Regra dos quatro: uma fórmula simples e segura para anestesia intumescente em procedimentos cirúrgicos dermatológicos / Rule of four: a simple and safe formula for tumescent anesthesia in dermatologic surgical procedures

Os autores descrevem uma regra fácil para fazer e utilizar uma solução anestésica local intumescente em procedimentos cirúrgicos dermatológicos. Atestam a segurança e a simplicidade da regra, baseados em prática cirúrgica ambulatorial superior a 20 anos e uso por 8 anos da solução em mais de mil procedimentos.

The authors describe an easy to make and apply rule for local tumescent anesthetic solution in dermatologic surgical procedures. They attest the safety and simplicity of the rule, based on ambulatory surgery practice for over 20 years and 8 years usage of the solution in more than a thousand procedures.

Neurofibromatose segmentar: relato de caso / Segmental neurofibromatosis: case report

Relata-se o segundo caso de neurofibromatose segmentar (tipo V) na literatura brasileira. Até o momento, publicaram-se, apenas, 54 casos e, desses, somente 23 preenchiam os critérios de Riccardi. Trata-se de paciente do sexo feminino com neurofibromas, em disposiçäo zosteriforme, localizados em hipocôndrio e flanco esquerdo, estendendo-se ao terço inferior do hemitórax homolateral. Justifica-se a publicaçäo pela raridade do caso

Lesöes tipo "folliculitis et perifolliculitis abscedens et suffodiens" de etiologia fúngica: proposta para novo termo / Lesion stamp \"Folliculitis et Perifollicutis Abscedens et Suffodiens\" of fungic etiology: proposal to term new

Foi realizado um estudo clínico, histopatológico e micológico de 11 pacientes que apresentavam foliculite de couro cabeludo, clinicamente compatível com Folliculitis et Perifolliculitis Abscedens et Suffodiens. Todos os pacientes haviam, previamente, feito uso de antibióticos, corticosteróides e/ou substância irritativas locais. Dos 11 pacientes, em um caso apenas näo se obteve cultivo de fungo, porém, ao exame micológico direto de cotos pilosos, observou-se presença de esporos endotrix. Considerando o aspecto clínico, dados laboratoriais e resultados histopatológicos, os autores popöem o termo Tinea capitis abscedante para esta patologia

Tratamento da leishmaniose tegumentar americana com a pentamidina, esquema em dose única endovenosa / Treatment of american cutaneous Leishmaniasis with pentamidine: scheme in single endovenous dosis

Os autores relatam os resultados obtidos no tratamento de 63 casos de leishmaniose tegumentar americana empregando o metanossulfonato de pentamidina (Lomidine) em dose única e endovenosa. Na dose de 120 a 480 mg em 100 a 250 ml de soro glicosado a 5%, a eficâcia foi de 76%. Considerando as reaçöes colaterais e as contra-indicaçöes da pentamidina, recomendam a sua utilizaçäo somente em alguns casos de recidiva ou rebeldes ao tratamento antimonial

Tratamento da leishmanise tegumentar americana com injeçöes intralesionais de n-metil-glucamina / Treatment of american cutaneous Leismaniasis with intralesional injections of n-metil-glucamine

Os autores relatam resultados obtidos no tratamento de 103 lesöes em 64 casos de leismaniose tegumentar americana (LTA), provocada pela Leishmania guyanensis, com injeçöes intralesionais de n-metil-glucamina. A cura clínica foi observada em 60 casos (93,7% com apenas três a 10 aplicaçöes semanais de 0,5 a 10 ml por lesäo, näo ultrapassando 10 ml por aplicaçäo. Destacam a eficácia e a eficiência desse método relativamente inócuo que pode ser empregado mesmo em gestantes a partir do 3§ mês, em pacientes portadores de insuficiência renal, hepática ou cardíaca, em alcoólatras, em diabéticos e em outras condiçöes que contra-indiquem o uso sistêmico dessa e de outras drogas como a pentamidina e anfotericina B

Porocarcinoma / Porocarcinoma

Descreve-se um caso de porocarcinoma em paciente do sexo masculino, de 65 anos. Justifica-se o relato pela raridade e pela dificuldade de diagnóstico clínico e, às vezes, histopatológico, que o tumor pode apresentar

Alteraçoes da tela subcutanea na hanseniase

Estudando-se 256 biopsias de hansenianos, calculou-se a frequencia do comprometimento da tela subcutanea na hanseniase e julgou-se a importancia das alteraçoes subcutaneas para diagnóstico e/ou classificaçao da doença. Ademais, descreveram-se e classificaram-se sucintamente as alteraçoes hipodermicas observadas em preparaçoes coradas pela hematoxilina-eosina e pelo metodo de Wade. Complementou-se o trabalho com um resumo das principais caracteristicas clinicas e laboratoriais da hanseniase, com especial destaque para o exame anatomopatológico de pele, e com uma descriçao sumaria da anatomia e histologia da hipoderme. O autor conclui que: 1- Sao frequentes as alteraçoes histopatológicas da tela subcutanea em doentes de hanseniase. Na amostra estudada 87 por cento dos casos tinham essas alteraçoes. 2-a Frequencia das lesoes hipodermicas independe da forma clínica de hanseniase. 3- De modo geral essas alteraçoes podem ser classificadas em: processo inflamatório inespecífico, infiltrado com células de Virchow, granuloma tuberculóide, granuloma dimorfo (interpolar) e reaçao tipo corpo estranho com células xantomizadas

Nevo epidermico zosteriforme com disqueratose acantolitica. / Zosteriform epidermal nevus with acantholitic dyskeratosis

Os autores relatam um caso de lesao verrucosa linear e unilateral com imagem histologica de disqueratose acantolitica focal, com dois anos de evolucao, numa paciente de 18 anos de idade. Acreditam tratar-se de um nevo epidermico, pela inexistencia de outras lesoes ou de antecedentes familiares sugestivos de doenca de Darier