ABSTRACT
In this 10-patient prospective pilot study, we show the feasibility of pragmatic direct ex vivo measurement of gadolinium retention from group II gadolinium-based contrasts agents (GBCAs) in young patients after routine tooth extraction. This noninvasive method may support future research attempting to understand the link between GBCA exposure and clinical outcomes.
Subject(s)
Contrast Media , Gadolinium , Humans , Gadolinium/pharmacokinetics , Female , Male , Tooth Extraction , Adolescent , Magnetic Resonance Imaging/methods , Mass Spectrometry/methods , ChildABSTRACT
Purpose: To assess the effectiveness of 38 percent silver diamine fluoride (SDF) in arresting cavitated caries lesions in young U.S. children. Methods: Children 12 to 71 months of age with severe early childhood caries participated in this phase three, multicenter, randomized, placebocontrolled trial. SDF was applied twice (at baseline and six months), and children were followed for eight months. A planned interim analysis of only the six-month primary outcome caries arrest data, for approximately half of the cohort (680 of 1,144 children), was conducted using a generalized estimating equation model, accounting for non-independence among carious lesions within a patient. Results: Five hundred ninety-nine of the 680 participants, with 1,413 lesions, completed the six-month exam. Lesions in the SDF group demonstrated 54 percent arrest versus 21 percent in the placebo (P<0.001). Conclusions: Silver diamine fluoride was effective at arresting active cavitated lesions in this population, leading to the early stop of the trial. Final analyses of all data and other outcomes are currently underway.
Subject(s)
Dental Caries Susceptibility , Dental Caries , Quaternary Ammonium Compounds , Child , Humans , Child, Preschool , Dental Caries/prevention & control , Silver Compounds/therapeutic use , Fluorides, TopicalABSTRACT
RESUMEN: Objetivo: Creación de un currículo de competencias mínimas en Cariología, para la formación de los Cirujano-Dentistas egresados de las escuelas de Odontología de Chile. Metodologías: A partir de una reunión de académicos de las Universidades de Talca y de Chile (año 2011), se elaboró una propuesta de currículo inicial, basado en los dominios propuestos por la Unión Europea (Schulte AG y cols). Durante el año 2016, dicha propuesta fue analizada mediante diálogos digitales y grupos de trabajo, con la participación del 96% de las Escuelas de Odontología existentes en el país, que concluyeron en un documento intermedio. Este documento fue analizado, discutido y perfeccionado durante el Taller para el Desarrollo de un Currículo de Competencias Mínimas en Cariología para las Escuelas de Odontología Chilenas (22/Mayo/2017, Talca, organizado por la Universidad de Talca y la Universidad de Chile) con la asistencia de representantes del 96% de las escuelas dentales chilenas, Ministerio de Salud de Chile, Colegio de Cirujano-Dentistas de Chile y con la asesoría de los profesores de Cariología Dres. Margherita Fontana y Carlos González-Cabezas (Universidad de Michigan, Ann Arbor, EEUU). Cada grupo de trabajo revisó el documento y envió nuevos comentarios, los que fueron incorporados en el documento final por una comisión asesora. Resultados: El documento del Currículo en Cariología se organizó en 5 Dominios: 1. Conocimientos base; 2. Determinación de Riesgo, diagnóstico de caries y detección de lesiones de caries; 3. Toma de decisiones y manejo preventivo no operatorio; 4. Toma de decisiones y manejo operatorio y 5. Cariología basada en la evidencia, en la práctica clínica y de salud pública. Se consensuaron las definiciones operacionales, las competencias principales y las sub-competencias para cada uno de los dominios. Las sub-competencias fueron clasificadas en tres niveles: A: Ser competente en; B: Tener conocimientos sobre y C: Estar familiarizado con. El documento final fue enviado a todos los participantes del taller para su aprobación y difusión en cada una de las instituciones involucradas. Conclusiones: Se logró, por medio de consenso, la construcción del Currículo de Competencias mínimas en Cariología para estudiantes de pregrado de Odontología en las universidades chilenas.
