ABSTRACT
La fractura de calcáneo es la más frecuente del tarso; producidas por caída vertical sobre el talón, generalmente intraarticulares 6,3, asociadas a fracturas de columna y lesiones viscerales 1,2,3,6,7. El examen clínico debe complementarse con radiografías. El tratamiento puede ser cerrado, reducción incruenta con o sin fijación y reducción abierta y fijación interna. Las fracturas intraarticulares producen incapacidad. Se presenta paciente masculino de 42 años, posterior a caída de 3 metros de altura, de pie, presenta factura polifragmentaria de ambos calcáneos y de astrágalo derecho. Se realizó reducción incruenta (Método Essex-Lopresti). Obteniéndose consolidación e integridad sin secuelas postraumáticas.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Calcaneus/surgery , Calcaneus/injuries , Fracture Fixation/methods , Fractures, Bone/diagnosis , Fractures, Bone , Fractures, Bone/therapy , Tarsal Bones/injuries , Bone Nails , Edema/etiology , Orthopedics , Radiography/methods , Traumatology , Heel/injuries , Foot Injuries/surgeryABSTRACT
El objetivo principal con el que se realiza la presente investigación es conocer la incidencia de traumatismo facial en pacientes adultos del Hospital Dr. Patrocinio Peñuela Ruíz, San Cristóbal-Edo. Táchira entre los años 2003 y 2007, así mismo entre los objetivos específicos se encuentran investigar el/o los grupos etéreos principales afectados, conocer la distribución de pacientes por sexo , determinar las etiologías del traumatismo facial en los pacientes estudiados, identificar los hallazgos al examen físico de ingreso a nivel facial en la población afectada, conocer cuáles otros segmentos corporales de los pacientes es estudio presentaron alteración, además determinar el número de pacientes en los cuales se mantuvo una conducta conservadora y aquellos en los cuales se necesita el abordaje quirúrgico. El presente estudio corresponde a una investigación de tipo retrospectivo , observacional, no experimental; para la realización de éste se emplearon historias clínicas de donde se obtuvieron los datos necesarios. Entre los hallazgos más importantes se encontró que la mayoría de los pacientes afectados son hombres entre 21 y 40 años de edad, se trasladaron en moto, los cuales al momento de sufrir traumatismo facial presentando la mitad de ellos traumatismo craneoencefálico leve concomitante y la mayoría de los mismos traumatismo abdominal cerrado; de igual forma en la mayor parte de los pacientes no fue necesario implementar una conducta quirúrgica, lo cual permitió el egreso de la mayoría en un lapso menor de una semana.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Female , Physical Examination/methods , Skull Fractures , Tibial Fractures/diagnosis , Patella/injuries , Abdominal Injuries , Facial Injuries/surgery , Facial Injuries/diagnosis , Facial Injuries/etiology , Thoracic Injuries/diagnosis , Accidents, Traffic , Medical Records , Incidence , Motor VehiclesABSTRACT
Minocycline produces antidepressant-like actions in male rats tested in the forced swimming test (FST) and synergizes with several glutamate receptor antagonists. However, the limbic regions implicated in the antidepressant-like actions of minocycline are unknown. The objective of the present study was to test the potential antidepressant activity of nucleus accumbens infusions of minocycline alone or combined with antidepressant drugs or with several glutamate receptor antagonists, using the time-sampling method in the FST. The results show that intra-NAcc infusions of minocycline reduced immobility (1.0 microg, P<0.05; 1.5 microg, P<0.05) by increasing climbing (1.0 microg, P<0.05; 1.5 microg, P<0.05) in the FST. Likewise, systemic injections of desipramine (P<0.05), fluoxetine (P<0.05) or several glutamate receptor antagonists: EMQMCM (P<0.05), MTEP (P<0.05) or dizocilpine (P<0.05) combined with intra-nucleus accumbens infusions of vehicle produced antidepressant-like actions. The subthreshold dose of intra-nucleus accumbens infusions of minocycline combined with systemic injections of subthreshold doses of desipramine (P<0.05) or EMQMCM (P<0.05) or MTEP (P<0.05) or dizocilpine (P<0.05) produced antidepressant-like actions. It is concluded that intra-NAcc infusions of minocycline alone or combined with systemic injections of desipramine or with systemic injections of several glutamate receptor antagonists produced antidepressant-like actions in the FST.
