Factores asociados a disfunción eréctil (de) alto grado en pacientes con tuberculosis de un hospital de lima, perú / Factors associated with high-grade erectile dysfunction in tuberculosis patients from a hospital in Lima, Peru

Objetivo: Determinar la prevalencia yfactores asociados a DE (disfunción eréctil) alto gradoen Lima, Perú.Material y método: Estudio transversal analítico enpacientes tuberculosos atendidos en consultorio externode un hospital público de Lima, Perú en el 2018. La DEalto grado fue la variable dependiente, utilizando elcuestionario IIEF-5 y las variables independientes fueronla orientación sexual, historia de patología previa, localización de tuberculosis, tipo de esquema de tratamiento y presencia de hemoptisis. Se estimaron razones deprevalencia (RP) utilizando modelos de regresión simpley múltiple. Resultados: De 189 pacientes, la mayoría presentaba tuberculosis pulmonar (98,9%), sobrepeso (25,9%) ypoco más de la mitad tuvo DE alto grado (52,9%). Enla regresión simple se encontró que los factores asociados a presentar DE alto grado fueron la edad en años(RP=1,11), reportar diabetes (RP=2,09), tener TB multidrogo-resistente (RP=1,51) y presentar un tiempo detratamiento de 1 año a más (RP=1,87). En la regresiónmúltiple, las variables que se asociaron a una mayorfrecuencia de TB alto grado fueron la edad en años(RP=1,11), el antecedente de diabetes (RP=1,66) y tener TB MDR (tuberculosis multirresistente) (2,04).Conclusiones: Este estudio sugiere una alta prevalencia de DE en pacientes con TB, donde cuatrode cada diez presentaron DE alto grado. Tener mayoredad, presentar antecedente de diabetes y utilizar untratamiento MDR se asociaron positivamente al desarrollo de DE alto grado. Se requieren estudios con diseñoscercanos hacia la causalidad para conocer la magnitudreal de la influencia de características clínicas y terapéuticas en el desarrollo de DE alto grado.(AU)

Objective: To determine the prevalenceand factors associated with high-grade ED in Lima, Peru.Material and methods: Analytical cross-sectionalstudy in tuberculosis patients treated in an outpatientclinic of a public hospital in Lima, Peru in 2018. High- grade SD was the dependent variable, using the IIEF-5questionnaire and the independent variables were sexu-al orientation, history of previous pathology, location oftuberculosis, type of treatment scheme and presence ofhemoptysis. Prevalence ratios (PR) were estimated usingsimple and multiple regression models.Results: Of 189 patients, the majority presented pul-monary tuberculosis (98.9%), overweight (25.9%) andjust over half had high-grade ED (52.9%). In the simpleregression it was found that the factors associated withpresenting high-grade SD were age in years (RP=1.11),reporting diabetes (RP=2.09), having multi-drug resistantTB (RP=1.51) and presenting a treatment time from 1year to more (RP=1.87). In the multiple regression, thevariables that were associated with a higher frequencyof high-grade TB were age in years (RP=1.11), a historyof diabetes (RP=1.66) and having MDR TB (RP=2.04).Conclusions: This study suggests a high prevalenceof ED in patients with TB, where four out of ten presentedhigh-grade ED. Being older, having a history of diabetesand using an MDR treatment were positively associat-ed with the development of high-grade ED. Studies withdesigns close to causality are required to know the realmagnitude of the influence of clinical and therapeuticcharacteristics on the development of high-grade ED.(AU)

Factors associated with high-grade Erectile Dysfunction (ED) in tuberculosis patients from a hospital in Lima, Peru. / Factores asociados a Disfunción Eréctil (DE) alto grado en pacientes con tuberculosis de un Hospital de Lima, Perú.

OBJECTIVE: To determine the prevalence and factors associated with high-grade ED in Lima, Peru. MATERIAL AND METHODS: Analytical cross-sectional study in tuberculosis patients treated in an out patient clinic of a public hospital in Lima, Peru in 2018. High grade SD was the dependent variable, using the IIEF-5 questionnaire and the independent variables were sexual orientation, history of previous pathology, location of tuberculosis, type of treatment scheme and presence of hemoptysis. Prevalence ratios (PR) were estimated using simple and multiple regression models. RESULTS: Of 189 patients, the majority presented pulmonary tuberculosis (98.9%), overweight (25.9%) and just over half had high-grade ED (52.9%). In the simple regression it was found that the factors associated with presenting high-grade SD were age in years (RP=1.11), reporting diabetes (RP=2.09), having multi-drug resistant TB (RP=1.51) and presenting a treatment time from 1 year to more (RP=1.87). In the multiple regression, the variables that were associated with a higher frequency of high-grade TB were age in years (RP=1.11), a history of diabetes (RP=1.66) and having MDR TB (RP=2.04). CONCLUSIONS: This study suggests a high prevalence of ED in patients with TB, where four out of ten presented high-grade ED. Being older, having a history of diabetes and using an MDR treatment were positively associated with the development of high-grade ED. Studies with designs close to causality are required to know the real magnitude of the influence of clinical and therapeutic characteristics on the development of high-grade ED.