ABSTRACT: Objective: Development of a minimum set of competencies in Cariology that every dentist graduated from a Dental School in Chile must have. Methodology: Starting from a meeting of scholars from the Universities of Talca and Chile (year 2011), an initial proposal for a curriculum was developed, based on the domains proposed by the European Cariology Curriculum (Schulte, et al, 2011). During 2016, this proposal was discussed through online dialogues and working groups, with the participation of 95.2% of the Chilean dental schools, which resulted in an intermediate document. This document was analyzed, discussed and refined during the Workshop for the Development of a Curriculum of Minimum Competencies in Cariology for Chilean Dental Schools (May 22, 2017, Talca, organized by the Universities of Talca and Chile) with the attendance of representatives from 95.2% of the Chilean dental schools, the Chilean Ministry of Health, Chilean College od Dentists and with the assistance of the professors of Cariology Margherita Fontana and Carlos González-Cabezas (University of Michigan, Ann Arbor, USA). Each working group revised the document and provided feedback, which was incorporated in the final document by an advisory committee, elected on the day of the workshop, including the authors of the present article. Results: The Cariology Curriculum was organized in 5 Domains: 1. Basic knowledge; 2. Risk assessment, caries diagnosis and caries lesion detection; 3. Decision-making and non-operative preventive treatment; 4. Decision making and operative treatment; and 5. Evidence-based, clinical and public health practice. Operational definitions, main competencies and sub-competencies for each domain were agreed. Sub-competencies were classified into three levels: A: Be competent in; B: Have knowledge about, and C: Be familiar with. The final document was sent to all the participants of the workshop for dissemination in each of the institutions involved. Conclusions: The development of the Competency-based Curriculum in Cariology for undergraduate dental students at Chilean universities was achieved through consensus.
Subject(s)
Humans , Schools, Dental , Students, Dental , Universities , Curriculum , Dental Caries , Education , ChileABSTRACT
Aim: The aim of this in vitro study was to compare the reproducibility and accuracy of quantitative light-induced fluorescence (QLF) in relation to other technologies and conventional methods fordetecting occlusal carious lesions. Methods: Ninety-six extracted permanent molar teeth wereselected. Three examiners carried out examinations using Visual examination (VI), bitewing radiographs (RX), QLF, electrical conductance measurement (ECM), and DIAGNOdent. Twenty five percent of the teeth were re-examined for repeatability. Stereomicroscopic examination was used as the gold standard. Results: Intra- and inter-examiner agreement ranged from 0.43 to 0.89. Areas under ROC curves were 0.82, 0.54, 0.84, 0.79 and 0.88, respectively, for VI, RX,QLF, ECM and DIAGNOdent examinations, with RX significantly lower than the other methods. No significant statistical difference was found when comparing the areas under ROC curve of visual inspection and QLF. Conclusions: Although QLF and other technologies for early caries detection may offer some advantages, this study did not find significant improvement in occlusal caries detection when compared to visual examination.
Subject(s)
Dental Caries , Dental Fissures , Diagnosis , Diagnosis , Fluorescence , RadiographyABSTRACT
Se realizó un estudio descriptivo para determinar el índice de caries y grado de desnutrición en una población preescolar de niños venezolanos pertenecientes a estratos IV y V de pobreza y pobreza crítica, respectivamente(método Graffar modificado); ubicados en el preescolar"Concepción Mariño"delbarrio San Agustín del Sur de Caracas. Se utilizó el índice c.e.o. según los criterios de Klein y palmer(1937), para determinar la prevalencia de caries. El grado de desnutrición determinó usando las tablas realizadas por la OMS y adaptadas a Venezuela por el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social. Los resultados reportaron un 89-90 por ciento de niños con medidas normales en cuanto al peso y la talla, en el momento de la medición; y un 71 por cinto en el peso y 84 por ciento en la talla, en el nacimiento. Se obtuvo un c.e.o. de 2,0 en la totalidad de los niños y 3,8 en los niños afectados con caries, unicamente. El 99,63 por ciento eran venezolanos y el 98,52 por ciento vivían en el mismo barrio. Con estos datos se espera dejar un banco de datos para posteriormente determinar la posible relación de las dos principalmente variables, o cualquier otro estudio pertinente