Subject(s)
Antidepressive Agents/therapeutic use , Depression/drug therapy , Desipramine/therapeutic use , Excitatory Amino Acid Antagonists/therapeutic use , Minocycline/therapeutic use , Nucleus Accumbens/drug effects , Animals , Behavior, Animal/drug effects , Disease Models, Animal , Dose-Response Relationship, Drug , Drug Synergism , Exploratory Behavior/drug effects , Male , Motor Activity/drug effects , Nucleus Accumbens/physiology , Rats , Rats, Wistar , Statistics, Nonparametric , SwimmingABSTRACT
Los tejidos blandos comprenden los músculos, tendones, la grasa, el tejido fibroso, el tejido sinovial, los vasos y los nervios. Alrededor del 60 por ciento de los sarcomas de tejidos blandos se originan en los miembros, siendo 3 veces más frecuentes en los miembros inferiores que en los superiores. En 30 por ciento de los casos se localiza en el tronco y en 40 por ciento son retroperitoneales. En el resto del 10 por ciento se trata de tumores de cabeza y cuello. La entidad denominada fibrohistiocitoma comprenden un gran número de tumores calcificados anteriormente como fibrosarcomas o como variedades polimorfas de otras sarcomas, y se caracteriza por una mezcla de células fusiformes (fibrosas) y células redondas (histiocitarias) dispuestas en un patrón estoriforme, junto con abundantes células gigantes y zonas de polimorfismo. La importancia de los estudios de inmunohistoquímica en los tumores de partes blandas radica en la necesidad que tiene el patólogo de precisar el diagnóstico histopatológico de lesiones benignas y malignas pseudosarcomatosas o sarcomatosas y poder diferenciarlas de neoplasias de otro origen. Se trata de paciente masculino de 65 años quien consulta por presentar desde agosto del 2006, caracterizado por lesiones ulcerosa en cuero cabelludo sangrantes quién se le tomo una primera biopsia que reporta. La nueva Biopsia tomada en enero en este centro reporta Carcinoma Epidermoide moderadamente a poco diferenciado en región fronto parietal de cuero cabelludo recibe 1 ciclo de quimioterapia, se toma una biopsia nueva reportando su inmunohistoquímica Fibrohistiocitoma Maligno (fibroxantosarcoma)/Tumor de Cuero Cabelludo, en vista de resultado se planifica nueva quimioterapia, se observo mejoría satisfactoria en la lesión en cuero cabelludo, por lo que decide oncología y el servicio de Medicina Interna dar de alta y seguir sus quimioterapias por consulta externa.
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Anti-Bacterial Agents/therapeutic use , Scalp/injuries , Doxorubicin/administration & dosage , Hemangiosarcoma/pathology , Histiocytoma, Malignant Fibrous/diagnosis , Histiocytoma, Malignant Fibrous/pathology , Histiocytoma, Malignant Fibrous/drug therapy , Ifosfamide/administration & dosage , Soft Tissue Neoplasms/pathology , Biopsy/methods , Doxorubicin/pharmacology , Ifosfamide/pharmacology , Sarcoma/pathology , Skin Ulcer/diagnosisABSTRACT
Paciente femenina de 57 años portadora de Telagiectasia hemorragia hereditaria con antecedentes de padre y dos hermanos portadores de igual patología. Enfermedad genética con transmisión dominante caracterizada por telangiectasias (malformaciones vasculares pequeñas) en la piel y en el revestimiento de las mucosas, epistaxis y malformaciones arteriovenosas en varios órganos internos incluyendo cerebro y pulmones. En 1909, Hanes le da el nombre de HHT. En 1999 se definió los criterios diagnósticos: epistaxis, Telangiectasias, lesiones viscerales, historia familiar. Se han descrito cuatro tipos: HHT1, HHT2, HHT3, poliposis juvenil y HHT4. El TGFâ-1 ha sido más comúmente en su fisiopatología.
