Increased number of non-invariant NKT cells and low number of circulating CD1-expressing leukocytes in patients infected with hepatitis C virus.

Natural killer T (NKT) cells represent an heterogeneous T cell population involved in host immunity against several microorganisms. They also have important immunoregulatory functions. Studies on circulating levels of NKT cells during HCV infection have been focused on the invariant NKT (iNKT) subset which recognizes the non-classical Ag-presenting molecule CD1d, with little information about the non-invariant NKT (non-iNKT) cell subset. In the present study, we assessed the number of both NKT cells subsets and the surface expression of CD1a, b, c and d isoforms in peripheral blood of 31 HCV-infected patients and 31 ages matched healthy individuals. A significant increase of circulating non-iNKT cells was observed in HCV-infected patients as compared to controls (74 ± 57 cells/µL vs 42 ± 16 cells/µL respectively, p<0.0042) with no differences in the iNKT subset. In addition, the percentage of CD1a, CD1c and CD1d-expressing leukocytes was significantly low in patients as compared to controls. These findings suggest that both components, non-iNKT cells and CD1 molecules expression are involved in the control of natural immunity against HCV.

Chromosome abnormalities in northeastern Mexico: ten years of experience in a private laboratory (1999-2009).

Throughout the world, chromosome alterations are one of the main causes of major malformations in newborns and of multiple clinical characteristics in patients of other ages. The present study had as its principle objective to determine the distribution of chromosome alterations obtained from 1999-2009 at a private laboratory located in Monterrey, Nuevo Leon state, Mexico, and that received samples from other northeastern Mexican states. We studied 1,652 cases of peripheral blood karyotypes. Samples were obtained from patients in whom there was a suspicion of some chromosome alteration based on the clinical history. Of the karyotypes evaluated, 1,250 (76.0%) had normal karyotype, 320 (19.0%) presented chromosome alterations, among which 270 (84%) were numerical, 50 (16%) were structural, and 82 (5.0%) were polymorphisms. Chromosome alteration frequency and type found in the present study is similar to that found in studies conducted in other countries and to that reported in the literature.

Docencia en Cirugía General: una propuesta para su perfeccionamiento / Teaching in General Surgery: a proposal for its training

La metodología propia del diseño curricular para la formación de recursos humanos de la salud, se fundamenta en el enfoque histórico cultural y por tanto tiene en cuenta el aprendizaje basado en el desarrollo social de cada etapa histórico social concreta. La Educación Superior en Cuba marcha acorde con el desarrollo de la ciencia contemporánea, esto hace que indiscutiblemente la entrada al tercer milenio tenga que estar encaminada a la formación de profesionales con una elevada calificación científico- técnica, lo cual implica que los curriculum tengan un alto nivel científico y respondan a los intereses de la sociedad. La metodología en sí misma, tiene en cuenta como punto de partida los problemas de salud y el modo de actuación profesional, este último como objetivo supremo. No obstante lo anterior, el hecho del desarrollo científico técnico acelerado en las ciencias, como es el caso de la Cirugía General, marca una nueva pauta ya que los objetivos supremos dejan de ser la esencialidad al ser superados por los contenidos, o lo que es lo mismo dejan de ser la categoría rectora obligando a nuevos diseños, como es el caso que nos ocupa (AU)

The typical methodology for the curricular design for the training of the health human resources is based on the historical-cultural approach, bearing in mind the learning based on the social development in every specific historical-social stage. In Cuba, Higher Education goes on according to the development of the contemporary science. This unquestionably causes the entering into the third millennium to be directed to a high scientific-technical qualification of the professionals, that means that the curricula have a high scientific level and respond to the needs of the society. The methodology itself deals with the health problems and the ways of professional performance, this being the supreme objective. In spite of the above mentioned, the fact of an accelerated scientific-technical development in sciences, and that is the case in General Surgery, makes us face the dilemma that the supreme objectives are not so essential, being overcome by the contents, that is to say, they are not the principal category which leads to new designs, this being the case we are discussing (AU)

Docencia en cirugía general. Una propuesta para su perfeccionamiento / Teaching in General Surgery: a proposal for its training

