Domestic violence against women: construction and validation of content for applicability of a decision model / Violência doméstica contra a mulher: construção e validação de conteúdo para aplicabilidade de modelo de decisão

Introduction: domestic violence is characterized as a growing public health problem that has major consequences, in addition to violating the human rights of women who are in situations of violence.Objective: describe the construction and content validation of an instrument to identify domestic violence against women from the perspective of the applicability of a decision model.Methods: this is a methodological study composed of two phases: the first was the elaboration of the instrument, based on an integrative review of the literature; the second, content validation, through the evaluation of the instrument by ten specialists, with expertise in the area of domestic violence against women. For analysis, the Content Validity Index (CVI≥0.80) was calculated.Results: of the 23 items initially submitted to validation, 65.2% (n = 15) achieved CVI equal to or greater than (0.80) and 34.8% (n = 8) had CVI lower than (0.80). After making the changes suggested by the experts in the first round, a second version of the instrument was constructed and sent back to the participating judges, adjusting the proposed items. In this second evaluation round, the adjusted and added items reached CVI equal to or greater than 0.90.Conclusion: the instrument was considered valid and adequate to identify domestic violence against women, serving as a source for the construction of health indicators and for coping with this problem.

Introdução: a violência doméstica é caracterizada como um problema crescente de saúde pública que gera grandes consequências, além da violação aos direitos humanos das mulheres que se encontram em situação de violencia.Objetivo: descrever a construção e validação de conteúdo de um instrumento visando identificar a violência doméstica contra a mulher na perspectiva da aplicabilidade de um modelo de decisão.Método: trata-se de um estudo metodológico composto de duas fases: a primeira foi a elaboração do instrumento, a partir de revisão integrativa da literatura; a segunda, de validação de conteúdo, mediante a avaliação do instrumento por dez especialistas, com expertise na área de violência doméstica contra a mulher. Para análise, calculou-se o Índice de Validade de Conteúdo (IVC≥0,80).Resultados: dos 23 itens submetidos inicialmente à validação, 65,2% (n = 15) alcançaram IVC igual ou maior que (0,80) e 34,8% (n = 8) obtiveram IVC inferior a (0,80). Após realizar as alterações sugeridas pelas especialistas na primeira rodada foi construída uma segunda versão do instrumento e reenviada às juízas participantes, ajustando-se os itens propostos. Nesta segunda rodada de avaliação, os itens ajustados e acrescentados alcançaram IVC igual ou maior que 0.90.Conclusão: o instrumento foi considerado válido e adequado para identificar a violência doméstica contra a mulher, servindo como fonte para a construção de indicadores de saúde e para o enfrentamento dessa problemática.

Cuidados de enfermagem ao paciente com pé diabético e suas complicações: habilidades e dificuldades assistenciais / Nursing care for patients with diabetic foot and its complications: care skills and difficulties / Cuidados de enfermería a pacientes con pie diabético y sus complicaciones: habilidades y dificultades de los cuidados

Objetivo: Identificar as habilidades e dificuldades assistenciais no cuidado de enfermagem ao paciente com pé diabético e suas complicações na atenção terciária. Método: Estudo qualitativo realizado em um hospital público de Campina Grande, Paraíba, com oito enfermeiros que atuavam em clínica cirúrgica. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas para coleta de dados, as quais foram submetidas à análise de conteúdo temática. Resultados: Os enfermeiros caracterizaram o pé diabético como uma complicação do Diabetes Mellitus, que torna o paciente mais susceptível à internação, destacando a falta de cuidados como a principal causa de comprometimento da assistência; a inexistência de um protocolo assistencial e a falta de recursos materiais e humanos induzem os profissionais a agirem de forma individualizada, resultando em lacunas na humanização e integralidade da assistência. Considerações finais: Os resultados sinalizam a necessidade de melhores condições materiais e tecnológicas e da reformulação do ambiente de trabalho, de forma que os enfermeiros tenham condições de planejar e realizar ações centradas na integralidade do cuidado, baseadas em protocolos assistenciais, considerando as suas necessidades individuais e dessa forma, aprimorar o atendimento aos pacientes diabéticos.

Objective: Identify assistance skills and difficulties in nursing care for patients with diabetic foot and its complications in tertiary care. Method: Qualitative study held at a public hospital in Campina Grande, Paraíba, with eight nursing professionals working in surgical clinic. A semi-structured interview was conducted to collect data, which were submitted to thematic content analysis. Results: The nurses characterized the diabetic foot as a complication of Diabetes Mellitus, which makes the patient more susceptible to hospitalization, highlighting the lack of care as the main cause of impairment of the diabetic foot; the lack of a care-related protocol and the lack of material and human resources induce professionals to act individually, resulting in gaps in humanization and integrality of care. Final considerations: The results indicate the need for better material and technological conditions and the reformulation of the work environment, so that nurses are able to plan and carry out actions focused on comprehensive care, based on assistences protocols, considering their needs individual and thus improve the care for diabetic patients.

Objetivo: Identificar habilidades asistenciales y dificultades en los cuidados de enfermería a pacientes con pie diabético y sus complicaciones en atención terciaria. Método: Estudio cualitativo realizado en un hospital público de Campina Grande, Paraíba, con ocho profesionales de enfermería que trabajan en clínica quirúrgica. Se realizó una entrevista semiestructurada para la recogida de datos, que fueron sometidos a análisis temático de contenido. Resultados: Las enfermeras caracterizaron el pie diabético como una complicación de la Diabetes Mellitus, que hace al paciente más susceptible a la hospitalización, destacando la falta de cuidados como la principal causa de deterioro del pie diabético; la falta de un protocolo relacionado con los cuidados y la carencia de recursos materiales y humanos inducen a los profesionales a actuar individualmente, resultando en lagunas en la humanización e integralidad de los cuidados. Consideraciones finales: Los resultados indican la necesidad de mejores condiciones materiales y tecnológicas y la reformulación del ambiente de trabajo, para que las enfermeras sean capaces de planificar y realizar acciones centradas en la atención integral, con base en protocolos asistenciales, considerando sus necesidades individuales y así mejorar la atención a los pacientes diabéticos.