La influencia del estrés o ansiedad de la gestante en el peso fetal o neonatal: revisión bibliográfica / Impact of maternal stress or anxiety on the fetal or neonatal weight: a literature review

Objetivo: Examinar si la presencia de ansiedad o estrés materno durante el embarazo influye en el peso del feto o el neonato y cómo cambian las variables asociadas. Metodología: Se llevó a cabo una revisión bibliográfica de artículos indexados en las bases de datos PubMed, CINHAL, Cuiden, Scielo, Lilacs, Dialnet, Latindex, Cuidatge y WorldCat, publicados entre 2001 y 2016. Resultados: A pesar de que la metodología de los estudios es muy variada, 9 de los 22 artículos seleccionados para la revisión concluyeron que existe una relación entre la presencia de estrés o ansiedad y el menor peso del bebé al nacer. No hay consenso sobre en qué trimestre de gestación afecta más el estrés, aunque sí se destaca la importancia del segundo trimestre. Conclusión: La evidencia indica que la presencia de estrés o ansiedad durante el embarazo afecta negativamente al peso fetal o del recién nacido, reduciéndolo o impidiendo que se desarrolle el potencial de éste. La disparidad de herramientas y momento de medida del estrés o la ansiedad, entre otras variables, puede influir en la lectura de los resultados (AU)

Objective: To clarify through a review of the evidence whether the presence of stress or anxiety during pregnancy influence fetal weight and how change the associated variables. Methods: A literature search was conducted on PubMed, CINHAL, Cuiden, Scielo, Lilacs, Dialnet, Latindex, Cuidatge and Worldcat databases for articles published between 2001 and 2016 in peer-reviewed journals. Results: A total of 9 articles conclude that the babies of anxious and stressed women born weighing less despite there are multiples differences on the methodology of each article. There is no consensus about which trimester of pregnancy is more critical nor the mechanisms involved on the weight although emphasize the second trimester of pregnancy. Conclusions: The evidence shows that the presence of stress during pregnancy is related to a reduction on the birthweight. The disparity measurement tools and time stress, among other variables, may affect the reading of the results (AU)

Parto diferido del segundo gemelo / Delayed-interval delivery in twin pregnancy

La incidencia de embarazos múltiples se ha incrementado en los últimos años. Las pacientes con embarazos múltiples están en riesgo de parto prematuro con una alta asociación a mortalidad y morbididad perinatal. El parto del primer gemelo en una gestación múltiple va normalmente seguido por el parto del siguiente en un corto periodo. Es raro observar un intervalo prolongado entre el parto de los dos fetos de un embarazo múltiple. Nosotros reportamos 7 casos de embarazos múltiples con un parto diferido del segundo gemelo. Basándonos en nuestra experiencia y en la revisión de la literatura, concluimos que el parto diferido del segundo gemelo en edades gestacionales extremas, con un control exhaustivo de las condiciones fetales y maternas, está recomendado para mejorar la supervivencia y disminuir la morbilidad en el segundo gemelo (AU)

The incidence of multiple pregnancies has increased in the last few years. Patients with multiple pregnancies are at risk of preterm delivery associated with high perinatal mortality and morbidity. Delivery of the first twin in a multiple gestation is usually followed by delivery of the second twin shortly thereafter. A prolonged interval between delivery of the fetuses in a multiple pregnancy is infrequent. We report seven cases of multiple pregnancies with delayed- interval delivery of the second twin. On the basis of our experience and a review of the literature, we conclude that delayed delivery of the second twin in very preterm gestational ages, with careful observation of fetal and maternal status, is recommended to improve survival and decrease morbidity in the second twin (AU)