La metodología propia del diseño curricular para la formación de recursos humanos de la salud, se fundamenta en el enfoque histórico cultural y por tanto tiene en cuenta el aprendizaje basado en el desarrollo social de cada etapa histórico-social concreta. La Educación Superior en Cuba marcha acorde con el desarrollo de la ciencia contemporánea, esto hace que indiscutiblemente la entrada al tercer milenio tenga que estar encaminada a la formación de profesionales con una elevada calificación científico- técnica, lo cual implica que los curriculum tengan un alto nivel científico y respondan a los intereses de la sociedad. La metodología en sí misma, tiene en cuenta como punto de partida los problemas de salud y el modo de actuación profesional, este último como objetivo supremo. No obstante lo anterior, el hecho del desarrollo científico técnico acelerado en las ciencias, como es el caso de la Cirugía General, marca una nueva pauta ya que los objetivos supremos dejan de ser la esencialidad al ser superados por los contenidos, o lo que es lo mismo dejan de ser la categoría rectora obligando a nuevos diseños, como es el caso que nos ocupa.

The typical methodology for the curricular design for the training of the health human resources is based on the historical-cultural approach, bearing in mind the learning based on the social development in every specific historical-social stage. In Cuba, Higher Education goes on according to the development of the contemporary science. This unquestionably causes the entering into the third millennium to be directed to a high scientific-technical qualification of the professionals, that means that the curricula have a high scientific level and respond to the needs of the society. The methodology itself deals with the health problems and the ways of professional performance, this being the supreme objective. In spite of the above mentioned, the fact of an accelerated scientific-technical development in sciences, and that is the case in General Surgery, makes us face the dilemma that the supreme objectives are not so essential, being overcome by the contents, that is to say, they are not the principal category which leads to new designs, this being the case we are discussing.

Costes: colecistectomía laparoscópica frente a colecistectomía convencional / Costs: laparoscopic cholecystectomy versus conventional cholecystectomy

Se realizó un estudio de intervención cuasiexperimental, del tipo de las investigaciones en sistemas y servicios de salud, que evalúa los resultados de la cirugía de mínimo acceso en comparación con la cirugía convencional utilizada en pacientes con enfermedades de la vesícula biliar que requerían tratamiento quirúrgico y que fueron operados en el Hospital General Universitario Abel Santamaría Cuadrado, en Pinar del Río, entre el 1.ro de enero de 2002 y el 31 de diciembre de 2004. El grupo de estudio estuvo constituido por 1 335 pacientes operados por vía laparoscópica, mientras que el grupo control integró a los operados por el método quirúrgico convencional. Se evalúo además la relación costes-beneficios. Los datos obtenidos se incluyeron en una base de datos para el procesamiento estadístico, que se realizó mediante estadística descriptiva y aplicando la frecuencia porcentual y la frecuencia absoluta. Con la colecistectomía laparoscópica se observó una reducción significativa de la estadía hospitalaria posoperatoria y obviamente, de los costes por internación. El beneficio económico debido al egreso hospitalario precoz resultó en 389 663,10 CU(AU)

Costes: colecistectomía laparoscópica frente a colecistectomía convencional / Costs: laparoscopic cholecystectomy versus conventional cholecystectomy

Se realizó un estudio de intervención cuasiexperimental, del tipo de las investigaciones en sistemas y servicios de salud, que evalúa los resultados de la cirugía de mínimo acceso en comparación con la cirugía convencional utilizada en pacientes con enfermedades de la vesícula biliar que requerían tratamiento quirúrgico y que fueron operados en el Hospital General Universitario Abel Santamaría Cuadrado, en Pinar del Río, entre el 1.ro de enero de 2002 y el 31 de diciembre de 2004. El grupo de estudio estuvo constituido por 1 335 pacientes operados por vía laparoscópica, mientras que el grupo control integró a los operados por el método quirúrgico convencional. Se evalúo además la relación costes-beneficios. Los datos obtenidos se incluyeron en una base de datos para el procesamiento estadístico, que se realizó mediante estadística descriptiva y aplicando la frecuencia porcentual y la frecuencia absoluta. Con la colecistectomía laparoscópica se observó una reducción significativa de la estadía hospitalaria posoperatoria y obviamente, de los costes por internación. El beneficio económico debido al egreso hospitalario precoz resultó en 389 663,10 CU(AU)

