conditions, and for physical activity, classified a sufficient level (≥150 min/week). Prevalence Ratios (PR) with 95% Confidence Intervals (95%CI) were estimated using univariate and multivariate Poisson regression to examine the relationship between multimorbidity and sufficient level of physical activity. RESULTS: 67.7% of the participants lived with multimorbidity, while 30.1% had achieved a sufficient level of physical activity. There was a higher prevalence of sufficient level of physical activity among older adults with two (PR = 1.38; 95%CI 1.02-1.88) and four (PR = 1.37; 95%CI 1.00-1.87) chronic conditions. Older adults with multimorbidity who were 70 years or older (PR = 1.77; 95%IC 1.13-2.77), female (PR = 1.65; 95%CI 1.16-2.36), without a partner (PR = 1.43; 95%IC 1.03-1.99), and had a per capita income of 1 to 2.5 (PR = 1.83; 95%IC 1.00-3.33) were more likely to achieve a sufficient level of physical activity compared to their peers without multimorbidity. CONCLUSIONS: The study highlights sociodemographic disparities in the sufficient level of physical activity among multimorbidity, suggesting the importance of considering these factors when planning public policies aimed at promoting physical activity.

Analysis of quality of information about deaths from neoplasms in Brazil between 2009 and 2019. / Análise da qualidade da informação sobre óbitos por neoplasias no Brasil, entre 2009 e 2019.

OBJECTIVE: To assess the quality of information about mortality from neoplasm within the Mortality Information System. METHODS: Descriptive observational study evaluating the quality of the Mortality Information System, with an outcome referring to data on deaths from neoplasm between 2009 and 2019 in the Brazilian population (≥15 years). Information Quality (IQ) was measured through coverage, specificity and completeness of data, at national and state level. RESULTS: The quality of the coverage dimension ranged from "good" to "excellent" in the national and state coverages. Specificity was classified as inadequate mainly in the states of the North and Northeast regions. The proportion of ill-defined causes was classified as "poor" quality in most units of analysis throughout the series. Data completeness varied according to indicator. Gender and age indicators were proven "excellent" for the entire period and units of analysis, while educational level varied in quality across units and periods, marital status had its quality improved over the period, as well as ethnicity/skin color. CONCLUSIONS: The quality of data on mortality from neoplasm in the Brazilian population (≥15 years) is mostly adequate, but there are important gaps to be filled, as the expansion of IQ seeks to give visibility to the health condition of the Brazilian population and to propose public actions for its improvement.

OBJETIVO: Avaliar a qualidade das informações sobre mortalidade por neoplasias no âmbito do Sistema de Informação sobre Mortalidade. MÉTODOS: Estudo descritivo observacional com avaliação da qualidade do Sistema de Informação sobre Mortalidade, com desfecho referente aos dados de óbitos por neoplasias ocorridos entre os anos de 2009 e 2019 na população brasileira (≥15 anos). A qualidade da informação (QI) foi mensurada para o Brasil e para as Unidades Federativas por meio das dimensões: cobertura, especificidade e completude dos dados. RESULTADOS: A qualidade da dimensão cobertura variou entre "boa" e "excelente" nas abrangências nacional e estadual. A dimensão especificidade foi classificada como inadequada predominantemente nos Estados das Regiões Norte e Nordeste. A proporção de causas mal definidas foi classificada como de "baixa" qualidade na maioria das unidades de análise ao longo da série. A completude dos dados variou de acordo com o indicador utilizado, os indicadores sexo e idade mostraram-se "excelentes" para todo o período e unidades de análise, a escolaridade apresentou variação de qualidade tanto nas unidades como nos períodos e o estado civil apresentou melhoria da qualidade de seu registro ao longo do período, assim como o indicador raça/cor. CONCLUSÕES: A qualidade dos dados de mortalidade por neoplasias na população brasileira (≥15 anos) é, em sua maioria, adequada, mas há lacunas importantes que merecem ser preenchidas, pois a ampliação da QI busca dar visibilidade à condição de saúde da população brasileira, bem como propor ações públicas para sua melhoria.

