[Ambulatory blood pressure monitoring in multicystic dysplastic kidney disease]. / Monitorización ambulatoria de la presión arterial en pacientes con displasia renal multiquística.

OBJECTIVE: To evaluate blood pressure in a group of patients with multicystic dysplastic kidney (MDK) disease through ambulatory blood pressure (ABP) monitoring. PATIENTS AND METHODS: ABP monitoring was performed in 16 patients with MDK disease using a Spacelabs 90207 monitor and an appropriately sized armband. The patients performed their normal daily activities except physical exercise. The activity period was 8:00 am to 8:00 pm and the resting period was midnight to 6:00 am. Patients with a percentage of correct readings of less than 70 % were excluded. The mean systolic and diastolic blood pressures for each period were calculated. Circadian variability was determined by the ratio between mean systolic and diastolic values in the active and resting periods, respectively. The results were compared with ABP values in healthy children. RESULTS: Fourteen patients (mean age 16 3.1 years, range: 6-27.6) were included. No patients with hypertension were found through casual measurement. One patient had daytime systolic hypertension. Five patients presented an abnormal drop in blood pressure during sleep. CONCLUSION: Blood pressure should be monitored in patients with MDK disease. ABP monitoring may detect alterations that can go unnoticed in casual determinations. Further studies with large samples are needed to establish the real prevalence of hypertension in these patients.

Monitorización ambulatoria de la presión arterial en pacientes con displasia renal multiquística / Ambulatory blood pressure monitoring in multicystic dysplastic kidney disease

Objetivo. Conocer el comportamiento de la presión arterial (PA) en pacientes con displasia renal multiquística mediante monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA).Pacientes y métodos. En 16 pacientes con displasia renal multiquística se llevó a cabo la MAPA durante 24 h, con un monitor oscilométrico Spacelabs® 90207 y manguitos adecuados a su talla y edad. Los pacientes desarrollaron su actividad diaria habitual, excepto ejercicio físico. Se consideró período de actividad de 8 a 20 h y período de reposo de 0 a 6 h. Se excluyeron los pacientes cuyo porcentaje de mediciones correctas era menor del 70 por ciento. Para cada paciente se calcularon los valores medios de la presión arterial sistólica (PAS) y diastólica (PAD) para cada período. Para determinar la variabilidad circadiana de la PA se empleó el cociente PA reposo/PA actividad para la PAS y PAD, respectivamente. Los resultados se compararon de forma individual con estándares de MAPA en pacientes normotensos. Resultados. Se incluyeron 14 pacientes (edad media, 16+/-3,1 años; límites, 6-27,6 años) en el estudio. Ninguno de los pacientes presentó hipertensión arterial (HTA) en las determinaciones casuales mediante esfigmomanómetro. Un paciente presentó HTA sistólica diurna. Cinco pacientes no realizaron descenso nictameral de la PA. Conclusión. Es conveniente establecer un control de la PA en los pacientes con displasia renal multiquística, incluyendo la realización de MAPA, que puede poner de manifiesto alteraciones de la PA que podrían pasar desapercibidas en determinaciones casuales. Son necesarios estudios con tamaños muestrales amplios para poder establecer de forma más precisa la incidencia de HTA en este grupo de pacientes (AU)