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , /analysis , Vascular Malformations/genetics , Vascular Malformations/pathology , Telangiectasia, Hereditary Hemorrhagic/diagnosis , Telangiectasia, Hereditary Hemorrhagic/genetics , Telangiectasia, Hereditary Hemorrhagic/pathology , Cerebrum/physiopathology , Hemangioma/diagnosis , Lung/physiopathologyABSTRACT
Se determinaron niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c) como parámetro de control metabólico en diabéticos hospitalizados o en consulta en el Hospital del Seguro Social y medio privado, como parte de estudio multicentrico de OMS para conocer este parámetro en los venezolanos. Se analizó el número de diabéticos atendidos, los niveles de HbA1c, sexo, tipo de tratamiento e índice de masa corporal (IMC). Se atendieron 124 diabeticos, 48 hombres (38,70 por ciento) y 76 mujeres (61,29 por ciento), 7 eran diabéticos tipo 1 y 117 diabéticos tipo 2, encontrándose niveles promedio HbA1c 8,5 por ciento, IMC 29,7. Se concluye que el análisis de HbA1c permite evaluar el control metabólico de los pacientes diabéticos, evidenciándose mal control en el grupo estudiado. Se hace necesario ajustes en estrategias de control en estos pacientes.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Female , Body Mass Index , Diabetes Mellitus/pathology , Diabetes Mellitus/prevention & control , Diabetes Mellitus/therapy , Glycated Hemoglobin/analysis , Metabolic Syndrome/etiology , Metabolic Syndrome/pathology , Hyperglycemia/etiology , Diabetic Nephropathies/pathology , Diabetic Retinopathy/pathologyABSTRACT
BACKGROUND: Drug resistance threatens global tuberculosis (TB) control efforts. Population-based estimates of drug resistance are needed to develop strategies for controlling drug-resistant TB in Mexico. OBJECTIVE: To obtain population-based data on Mycobacterium tuberculosis drug resistance in Mexico. METHODS: To obtain drug resistance data, we conducted a population-based study of TB cases in the states of Baja California, Sinaloa, and Oaxaca, Mexico. We performed cultures and drug susceptibility testing on M tuberculosis isolates from patients with newly diagnosed, smear-positive TB from April 1 to October 31, 1997. RESULTS: Mycobacterium tuberculosis was isolated from 460 (75%) of the 614 patients. Levels of resistance in new and retreatment TB cases to 1 or more of the 3 current first-line drugs used in Mexico (isoniazid, rifampin, and pyrazinamide) were 12.9% and 50.5%, respectively; the corresponding levels of multi-drug-resistant TB were 2.4% and 22.4%. Retreatment cases were significantly more likely than new cases to have isolates resistant to 1 or more of the 3 first-line drugs (relative risk [RR], 3.9; 95% confidence interval [CI], 2.8-5.5), to have isoniazid resistance (RR, 3.6; 95% CI, 2.5-5.2), and to have multi-drug-resistant TB (RR, 9.4; 95% CI, 4.3-20.2). CONCLUSIONS: This population-based study of M tuberculosis demonstrates moderately high levels of drug resistance. Important issues to consider in the national strategy to prevent M tuberculosis resistance in Mexico include consideration of the most appropriate initial therapy in patients with TB, the treatment of patients with multiple drug resistance, and surveillance or periodic surveys of resistance among new TB patients to monitor drug resistance trends.
Subject(s)
Antitubercular Agents/pharmacology , Mycobacterium tuberculosis/drug effects , Tuberculosis, Pulmonary/drug therapy , Adult , Drug Resistance, Microbial , Female , Humans , Male , Mexico/epidemiology , Microbial Sensitivity Tests , Middle Aged , Mycobacterium tuberculosis/isolation & purification , Sputum/microbiologyABSTRACT
PIP: 433 patients were selected by social workers for postpartum insertion of Lippes Loop. Of these only 261, or 60.27%, were available for followup 10 months after insertion. At that time, 177 patients, or 67.81%, were still wearing the IUD and were satisfied with it. 19, or 7.2%, expelled it, and 40, or 15.32% had it removed for different reasons, such as bleeding or pain. 11 patients asked for definitive contraception, and 14, or 5.36%, became pregnant with the device in situ, a percentage certainly higher than that of 1.9% reported by other authors.^ieng