ANALYSIS OF FUNCTIONAL CAPACITY AND ASSOCIATION WITH SOCIO-DEMOGRAPHIC CHARACTERISTICS, DISEASES AND HABITS OF WOMEN RESIDENTS IN PERIPHERY / ANÁLISIS DE LA CAPACIDAD FUNCIONAL Y ASOCIACIÓN CON CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS, ENFERMEDADES Y HÁBITOS DE MUJERES RESIDENTES EN PERIFERIA / ANÁLISE DA CAPACIDADE FUNCIONAL E SUA ASSOCIAÇÃO COM CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS, DOENÇAS E HÁBITOS DE MULHERES RESIDENTES EM PERIFERIA

Objective of this study was to estimate functional capacity and analyze the association with sociodemographic characteristics, lifestyle habits, morbidity, multimorbidity and falls among elderly women living in a periphery of the city of São Paulo. A cross-sectional study of simple random sampling was carried out, whose study population consisted of 174 women (≥60 years of age) registered and a Unidade Básica de Saúde - (UBS) Jardim Rincão, city of São Paulo, Brazil, were randomly selected in the period of August to December 2015. Descriptive and inferential statistics were performed based on sociodemographic variables, life habits, chronic disease, physical activity and self-assessment of functional capacity. The results show a high prevalence of insufficient functional capacity in the population studied, 81.0%. After crude and adjusted logistic regression analysis, no statistical differences were observed in the analyzed variables p>0.05. Thus, the study revealed that sociodemographic variables, life habits, chronic diseases have no effect on the functional capacity of elderly women living in a periphery. Therefore, comprehensive health care actions for the elderly need to be carried out, combining incentives for research in areas of social vulnerability and actions planned to improve disabling conditions.

El objetivo de este estudio fue estimar la capacidad funcional y analizar la asociación con características sociodemográficas, hábitos de vida, morbilidad, multimorbilidad y caídas entre ancianas residentes en una periferia de la ciudad de São Paulo. Se realizó un estudio transversal de muestreo aleatorio simple, cuya población de estudio estuvo constituida por 174 mujeres (≥60 años) registradas y una Unidade Básica de Saúde - (UBS) Jardim Rincão, ciudad de São Paulo, Brasil, fueron seleccionadas aleatoriamente seleccionados en el período de agosto a diciembre de 2015. Se realizó estadística descriptiva e inferencial a partir de variables sociodemográficas, hábitos de vida, enfermedad crónica, actividad física y autoevaluación de la capacidad funcional. Los resultados muestran una alta prevalencia de capacidad funcional insuficiente en la población estudiada, 81,0%. Después del análisis de regresión logística cruda y ajustada, no se observaron diferencias estadísticas en las variables analizadas p>0,05. Así, el estudio reveló que las variables sociodemográficas, los hábitos de vida, las enfermedades crónicas no tienen efecto sobre la capacidad funcional de las ancianas que viven en la periferia. Por lo tanto, es necesario realizar acciones de atención integral a la salud de las personas mayores, combinando incentivos a la investigación en áreas de vulnerabilidad social y acciones planificadas para mejorar las condiciones de discapacidad.

O objetivo deste estudo foi estimar a capacidade funcional e analisar a associação com as características sociodemográficas, hábitos de vida, morbidade, multimorbidade e quedas entre mulheres idosas residentes em uma periferia do município de São Paulo. Foi realizado um estudo transversal de amostragem aleatória simples cuja população estudada foi de 174 mulheres (≥60 anos de idade) cadastradas e uma Unidade Básica de Saúde ­ (UBS) Jardim Rincão do município de São Paulo foram selecionadas de maneira aleatória no período de agosto a dezembro de 2015. Foram executadas estatísticas descritivas e inferenciais a partir de variáveis sociodemográficas, hábitos de vida, doença crônica, atividade física e autoavaliação da capacidade funcional. Os resultados evidenciam elevada prevalência de capacidade funcional insuficiente na população estudada 81,0%. Após análise de regressão logística bruta e ajustada, não foram observadas diferenças estatísticas nas variáveis analisadas p>0,05. Assim, o estudo revelou que variáveis sociodemográficas, hábitos de vida, doenças crônicas não possuem efeito sobre a capacidade funcional de idosas residentes de uma periferia. Portanto, ações de atenção integral à saúde das idosas precisam ser efetivadas, aliando o incentivo à pesquisa em áreas de vulnerabilidade social e às ações planejadas para melhorar as condições incapacitantes.

