[Metabolic hepatic steatosis associated with obesity in adults living in Burkina Faso]. / La stéatose hépatique métabolique liée à l´obésité chez l´adulte Burkinabè.

INTRODUCTION: is metabolic steatopathy a public health priority in Africa? The purpose of this study was to investigate the epidemiological factors and manifestations of liver involvement (biological abnormalities and steatosis on ultrasound) associated with metabolic syndrome (MS) in adults followed up on an ambulatory basis. METHODS: we conducted a cross-sectional and multicenter study based on longitudinal follow-up of patients in the city of Ouagadougou from March 2015 to August 2019. All patients with MS according to Harmonized Guidelines™ for sub-Saharan Africa were enrolled. RESULTS: MS rate was 15.74%. Recruitment of patients was 3.8 times faster in the last year. The majority of patients were women (57.04); the average age of patients was 44.69 years. Overweight and obesity accounted for 87.32%. MS components included: dyslipidemia (64.79%), hyperglycemia (49.30%), PAH (45.07%), mean waist size (men: 98.68 cm; women: 101.13 cm). B virus infection was associated with MS in 19.01% of cases and HIV was associated with MS in 1.40% of cases. One female patient had polycystic ovary syndrome (PCOS). Patients on traditional therapy accounted for 14.08%. Transaminase levels were normal in 73.94% of cases. Hepatic steatosis on ultrasound were found in 71.13% of cases. Fibroscan® was performed in 40-42% cases. Fibroscan® results were discordant with ultrasound results in 56.14% of cases. CONCLUSION: this study highlights the importance of fighting against obesity (in particular obesity in women) in reducing MS and its components. A better accessibility to Fibroscan® could improve management of patients in Burkina Faso.

Evaluation de la satisfaction des patients hospitalisés dans les services du département de Médecine du Centre hospitalier universitaire Souro Sanou (CHUSS) de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso

La satisfaction des usagers des établissements sanitaires fait partie de l'appréciation de la qualité des soins. L'objectif était d'étudier la satisfaction des patients hospitalisés dans les services du département de médecine du Centre hospitalier universitaire Souro Sanou (CHUSS) de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso. Il s'est agi d'une étude transversale à visée analytique conduite en 8 mois. Les domaines de satisfaction ont été calculés selon le modèle SAPHORA (version 7). Des 294 patients éligibles, 250 (85,0 %) patients ont été retenus dont 42,0 % de femmes. L'âge moyen des patients était de 47,1 (± 17,9) ans. Les domaines à score faible étaient : niveau global de satisfaction, accueil, communication avec le personnel, restauration et organisation de la sortie. Les patients plus âgés et ceux à durée d'hospitalisation plus longue étaient plus satisfaits. Les 94,0 % des patients sans assurance maladie étaient moins satisfaits.Les scores des domaines de satisfaction par service et le score global de satisfaction étaient inférieurs à 50,0 %. Les différences entre les services étaient en lien avec : accueil, qualité humaine du personnel, soins médicaux, hôtellerie, restauration, coûts, et niveau global de satisfaction. L'amélioration de la satisfaction des patients hospitalisés requiert le respect des besoins fondamentaux des patients et une réorganisation des services avec un personnel engagé, pour l'offre de soins et services de santé de qualité

La maladie de Ménétrier en milieu hospitalier à Ouagadougou (Burkina Faso): étude de cas

La maladie de Ménétrier est une affection précancéreuse de l'estomac. Très peu d'études ont concerné cette affection dans le monde. Nous rapportons 3 cas colligés au Centre Hospitalier Universitaire Yalgado Ouédraogo. L'âge de nos malades était compris entre 51 et 73 ans avec une moyenne de 59 ans. Il s'agissait de 2 hommes et une femme de niveau socio-économique bas. Le tableau clinique était dominé par les épigastralgies, les hémorragies digestives hautes et les vomissements. La fibroscopie digestive montrait une gastropathie hypertrophique chez les trois patients avec suspicion de dégénérescence chez deux d'entre eux. L'histologie était en faveur de la maladie de Ménétrier dans tous les cas; mais elle ne confirmait la dégénérescence que chez un patient. Deux de nos patients ont bénéficié d'un traitement médical à base d'oméprazole, d'amoxicilline et de métronidazole chez l'un, clarithromycine chez l'autre. La troisième patiente a bénéficié d'une gastrectomie totale. Les suites opératoires ont été simples. La patiente s'est alimentée à base de produits liquides puis semi liquides. Les deux autres ont été perdus de vue. Ainsi, la maladie de Ménétrier reste rare et des études multicentriques pourraient permettre de dégager des protocoles de prise en charge adaptés à notre pays