OBJETIVO: Determinar la prevalencia y factores asociados a DE (disfunción eréctil) alto grado en Lima, Perú.MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal analítico en pacientes tuberculosos atendidos en consultorio externo de un hospital público de Lima, Perú en el 2018. La DE alto grado fue la variable dependiente, utilizando el cuestionario IIEF-5 y las variables independientes fueron la orientación sexual, historia de patología previa, localización de tuberculosis, tipo de esquema de tratamiento y presencia de hemoptisis. Se estimaron razones de prevalencia (RP) utilizando modelos de regresión simple y múltiple. RESULTADOS: De 189 pacientes, la mayoría presentaba tuberculosis pulmonar (98,9%), sobrepeso (25,9%) y poco más de la mitad tuvo DE alto grado (52,9%). En la regresión simple se encontró que los factores asociados a presentar DE alto grado fueron la edad en años (RP=1,11), reportar diabetes (RP=2,09), tener TB multidrogo-resistente (RP=1,51) y presentar un tiempo de tratamiento de 1 año a más (RP=1,87). En la regresión múltiple, las variables que se asociaron a una mayor frecuencia de TB alto grado fueron la edad en años (RP=1,11), el antecedente de diabetes (RP=1,66) y tenerTB MDR (tuberculosis multirresistente) (2,04). CONCLUSIONES: Este estudio sugiere una alta prevalencia de DE en pacientes con TB, donde cuatro de cada diez presentaron DE alto grado. Tener mayor edad, presentar antecedente de diabetes y utilizar untratamiento MDR se asociaron positivamente al desarrollo de DE alto grado. Se requieren estudios con diseños cercanos hacia la causalidad para conocer la magnitud real de la influencia de características clínicas y terapéuticas en el desarrollo de DE alto grado.

[Coinfection between dengue and covid-19: need for approach in endemic zones.] / Coinfección entre dengue y COVID-19: Necesidad de abordaje en zonas endémicas.

The impact caused by the 2019 coronavirus disease (COVID-19) in different parts of the world, currently reaches 745, 308 infected and 35,307 deaths according to the latest reports. In this context, in our country, an area of ​​epidemiological relevance is the Peruvian Amazon, due to the distribution of endemic diseases such as metaxemic diseases (Dengue, Malaria, among others), where the problem increases due to the COVID infection. -19 can lead to false positives in Dengue screening tests. Thus leading to a delay in the diagnosis of COVID-19 infection and further spread of the virus, since in most cases of Dengue there are no warning signs and treatment is ambulatory. This article seeks to express an opinion on the need to address cases of coinfection between Dengue and Covid-19 in endemic areas.

El impacto que ha originado la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en diferentes partes del mundo, alcanza en la actualidad 597, 072 personas contagiadas y 27,364 fallecidas según los últimos reportes. En ese contexto, en nuestro país, una zona de relevancia epidemiológica es la amazonia peruana, debido a la distribución de enfermedades endémicas como las enfermedades metaxénicas (Dengue, Malaria entre otras), en donde el problema se incrementa debido a que la infección por COVID-19 puede llevar a falsos positivos en las pruebas de cribado para Dengue. Conllevando de esa forma a un retraso en el diagnóstico de la infección por COVID-19 y una mayor diseminación del virus, debido a que en la mayor parte de los casos de Dengue no se presentan signos de alarma y el tratamiento es ambulatorio. Este artículo busca emitir una opinión sobre la necesidad del abordaje de casos de coinfección entre Dengue y Covid-19 en zonas endémicas.

Cistitis eosinofílica tratada con hidrodistensión y métodos complementarios: comunicación de un caso / Eosinophilic cystitis treated with hydrodistention and complementary methods: Case report

OBJETIVO: A pesar de que no existe una terapia estándar establecida para la cistitis eosinofílica (CE), la serie de casos nos guía en el tratamiento de los pacientes. Presentamos nuestra experiencia terapéutica con hidrodistensión y métodos complementarios. Con el fin de establecer un tratamiento estándar en pacientes con CE. MÉTODOS: Revisión retrospectiva de la historia clínica de un paciente con diagnóstico de cistitis eosinofílica. RESULTADOS: Una mujer de 66 años presentó síndrome uretral femenino hace un año y fue tratada inicialmente como una cistitis crónica. Después de más investigaciones incluyendo una cistoscopia y una biopsia de la vejiga, se le diagnosticó CE. Se evidenció sangrado de la mucosa urotelial y se realizaron cauterización e hidrodistensión. Después del tratamiento quirúrgico, se iniciaron corticosteroides y antibióticos. El tratamiento de mantenimiento se continuó con Vitamina C, Maurita flexuosa y Peumus boldus. La condición del paciente ha mejorado y sigue estando asintomática un año después. CONCLUSIÓN: La eficacia del tratamiento con hidrodistención, corticosteroides y antibióticos mostró resultados positivos a corto y largo plazo en este paciente. La vitamina C, Maurita flexuosa y Peumus boldus mostraron resultados favorables en el tratamiento de mantenimiento de CE

OBJECTIVE: Even though there is no established standard therapy for Eosinophilic cystitis (EC), the series of cases guide us in the treatment of patients. We report our therapeutic experience with hydrodistention and complementary methods. In order to establish a standard treatment in patients with EC. METHODS: Retrospective review of the clinical history of a patient diagnosed with eosinophilic cystitis. RESULTS: A 66-year-old woman presented female urethral syndrome 1 year before and was initially treated as a chronic cystitis. After further investigations including cystoscopy and bladder biopsy, she was diagnosed with EC. Urothelial mucosa bleeding was evidenced and cauterization and hydrodistention were performed. After the surgical treatment, corticosteroids and antibiotics were initiated. The maintenance treatment was continued with Vitamin C, Maurita flexuosa and Peumus boldus. The patient's condition has been improving and she is still asymptomatic one year later. CONCLUSION: The efficacy of treatment with hydrodistention, corticosteroids and antibiotics showed positive results in short and long term in this patient. Vitamin C, Maurita flexuosa and Peumus boldus showed favorable results in EC maintenance treatment