Análise da qualidade da informação sobre óbitos por neoplasias no Brasil, entre 2009 e 2019 / Analysis of quality of information about deaths from neoplasms in Brazil between 2009 and 2019

RESUMO Objetivo: Avaliar a qualidade das informações sobre mortalidade por neoplasias no âmbito do Sistema de Informação sobre Mortalidade. Métodos: Estudo descritivo observacional com avaliação da qualidade do Sistema de Informação sobre Mortalidade, com desfecho referente aos dados de óbitos por neoplasias ocorridos entre os anos de 2009 e 2019 na população brasileira (≥15 anos). A qualidade da informação (QI) foi mensurada para o Brasil e para as Unidades Federativas por meio das dimensões: cobertura, especificidade e completude dos dados. Resultados: A qualidade da dimensão cobertura variou entre "boa" e "excelente" nas abrangências nacional e estadual. A dimensão especificidade foi classificada como inadequada predominantemente nos Estados das Regiões Norte e Nordeste. A proporção de causas mal definidas foi classificada como de "baixa" qualidade na maioria das unidades de análise ao longo da série. A completude dos dados variou de acordo com o indicador utilizado, os indicadores sexo e idade mostraram-se "excelentes" para todo o período e unidades de análise, a escolaridade apresentou variação de qualidade tanto nas unidades como nos períodos e o estado civil apresentou melhoria da qualidade de seu registro ao longo do período, assim como o indicador raça/cor. Conclusões: A qualidade dos dados de mortalidade por neoplasias na população brasileira (≥15 anos) é, em sua maioria, adequada, mas há lacunas importantes que merecem ser preenchidas, pois a ampliação da QI busca dar visibilidade à condição de saúde da população brasileira, bem como propor ações públicas para sua melhoria.

ABSTRACT Objective To assess the quality of information about mortality from neoplasm within the Mortality Information System. Methods: Descriptive observational study evaluating the quality of the Mortality Information System, with an outcome referring to data on deaths from neoplasm between 2009 and 2019 in the Brazilian population (≥15 years). Information Quality (IQ) was measured through coverage, specificity and completeness of data, at national and state level. Results: The quality of the coverage dimension ranged from "good" to "excellent" in the national and state coverages. Specificity was classified as inadequate mainly in the states of the North and Northeast regions. The proportion of ill-defined causes was classified as "poor" quality in most units of analysis throughout the series. Data completeness varied according to indicator. Gender and age indicators were proven "excellent" for the entire period and units of analysis, while educational level varied in quality across units and periods, marital status had its quality improved over the period, as well as ethnicity/skin color. Conclusions: The quality of data on mortality from neoplasm in the Brazilian population (≥15 years) is mostly adequate, but there are important gaps to be filled, as the expansion of IQ seeks to give visibility to the health condition of the Brazilian population and to propose public actions for its improvement.

Fatores associados à atividade física de lazer entre idosos do município de São Paulo / Factors associated with leisure-time physical activity among elderly in São Paulo / Factores asociados con la actividad física en el ocio entre personas mayores del municipio de São Paulo