He/she was carried out a study of intervention cuasiexperimental, of the type of the investigations in systems and services of health that it evaluates the results of the surgery of minimum access in comparison with the conventional surgery used in patient with illnesses of the vesicle biliar that required surgical treatment and that they were operated in the University General Hospital Abel Squared Santamaría, in Pinegrove of the River, between January 1.ro 2002 and December 31 2004. The study group was constituted by 1 335 patients operated for via laparoscópica, while the group control integrated those operated by the conventional surgical method. You also evaluates the relationship cost-benefits. The obtained data were included in a database for the statistical prosecution that was carried out by means of descriptive statistic and applying the percentage frequency and the absolute frequency. With the colecistectomía laparoscópica a significant reduction of the demurrage hospital posoperatoria was observed and obviously, of the costs for internment. The economic benefit due to the precocious hospital expenditure was in 389 663,10 CU(AU)

Age as a determinant factor for endotoxin induced uveitis.

PURPOSE: To determine if susceptibility to systemic endotoxin-induced uveitis is an age-related phenomenon in the rabbit. METHODS: Young and adult rabbits were injected intravenously with 2.5 microg/kg of E. coli endotoxin or saline. Thereafter, the number of exudating cells at 2, 6, 12, 24 and 48 hours were determined. The levels of lipopolysaccharide-binding protein, total protein, prostaglandin-E2, nitric oxide and interleukin-6 in aqueous humor were also determined 24 hours after the injections. RESULTS: A significant increase in the number of exudating cells and the levels of lipopolysaccharide-binding protein, total protein, prostaglandin-E2 and nitric oxide in aqueous humor was observed only in adult rabbits 24 hours after endotoxin injection. No differences were observed in the increased IL-6 levels. CONCLUSIONS: Life stage seems to be a critical factor in developing an eye-inflammatory response induced by systemic endotoxin. This could be a consequence of a differential specific activation of the ocular immune response.

Nuestra experiencia en esplenectomía laparoscópica versus convencional

Se realizó un estudio comparativo transversal de 28 pacientes con enfermedades hematológicas a los cuales se les realizó esplenectomía, 14 por la vía convencional y 14 por cirugía de mínimo acceso, con el objetivo de realizar una comparación entre ambas técnicas quirúrgicas, en el Servicio de Cirugía del Hospital Universitario Abel Santamaría, en el período comprendido desde Mayo de1996 hasta Mayo del 2002. Se aplicó una encuesta tomando como fuente las historias clínicas que se encuentran en el archivo del hospital, donde se analizó la edad, diagnóstico preoperatorio, tiempo quirúrgico, complicaciones, estadía hospitalaria, y a los resultados les fue aplicado el método estadístico de Chi cuadrado. Los principales resultados encontrados en nuestro trabajo fueron: en el grupo de esplenectomía laparoscópica 12 pacientes se fueron de alta en las primeras 96 horas, se operaron 8 pacientes entre 180 y 240 minutos y este grupo presentó costos hospitalarios menores. En el grupo de Esplenectomía convencional 11 pacientes se fueron de alta entre los 7 y 20 días, 12 pacientes se operaron entre 60 y 180 minutos y presentaron sepsis de la herida quirúrgica 6 casos...(AU)

Nuestra experiencia en esplenectomía laparoscópica versus convencional / Our experience in laparoscopic splenectomy versus conventional splenectomy

Se realizó un estudio comparativo transversal de 28 pacientes con enfermedades hematológicas a los cuales se les realizó esplenectomía, 14 por la vía convencional y 14 por cirugía de mínimo acceso, con el objetivo de realizar una comparación entre ambas técnicas quirúrgicas, en el Servicio de Cirugía del Hospital Universitario Abel Santamaría, en el período comprendido desde Mayo de1996 hasta Mayo del 2002. Se aplicó una encuesta tomando como fuente las historias clínicas que se encuentran en el archivo del hospital, donde se analizó la edad, diagnóstico preoperatorio, tiempo quirúrgico, complicaciones, estadía hospitalaria, y a los resultados les fue aplicado el método estadístico de Chi cuadrado. Los principales resultados encontrados en nuestro trabajo fueron: en el grupo de esplenectomía laparoscópica 12 pacientes se fueron de alta en las primeras 96 horas, se operaron 8 pacientes entre 180 y 240 minutos y este grupo presentó costos hospitalarios menores. En el grupo de Esplenectomía convencional 11 pacientes se fueron de alta entre los 7 y 20 días, 12 pacientes se operaron entre 60 y 180 minutos y presentaron sepsis de la herida quirúrgica 6 casos.

