ABSTRACT
Objective: To evaluate the survival of a series of patients with Paget's disease of the breast. Methods: Observational, retrospective and descriptive study. Data were collected through electronic medical records; the following variables were obtained: age, tumor histology, tumor size, degree of differentiation, lymphatic invasion, vascular invasion, neural invasion, presence or not of potential involvement of axillary lymph nodes, immunohistochemical profile, treatments performed, recurrence, and follow-up. Results: Of the 301 cases of assisted breast cancer, six patients were identified with Paget's disease of the breast. The overall survival, with a mean follow-up of 54 months, was 100%. All individuals are free of disease activity. The most common histochemical profile was negative for estrogen and progesterone receptors, and positive for HER-2/neu. Axillary and/or distal metastatic involvement was not identified. Conclusions: Overall survival was 100%, with a mean follow-up of 54 months. This high rate is due to the absence of axillary and/or distal metastatic involvement in our series.
Objetivos: Avaliar a sobrevida de uma série de pacientes com doença de Paget na mama. Métodos: Estudo observacional, retrospectivo, descritivo. Foram coletados os dados através de prontuário eletrônico e obtidas as seguintes variáveis: idade, histologia do tumor, tamanho do tumor, grau de diferenciação, invasão linfática, invasão vascular, invasão neural, presença ou não de comprometimento de linfonodos axilares, perfil imunoistoquímico, tratamentos realizados, recidiva e seguimento. Resultados: Dos 301 casos de câncer de mama atendidos, foram identificadas 6 pacientes com doença de Paget na mama. A sobrevida global, com um seguimento médio de 54 meses, foi de 100%. Todas estão sem doença em atividade. O perfil histoquímico mais frequente foi negativo para receptores de estrógeno e de progesterona, e positivo para o HER-2/neu. Não foi identificado comprometimento metastático axilar e/ou a distância. Conclusões: A sobrevida global foi de 100%, com um seguimento médio de 54 meses. Essa alta taxa deve-se à ausência de comprometimento metastático axilar e/ou a distância em nossa série.
ABSTRACT
Objetivo: identificar recomendações sobre as medidas de prevenção de úlceras por pressão com vistas àatualização de protocolo assistencial. Metodologia: revisão integrativa com vistas a responder a questão > A busca foi realizada na Medline e Biblioteca Cochrane, de 2011 a 2014. Aamostra foi constituída por 16 artigos. Resultados: predominaram estudos publicados nos Estados Unidos, anode 2011, por enfermeiros em revistas qualis A1. Na síntese das evidências para prevenção de úlcera porpressão identificaram-se recomendações referentes à identificação de fatores de risco, instrumentos deavaliação de risco para úlcera por pressão, utilização de protocolos assistenciais, reposicionamento,superfícies de suporte e produto tópico. Conclusão: a manutenção de protocolos assistenciais baseados emevidências proporciona a disponibilização na práxis assistencial dessas evidências e sua força com vistas àassistência de qualidade e segurança diante de incertezas clínicas e práticas recomendadas.(AU)
Objective: to identify recommendations on measures for the pressure ulcer prevention with a view to update the clinical protocol. Methodology: an integrative review aimed to answer the question << What are the best clinical evidence for prevention of pressure ulcers present in the productions of the scientific community? >>The search was conducted in Medline and Cochrane Library from 2011 to 2014. The sample consisted of 16 articles. Results: studies published in the United States, 2011, by nurses in magazines qualis A1 prevailed. In the synthesis of the evidence for pressure ulcer prevention were identified recommendations related to the identification of risk factors, risk assessment instruments for pressure ulcers, use of care protocols, repositioning, support surfaces and topical product. Conclusion: the maintenance of evidencebased care protocols provides the provision in the healthcare practice of this evidence and strength with a view to quality care and safety before clinical uncertainties and best practices.(AU)
Objetivo: Identificar las recomendaciones sobre las medidas de prevención de úlceras por presión con el fin de actualizar el protocolo clínico. Metodología: revisión integradora destinada a responder a la pregunta << ¿Cuál es la mejor evidencia clínica para la prevención de úlceras por presión presente en las producciones de la comunidad científica? >> La búsqueda se realizó en Medline y Cochrane Library, de 2011 a 2014. La muestra estuvo constituida por 16 artículos. Resultados: predominaron los estudios publicados en los Estados Unidos de 2011, por las enfermeras en revistas Qualis A1. En la síntesis de la evidencia para la prevención de úlceras por presión se identificaron recomendaciones relativas a la identificación de factores de riesgo, los instrumentos de evaluación del riesgo de úlceras por presión, el uso de los protocolos de atención, reposicionamiento, superficies de apoyo y producto tópico. Conclusión: el mantenimiento de los protocolos de atención basadas en la evidencia proporciona la disposición en la práctica de la salud de esta evidencia y la fuerza con miras a la atención de calidad y seguridad antes de incertidumbres clínicas y las mejores prácticas.(AU)
