An Electronic Health Platform for Monitoring Health Conditions of Patients With Hypertension in the Brazilian Public Health System: Protocol for a Nonrandomized Controlled Trial.

BACKGROUND: Chronic noncommunicable diseases such as arterial hypertension have a high impact in the context of public health. Previous studies have shown improvements in blood pressure due to simple lifestyle changes, which were supported by electronic health (eHealth) solutions. OBJECTIVE: The aim of this study is to develop an eHealth platform and assess the effects of its use on the health conditions of patients with hypertension, with assistance from health professionals in the public health system of a Brazilian city. METHODS: The platform will include a server that centralizes all the data and business rules, a website dashboard for health professionals, and a mobile app for patients. We will analyze the effects of its use through a controlled, nonrandomized, nonblind, prospective, monocentric clinical trial. We will enroll 68 participants diagnosed with arterial hypertension and under medical follow-up and categorize them into two groups. The participants of the intervention group will use the platform as a monitoring method, whereas the participants of the control group will use conventional methods. In both groups, we will assess and compare the evolution of blood pressure and treatment adherence before, during, and after the intervention. RESULTS: The project was funded at the end of 2018. We have been developing the software since 2019 with plans to complete it in 2020, and we will enroll patients between 2020 and 2021. We expect to submit the first results for publication in 2020. CONCLUSIONS: For the primary outcome, we expect a reduction and stabilization of blood pressure. For the secondary outcomes, we hope to see improvements in treatment adherence, physical activities and dietary practices, and acceptance of the eHealth platform. In public health, the technology that favors disease control also helps reduce complications and, consequently, treatment costs. The platform might encourage the adaptation of medical assistance to incorporate this technology into patient monitoring. INTERNATIONAL REGISTERED REPORT IDENTIFIER (IRRID): PRR1-10.2196/15299.

Características do consumo alimentar de funcionários e professores de uma universidade comunitária / Characteristics of food consumption of employees and teachers in a community university

Introdução: A transição nutricional em países desenvolvidos e em desenvolvimento é identificada por um processo de mudança nos padrões alimentares e estado nutricional.Objetivo: Investigar o consumo alimentar de funcionários e professores de uma universidade comunitária do Sul do Brasil. Casuística e Métodos: Trata-se de um estudo transversal, em que foram convidados todos os professores e funcionários da Universidade de Passo Fundo. O instrumento de pesquisa foi elaborado em formulário on-line, enviado via endereço eletrônico em cinco momentos durante o período de maio a julho de 2016. O consumo alimentar foi investigado por meio do questionário do Guia Alimentar para a População Brasileira "Como está sua alimentação?" publicado pelo Ministério da Saúde. Resultados: Dos 2234 professores e funcionários, 489 responderam a pesquisa, sendo que a maioria era do sexo feminino (62,8%), tinham idade entre 19 e 49 anos (80,7%), pertenciam às classes econômicas A e B (75,8%), eram casados/união estável (68%) e possuíam pós-graduação (48,1%). Destacam-se nessa amostra: o consumo adequado de leguminosas, a retirada de gordura e a não adição de sal em alimentos prontos. Porém, foi encontrado elevado percentual de consumo alimentar regular, baixo consumo de frutas, legumes e verduras, leite e derivados, água e alto consumo de carnes. Conclusão: Sabe-se que a maioria dos hábitos encontrados é considerada fator de risco para as doenças crônicas não transmissíveis e o conhecimento desse perfil na população estudada contribui para traçar ações de educação alimentar e nutricional para esse público, como prevenção de fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis. Além disso, o ambiente de trabalho deve ser um espaço que proporcionepráticas alimentares saudáveis.

Introduction: The nutritional transition in developed and developing countries is identified by a process of change in dietary patterns and nutritional status. Objective:Toinvestigate the food consumption of employees and professors in a community university in the Southern Region of Brazil. Patients and Methods:This was a cross-sectional study, in which all the professors and employees of the University of Passo Fundo were invited. The research instrument was prepared in an online form, sent by electronic mail in five moments from May to July, 2016. Food consumption was investigated through the questionnaire of the Food Guide for the Brazilian Population "How is your food?" which was published by the Ministry of Health. Results: Of the 2,234 professors and employees invited, 489 answered the survey. The majority of the sample (62.8%) were female, with age ranging from 19 to 49 years (80.7%). Regarding economic classes A and B, 75.8% were married and 68% are in a stable union. As for schooling, 48.1% had a graduate degree. We could point out in the study sample the adequate consumption of leguminous, fat removal, and the non-addition of salt in ready-to-eat foods. However, it was found a high percentage of regular food consumption, low consumption of fruits, vegetables and milk, milk and dairy products, water, and high meat consumption. Conclusion: It is known that most of the habits found are considered risk factors for chronic non communicable diseases. The acknowledgment of this profile in the population studied contributes toward the development of food and nutrition education actions, such as prevention of risk factors for chronic non communicable diseases. In addition, the work environment should be a space that provides healthy eating practices.