Objetivo: Analisar a prevalência de atividade física de lazer em nível suficiente (AFLS) entre idosos residentes no município de São Paulo e sua associação com características sociodemográficas, comportamentos de saúde e morbidade. Métodos: Trata-se de um estudo transversal com uma amostra de 693 idosos (≥ 60 anos de idade) residentes no município de São Paulo, Brasil, cujos dados sociodemográficos, comportamento em saúde e morbidade foram extraídos a partir do sistema Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico, referente ao ano de 2017. Realizou-se estatística descritiva, testes de associação pelo qui-quadrado, regressão logística simples bruta e ajustada, por idade, sexo e escolaridade, assim como regressão múltipla. Resultados: A prevalência de AFLS entre os idosos entrevistados foi de 22,5% (n=156). Entre os idosos com escolaridade >12 anos houve maior chance de ser ativo (OR=2,47; IC95% 1,58-3,85) em relação àqueles com 0-8 anos de estudo, bem como entre os que apresentaram estado de saúde "bom" (OR=2,96; IC95%1,12-7,76) e "muito bom" (OR=5,14; IC95%1,86-14,23) em relação àqueles que relataram possuir saúde "ruim/muito ruim/não sabe". Conclusão: No contexto geral, pode-se inferir que um a cada quatro idosos moradores do município de São Paulo praticam atividade física suficiente no lazer. Entre os idosos, a prevalência foi maior entre os mais jovens, do sexo masculino, com companheiro, branco, maior escolaridade, com ocupação, que relataram estado de saúde "muito bom", referiram não possuir doenças crônicas, consumir bebida alcoólica e ser não fumante.

Objective: Analyze the prevalence of Leisure-time Physical Activity in the Sufficient Leisure Domain (PASL) among elderly people living in the city of São Paulo and its association with sociodemographic characteristics, health behaviors, and morbidity. Methods: This is a cross-sectional study with a sample of 693 elderly people (≥60 years old), living in the city of São Paulo, Brazil, whose sociodemographic data, health behavior and morbidity were extracted from the system Surveillance of Risk and Protective Factors for Chronic Diseases through Telephone Survey, referring to the year 2017. Descriptive statistics, association tests by chi-square, simple crude and adjusted logistic regression, by age, gender, and education, as well as multiple regressions were performed. Results: Prevalence of PASL among the elderly interviewed was 22.5% (n=156). Among the elderly with education >12 years, there was a greater chance of being active (OR=2.47; 95% CI 1.58-3.85) in relation to those with 0-8 years of study, as well as among those who presented a "good" health condition (OR=2.96; 95% CI 1.12-7.76) and "very good" (OR=5.14; 95% CI 1.86-14.23) in relation to those who reported having "Bad/very bad health/don't know". Conclusion: In the general context, it can be inferred that one in four elderly people living in the city of São Paulo practices enough physical activity during leisure. Among the elderly, the prevalence was higher among the younger ones, male, with a partner, white, higher education, with an occupation, which reported "very good" health condition, reported not having chronic diseases, consuming alcohol, and not being smoker.

Objetivo: Analizar la prevalencia de actividad física en el ocio en nivel suficiente (AFOS) entre mayores del municipio de São Paulo y su asociación con las características sociodemográficas, las conductas de salud y la morbilidad. Métodos: Se trata de un estudio transversal con la muestra de 693 mayores (≥ 60 años de edad) del municipio de São Paulo, Brasil, cuyos datos sociodemográficos, las conductas de salud y la morbilidad fueron sacados del sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo y Protección para Enfermedades Crónicas por Encuesta Telefónica referente al año 2017. Se realizó la estadística descriptiva, las pruebas de asociación por el chi-cuadrado, la regresión logística simple bruta y ajustada para la edad, el sexo y la escolaridad así como la regresión múltiple. Resultados: La prevalencia de la AFOS entre los mayores entrevistados ha sido del 22,5% (n=156). Entre los mayores con más de 12 años de escolaridad hubo más oportunidad de ser activo (OR=2,47; IC95% 1,58-3,85) que aquellos con hasta 8 años de estudio así como entre los que presentaron el estado de salud "bueno" (OR=2,96; IC95%1,12-7,76) y "muy bueno" (OR=5,14; IC95%1,86-14,23) que aquellos que relataron tener "mala/muy mala" salud o "no sabe". Conclusión: En el contexto general se puede decir que uno de cada cuatro mayores del municipio de São Paulo practica actividad física suficiente en el ocio. Entre los mayores, la prevalencia ha sido mayor entre los más jóvenes, del sexo masculino, con pareja, de color blanco, con más escolaridad y con ocupación que han relatado el estado de salud "muy bueno", no tener enfermedades crónicas, no tomar bebida alcohólica y no ser fumador.