Identificación fenotípica de cepas de acinetobacter circulantes / Phenotypic identification of acinetobacter circulating strains

INTRODUCCIÓN: en la actualidad, a nivel mundial, las infecciones hospitalarias más graves incluyen a cepas de Acinetobacter resistentes a múltiples antibióticos. OBJETIVO: identificar desde el punto de vista fenotípico cepas de Acinetobacter spp y caracterizar su resistencia a los antibióticos. MÉTODOS: estudio observacional analítico en una muestra de 60 cepas de Acinetobacter spp, de origen hospitalario, aisladas en el Hospital Militar Central "Dr. Luis Díaz Soto" en el primer trimestre de 2014, las cuales se clasificaron en un primer momento según esquema de Bouvet y Grimont (modificado por Gemer-Smidt y otros). Posteriormente se les realizó prueba de sensibilidad a antimicrobianos con discos: piperacilina, piperacilina/tazobactam, cefoperazona, ceftriaxona, ceftazidima, cefepime, imipenem, meropenem, aztreonam, gentamicina, amikacina y ciprofloxacina; e-test: colimicina y por último, producción de biopelícula in vitro por técnica de slime-test. RESULTADOS: la aplicación del esquema solo permitió identificar fenotípicamente a las cepas pertenecientes a la especie Acinetobacter baumannii (88,3 %); en los casos restantes la identificación no fue conclusiva. El 51,6 % de las cepas de Acinetobacter baumannii fue aislado en la Unidad de Cuidados Intensivos de adultos y el 46,6 % a partir de secreciones bronquiales. La resistencia de las cepas de Acinetobacter baumannii fue mayor de 80 %, lo que contrastó con la baja resistencia de las cepas "no baumannii". Con la aplicación del E-test para colimicina en cepas de Acinetobacter baumannii se constató que el 90 % de ellas fue inhibida a concentraciones inhibitorias mínimas ≤ 0,5 µg/mL. La totalidad de las cepas de Acinetobacter baumannii fueron productoras de biofilm. CONCLUSIONES: la cepa de Acinetobacter baumannii constituye uno de los microorganismos más aislados en el hospital en pacientes graves, con una resistencia bacteriana importante, excepto para colimicina.

INTRODUCTION: currently, worldwide, the most serious hospital infections include Acinetobacter strains resistant to multiple antibiotics. OBJECTIVE: phenotypically identify Acinetobacter spp and characterize their resistance to antibiotics. METHODS: an observational study was conducted in a sample of 60 Acinetobacter spp strains of hospital waste origin, which were isolated in Dr. Luis Díaz Soto central military hospital in 2014 first quarter. These strains were initially classified according to Bouvet and Grimont scheme (modified by Gemer-Smidt and others). Subsequently these strains underwent antimicrobial susceptibility testing with disks: piperacillin, piperacillin/tazobactam, cefoperazone, ceftriaxone, ceftazidime, cefepime, imipenem, meropenem, aztreonam, gentamicin, amikacin and ciprofloxacin; E-test: colimycin and finally, in vitro biofilm production by slime-test technique. RESULTS: the implementation of this scheme only allowed to phenotypically identify Acinetobacter baumanniistrains (88.3 %); in other cases the identification was not conclusive. 51.6 % of Acinetobacter baumannii strains was isolated in the adult intensive care unit and 46.6 % from bronchial secretions. Acinetobacter baumanniiresistance was 80 % higher, which contrasted with the no-baumannii strains low resistance. The e-test implementation for colimycin in Acinetobacter baumannii strains found 90 % inhibited at minimum inhibitory concentrations ≤ 0.5 µg/mL. All Acinetobacter baumannii strains were biofilm producing. CONCLUSIONS: Acinetobacter baumannii strain is one of the most isolated microorganisms in critical patients in hospital, with significant bacterial resistance, except for colimycin.

Identificación fenotípica de cepas de Acinetobacter circulantes / Phenotypic identification of Acinetobacter circulating strains

Introducción: en la actualidad, a nivel mundial, las infecciones hospitalarias más graves incluyen a cepas de Acinetobacter resistentes a múltiples antibióticos.Objetivo: identificar desde el punto de vista fenotípico cepas de Acinetobacter spp y caracterizar su resistencia a los antibióticos. Métodos: estudio observacional analítico en una muestra de 60 cepas de Acinetobacter spp, de origen hospitalario, aisladas en el Hospital Militar Central Dr Luis Díaz Soto en el primer trimestre de 2014, las cuales se clasificaron en un primer momento según esquema de Bouvet y Grimont (modificado por Gemer-Smidt y otros). Posteriormente se les realizó prueba de sensibilidad a antimicrobianos con discos: piperacilina, piperacilina/tazobactam, cefoperazona, ceftriaxona, ceftazidima, cefepime, imipenem, meropenem, aztreonam, gentamicina, amikacina y ciprofloxacina; e-test: colimicina y por último, producción de biopelícula in vitro por técnica de slime-test. Resultados: la aplicación del esquema solo permitió identificar fenotípicamente a las cepas pertenecientes a la especie Acinetobacter baumannii (88,3 por ciento); en los casos restantes la identificación no fue conclusiva. El 51,6 por ciento de las cepas de Acinetobacter baumannii fue aislado en la Unidad de Cuidados Intensivos de adultos y el 46,6 por ciento a partir de secreciones bronquiales. La resistencia de las cepas de Acinetobacter baumannii fue mayor de 80 por ciento, lo que contrastó con la baja resistencia de las cepas “no baumannii”. Con la aplicación del E-test para colimicina en cepas de Acinetobacter baumannii se constató que el 90 por ciento de ellas fue inhibida a concentraciones inhibitorias mínimas ≤ 0,5 µg/mL. La totalidad de las cepas de Acinetobacter baumannii fueron productoras de biofilm. Conclusiones: la cepa de Acinetobacter baumannii constituye uno de los microorganismos más aislados en el hospital en pacientes graves, con una resistencia bacteriana importante, excepto para colimicina(AU)