Perfil do consumo de álcool e prática do beber pesado episódico entre universitários brasileiros da área da saúde / Alcohol consumption and episodic heavy drinking among undergraduate students from the health area of a Brazilian university

RESUMO Objetivo Identificar entre os universitários da área da saúde de uma universidade brasileira a prevalência, o perfil do consumo de álcool e a prática do beber pesado episódico (BPE). Métodos Estudo transversal, quantitativo, com amostra randomizada dos universitários dos 12 cursos da saúde. Foram aplicados questionários individualizados, em formulário eletrônico, utilizando a escala AUDIT, após consentimento informado. Foi realizada análise estatística descritiva e inferencial. Resultados Entre os 619 estudantes selecionados, a prevalência de consumo de álcool foi de 85%, com perfil do consumo de baixo risco (77,1%). Consumo nocivo e provável dependência foram detectados em 2,7%. A prática do BPE foi de 51,6%, quase o dobro em comparação com outros estudos. As características que mais se associaram ao consumo de álcool foram: ser solteiro, do sexo masculino e frequentar festas semanalmente. Conclusão O consumo de álcool é elevado entre os estudantes avaliados, embora a maioria esteja no perfil de baixo risco. Contudo, fica evidente a necessidade de ações educativas para a promoção da saúde do estudante, visando à redução e ao consumo consciente de bebidas alcoólicas.

ABSTRACT Objective To identify among university students of the health area of a Brazilian university the prevalence, alcohol consumption profile and the practice of episodic heavy drinking (EHD). Methods A cross-sectional, quantitative study with a randomized sample of university students from 12 health courses. Individual questionnaires were used, in an electronic form, using the AUDIT scale, after informed consent. Descriptive and inferential statistical analysis were performed. Results Among the 619 students selected, the prevalence of alcohol consumption was 85%, profile of low risk consumption (77.1%). Harmful consumption and probable dependence were detected in 2.7%. The HDE practice was 51.6%, almost double when compared to other studies. The characteristics that were most associated with alcohol consumption were: being single, male and attending parties weekly. Conclusion Alcohol consumption is high among the students evaluated, although most are in the low risk profile. However, it is evident the need for educational actions to promote student health, aiming at the reduction and conscious consumption of alcoholic beverages.

Avaliação da Disponibilidade para Aprendizagem Interprofissional de Estudantes de Ciências da Saúde / An Evaluation of Health Sciences Students’ Readiness for Interprofessional Learning

RESUMO A educação interprofissional é uma importante ferramenta para o desenvolvimento das competências colaborativas na formação de estudantes na área da saúde, com experiências ainda escassas no Brasil. Essa dificuldade de implementação deve-se principalmente a resistências institucionais, de professores e estudantes, a entraves curriculares e ao corporativismo das profissões. Por isso, destaca-se a importância deste artigo em compartilhar uma experiência de educação interprofissional, em que se buscou avaliar a disponibilidade para aprendizagem interprofissional de estudantes do Centro de Ciências da Saúde da Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Para tanto, realizou-se um estudo transversal, observacional, descritivo e de abordagem quantitativa. A amostra foi uma casuística de 770 estudantes dos cursos de Educação Física, Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Odontologia, Medicina, Nutrição, Psicologia e Terapia Ocupacional que estavam no primeiro, na metade e nos últimos semestres. Foi aplicado o questionário Readiness Interprofessional Learning Scale (RIPLS), versão adaptada ao português, validada para cursos de graduação. Por meio do programa Epidata 3.1, construiu-se um banco de dados, com a validação de dupla digitação. O banco de dados foi exportado para o programa Stata 12.0, em que se realizou a análise dos dados. Para análise da diferença estatística significante, calculou-se o teste t e Anova para a diferença de médias e Qui-Quadrado para a concordância das assertivas isoladamente, considerando o nível de significância de 5%. Da amostra, participaram 186 (24,2%) homens e 584 (75,8%) mulheres. Houve significância estatística (p-valor = 0,0082) em relação à média superior das mulheres (109,27) em desenvolver competências colaborativas em comparação aos homens (107,5). Também foi observado um decréscimo do escore de competências colaborativas com o aumento do grupo etário, pois no grupo de 16-20 anos a média foi de 110, e nos grupos de 21-25 e acima de 26 anos foi de 108,2 (p-valor = 0,016). A média geral de desenvolvimento de competências colaborativas de todos os participantes da pesquisa foi de 108,8, não havendo diferença significativa por curso (p-valor = 0,947). Ainda foi analisado que os alunos concluintes possuem menor potencial para desenvolver competências colaborativas (107,93) do que os intermediários (108,7) e ingressantes (110,3) (p-valor = 0,0052). O estudo aponta que os estudantes ingressantes apresentaram alta disponibilidade para a educação interprofissional, tornando propício que, no início da vida acadêmica, as habilidades de trabalho em equipe e colaboração, identidade profissional e atenção centrada no paciente sejam fortalecidas nos currículos sem apresentar resistência do estudante, sendo importante desenvolver essas ações até o final do curso.