A comparative cross ? sectional study is performed in 28 patients suffering from blood disorders who underwent a splecnectomy (14 using the conventional approach and 14, the minimal access procedures) aimed at performing a comparison between both surgical procedures by Surgical Department at Abel Santamaría University Hospital during May 1996 ? May 2002. A survey was being carried out taking the clinical records from the hospital archive and age, preoperative diagnosis, surgery time, complications, hospital stay were analyzed and it was used the chi ? square statistical method. The main results found in out study were: 12 patients were discharged from the hospital after 96 hours (laparoscopic splenectomy group), the surgery time in patients ranged between 180 and 240 minutes and this group presented the lower hospital cost. In the conventional splenectomy group, 11 patients were discharged ranged between 60 and 180 minutes and presented wound sepsis (6 cases).

Análisis de los Casos con Rotura Prematura Membranas y Menos 34 Semanas de julio-diciembre 1997 / Analysis of Cases (less 34 weeks) With Premature Membrane Rupture Between July and December 1997

Se realizó un estudio del total de pacientes que ingresaron con rotura prematura de membranas antes de las 34 semanas en nuestro Hospital Docente Gineco-Obstetrico Justo Legón Padilla de Pinar del Río durante los meses de julio a diciembre de 1997 en la sala de Cuidados Intensivos Perinatales. Se analizaron varios parámetros de interés como edad,paridad,factores de riesgo, labor que realiza, tipo de gestación, rotura de las membranas, vía del nacimiento, período de latencia, peso, apgar y morbimortalidad del recién nacido. Se encontró que hubo 35 casos con esta patología en los 2980 nacimientos lo que representó una tasa de 11.0 por 1000 nacidos y fue la causa del 8.5 por ciento de los bajo peso. Fueron las nilíporas el 48.5 por ciento de los casos (p menor que 0.05) y la leucorrea, tactos vaginales y relaciones sexuales los principales factores de riesgo. Se presentó en las amas de casa con un riesgo 1.5 veces mayor que en las trabajadoras después de 30 semanas, con elevada frecuencia de partos por cesarea, la mayoría de nacimiento se comportó entre 1000 y 1499 gramos , las principales causas de morbilidad el Distress transitorio y la membrana Hialina cuando el período de lactancia fue mayor de 24 horas. Se reporta una baja frecuencia de sepsis neonatal y mortalidad (AU)

Factores de Riesgo y Evolución de las Gestantes con Preeclampsia Grave / Risk factors and Evolution of Pregnant women with severe preeclampsia

Con el objetivo de conocer los factores de riesgo y la evolución de la gestante con preeclampsia grave, se realizó un esudio retrospectivo en 150 embarazadas portadoras de la entidad, ingresadas en el Hospital Docente Gineco-Obstétrico Justo Legón Padilla de Pinar del Río, de marzo 1993 a febrero 1994. Se estudiaron variables: edad materna, paridad, modo de terminación de embarazo, día del nacimiento,causas de cesáreas, peso apgar de recién nacido y la morbi-mortalidad perinatal y materna. Se seleccionaron 200 gestantes sin hipertensión como grupo controly se utilizó porcentaje, Chi cuadrado prueba de proporciones para grupos independientes y Odds Ratio con un nivel de significación de P menor a 0.05. Fueron factores de riesgos la adolescencia y la nuriparidad (OR=2.7 y 1,2 respectivamente, la cesárea de realizo en el 68 porciento y estuvo relacionada con el parto inducido (p menor a 0.001) y las causas más frecuentes: electiva (50,6 porciento) inducción fallida (9.9 porciento) sufrimiento fetal agudo (5,8 porciento), la ipoxia neonatal se relacionó con el parto pretérmino y la cesárea urgente (p menor 0,001). Hubo 5 muertes fatales tardías y 2 neonatales precoces, no hubo muertes maternas y la morbilidad más frecuente de estas: cuagulación intravascular diseminada, la sepsis puerperal y el síndrome de Hellp.(AU)