Introduction: currently, worldwide, the most serious hospital infections include Acinetobacter strains resistant to multiple antibiotics. Objective: phenotypically identify Acinetobacter spp and characterize their resistance to antibiotics. Methods: an observational study was conducted in a sample of 60 Acinetobacter spp strains of hospital waste origin, which were isolated in Dr. Luis Díaz Soto central military hospital in 2014 first quarter. These strains were initially classified according to Bouvet and Grimont scheme (modified by Gemer-Smidt and others). Subsequently these strains underwent antimicrobial susceptibility testing with disks: piperacillin, piperacillin/ tazobactam, cefoperazone, ceftriaxone, ceftazidime, cefepime, imipenem, meropenem, aztreonam, gentamicin, amikacin and ciprofloxacin; E-test: colimycin and finally, in vitro biofilm production by slime-test technique. Results: the implementation of this scheme only allowed to phenotypically identify Acinetobacter baumannii strains (88.3 percent); in other cases the identification was not conclusive. 51.6 percent of Acinetobacter baumannii strains was isolated in the adult intensive care unit and 46.6 percent from bronchial secretions. Acinetobacter baumannii resistance was 80 percent higher, which contrasted with the no-baumannii strains low resistance. The e-test implementation for colimycin in Acinetobacter baumannii strains found 90 percent inhibited at minimum inhibitory concentrations ≤ 0.5 Ág/mL. All Acinetobacter baumannii strains were biofilm producing. Conclusions: Acinetobacter baumannii strain is one of the most isolated microorganisms in critical patients in hospital, with significant bacterial resistance, except for colimycin(AU)

Aislamiento de Estreptococo grupo B en muestras extragenitales en adultos: una localización emergente / Isolation of Group B Streptococcus in adult extragenital samples: an urgent localization

Se realizó una investigación para identificar la presencia del Estreptococo grupo B (EGB) en pacientes adultos, a partir de muestras de origen extragenital no asociadas con estado de gestación. Para la identificación del microorganismo se utilizó un esquema clásico que incluía las pruebas de factor CAMP y la hidrólisis del hipurato de sodio. Se probó la susceptibilidad in vitro a los antibióticos mediante el método de difusión con discos. Se procesaron 2 085 muestras, de las cuales se aislaron 50 cepas pertenecientes a Estreptococo grupo B, lo que representó 2,3 por ciento de aislamiento. La muestra que más aportó fue la lesión del miembro inferior (12; 24 por ciento). El 58 por ciento de las muestras procedían de pacientes extrahospitalarios, mientras que el resto correspondían a casos ingresados, sobre todo de sala de Angiología (6; 12 por ciento). Se comprobó la emergencia del Estreptococo grupo B como patógeno en localizaciones extragenitales en pacientes adultos.

Authors made a research to identify presence of Group B Streptococcus (EGB) in adult patients from samples of a extragenital origin non-associated with pregnancy. For identification of microorganism we used a classic scheme including tests of CAMP factor and hydrolysis of sodium Hypurate. Sensitivity to antibiotics by means of disc diffusion method was tested in vitro. A total of 2 085 samples were processed, from which it was possible to isolate 50 strains from Group B Streptococcus, representing a 2.3 percent of isolation. Sample with a greater contribution was lower limb lesion (12; 24 percent). Fifty eight percentage (58 percent) of samples came from extra-hospital patients and remainder was of admitted cases, mainly in Angiology service (6; 12 percent). Emergence of Group B Streptococcus as a pathogen in extragenital areas in adult patients was confirmed.

Aislamiento de Estreptococo grupo B en muestras extragenitales en adultos: una localización emergente / Isolation of Group B Streptococcus in adult extragenital samples: an urgent localization

Se realizó una investigación para identificar la presencia del Estreptococo grupo B (EGB) en pacientes adultos, a partir de muestras de origen extragenital no asociadas con estado de gestación. Para la identificación del microorganismo se utilizó un esquema clásico que incluía las pruebas de factor CAMP y la hidrólisis del hipurato de sodio. Se probó la susceptibilidad in vitro a los antibióticos mediante el método de difusión con discos. Se procesaron 2 085 muestras, de las cuales se aislaron 50 cepas pertenecientes a Estreptococo grupo B, lo que representó 2,3 por ciento de aislamiento. La muestra que más aportó fue la lesión del miembro inferior (12; 24 por ciento). El 58 por ciento de las muestras procedían de pacientes extrahospitalarios, mientras que el resto correspondían a casos ingresados, sobre todo de sala de Angiología (6; 12 por ciento). Se comprobó la emergencia del Estreptococo grupo B como patógeno en localizaciones extragenitales en pacientes adultos(AU)

Authors made a research to identify presence of Group B Streptococcus (EGB) in adult patients from samples of a extragenital origin non-associated with pregnancy. For identification of microorganism we used a classic scheme including tests of CAMP factor and hydrolysis of sodium Hypurate. Sensitivity to antibiotics by means of disc diffusion method was tested in vitro. A total of 2 085 samples were processed, from which it was possible to isolate 50 strains from Group B Streptococcus, representing a 2.3 percent of isolation. Sample with a greater contribution was lower limb lesion (12; 24 percent). Fifty eight percentage (58 percent) of samples came from extra-hospital patients and remainder was of admitted cases, mainly in Angiology service (6; 12 percent). Emergence of Group B Streptococcus as a pathogen in extragenital areas in adult patients was confirmed(AU)