ABSTRACT Interprofessional learning is an important tool in the development of collaborative competences among health sciences students. We believe the following study is highly relevant due to the fact that experience in this concept has been limited in Brazil, particularly due to resistance from institutions, teachers, and students, also hampered as it is by bureaucratic obstacles and professional corporatism. Using cross-sectional, descriptive, quantitative, and observational methodology, we evaluated the readiness for interprofessional learning among health sciences students at the University of Fortaleza in northeastern Brazil. With the sample consisting of 770 nursing, physical education, pharmacy, physical therapy, speech therapy, dentistry, nutrition, psychology, medicine, and occupational therapy students in their early, middle and late semesters, information was collected by means of the Readiness for Interprofessional Learning Scale Questionnaire translated into Portuguese and validated for undergraduate students. A database was built with the Epidata 3.1 software, using two-pass verification and exported to Stata 12.0 for analysis. Differences in scores were analyzed with the t test and Anova, while agreement between statements was evaluated with the chi-square test. The level of statistical significance was set at 5% (p < 0.05). The participants included 186 men (24.2%) and 584 women (75.8%). On average, women scored significantly better (109.27) than men (107.5) with regard to the development of collaborative competences (p = 0.0082). The overall average score was 108.8, with no significant difference between courses (p = 0.947). Average scores, did, however, not only decrease with age (16-20 years = 110; 21-25 years and >26 years = 108.2) (p = 0.016), but also according to length of attendance (early semesters = 110.3; middle semesters = 108.7; late semesters = 107.93) (p = 0.0052). The readiness for interprofessional learning displayed by students in their early semesters shows that the concepts of team work/collaboration, professional identity, and patient-centered care may be strengthened in the early semesters of the curriculum without encountering significant resistance on the part of the students, suggesting such practices should be encouraged throughout the entire course.

Indicadores do uso racional de medicamentos em ambulatório-escola / Indicators of rational use of drugs in school ambulatory care

Introdução: O uso inadequado de medicamentos é um problema de Saúde Pública prevalente em todo o mundo e pode causar danos à saúde da população. A OMS estabeleceu indicadores do uso racional de medicamentos com o objetivo de minimizar os erros relativos ao ato da prescrição. Metodologia: Foi realizado um estudo transversal prospectivo no Ambulatório Central da Faculdade de Medicina de Passo Fundo/RS, entre agosto e novembro de 2006. Foram avaliados os indicadores do uso racional de medicamentos: número médio de medicamentos por receita; porcentagem de medicamentos receitados por seu nome genérico; porcentagem de prescrições contendo antimicrobiano; porcentagem de prescrições com medicamentos injetáveis e porcentagem de medicamentos receitados que constam na lista de medicamentos essenciais (RENAME e REMUME). Resultados: Foram prescritos 1.430 medicamentos e em média 2,62 ±1,80 medicamentos por prescrição. Dos medicamentos, 18,1% eram antimicrobianos e 9,2% eram injetáveis. Dos medicamentos prescritos, 84,8% pertenciam à RENAME e 77,3% à REMUME. Foram prescritos 86,2% dos medicamentos pela denominação genérica. Conclusões: Em relação aos indicadores do uso racional de medicamentos, pode-se observar que a maioria das receitas continha medicamentos da REMUME, que foram prescritos pela denominação genérica e que o número de antimicrobianos e medicamentos injetáveis foi abaixo daqueles indicados por outros estudos. O número médio de medicamentos por prescrição foi maior que o recomendado pela OMS. Entretanto, as outras variáveis foram consideradas adequadas.

Introduction: The inadequate use of medication is a public health issue that is prevalent all over the world and is a threat to the health of the population. The WHO has established indicators of the rational use of medical drugs in order to minimize errors concerning drug prescription. Methods: A prospective transversal study was performed in the Outpatient Center of the Medical School of Passo Fundo-RS from Aug to November 2006. The following indicators of the rational use of medication were assessed: mean number of drugs per prescription; percentage of drugs prescribed by their generic name; percentage of prescriptions containing antimicrobials; percentage of prescriptions of injectable drugs, and percentage of prescribed drugs that are present in the essential medicines lists (RENAME and REMUME). Results: A total of 1,430 drugs were prescribed, with a mean 2.62 ±1.80 drugs per prescription. Of these,18.1% were antimicrobials and 9.2 % were injectable. Of the prescribed drugs, 84.8% were in the RENAME and 77.3% were in the REMUME. 86.2% of the drugs were prescribed by their generic name. Conclusions: Concerning the indicators of the rational use of medication, most of the prescriptions hadREMUME drugs, were prescribed by their generic name, and the number of antimicrobials and injectable substances was below the one reported in other studies. The mean number of drugs by prescription was greater than that recommended by the WHO. However, the other variables were considered appropriate.