ABSTRACT
OBJECTIVE: describe the ocular manifestations encounterd in chronic renal failure not on dialysis in order to ensure better management. METHODS: it is a descriptive analytical study, which took place from febrauary 2017 to june 2017. The study was carried out jointly in the Nephrology and Ophortamology departments of the Yopougon hospital and university center. It focused on patients with renal failure not on dialysis. A total of 60 patients were included with regard to the study inclusion criteria. RESULTS: patients personal history was dominated by high blood pressure arterial (88%) diabetes (27%). The decrease in visual acuity (BAV) and pruritus were symptoms at rates of 66.66% and 26% respectively. The review biomicroscopic anterior segment, has shown unilateral cataracts in 26.67% of cases. At the posterior pole, optic neuropathy was predominant (23,33%). The macular edemas were 10%. Arterial shrinkage (16.66%) was the most observed lesion of peripheral chorioretin. The hypertensive retinopathy (HR) and large papillary excavation (GEP) were the abnormalities most found on the back of the eye, each observing each in 43.75% of cases. We found no correlation between eye manifestations and IRC. CONCLUSION: There was no direct link between kidney failure and eye damage Observed. Several factors could explain the eye signs, including HTA and diabetes.
OBJECTIFS: décrire les manifestations oculaires rencontrées chez l'insuffisant rénal chronique non dialysé afin d'en assurer une meilleure prise en charge. MATÉRIEL ET MÉTHODES: il s'agit d'une étude descriptive et analytique, qui s'est déroulée du mois de février 2017 au mois de Juin 2017. L'étude a été menée conjointement dans les services de Néphrologie et d'Ophtalmologie du Centre Hospitalier et Universitaire (CHU) de Yopougon. Elle a porté sur les patients insuffisants rénaux non dialysés. Au total 60 patients ont été inclus eu égard aux critères d'inclusion de l'étude. RÉSULTATS: les antécédents personnels des patients étaient dominés par l'hypertension artérielle (88%) et le diabète (27%). Labaisse de l'acuité visuelle (BAV) et le prurit étaient lessymptômes plus exprimésà des taux respectifs de 66,66% et 26%. L'examen biomicroscopique du segment antérieur, a mis en évidence une cataracte unilatérale chez 26,67% des cas. Au pôle postérieur, les neuropathies optiques étaient prédominantes (23,33%). Les oedèmes maculaires étaient de 10%. Le rétrécissement artériel (16,66%) représentait la lésion la plus observée au niveau de la choriorétine périphérique. La rétinopathie hypertensive (RH) et la grande excavation papillaire (GEP) étaient les anomalies les plus retrouvées à l'examen du fond d'Åil, s'observant chacune dans 43,75% des cas. Nous n'avons pas retrouvé de corrélation entre les manifestations oculaires et l'IRC. CONCLUSION: Il n'existait pas de lien direct entre l'insuffisance rénaleet les lésions oculaires observées. Plusieurs facteurs pourraient expliqués les signes oculaires, notamment l'HTA et le diabète.
ABSTRACT
OBJECTIVE: the goal of this clinical case is to report a case of ophthalmic zoster in children and to insist on the relevance of early antiviral treatment so as to minimize corneal affection and preserve visual function. OBSERVATION: we report an eleven-years-old-girl case, with a history of varicella infection at 5 years old, who came for consultation for a painful eruption affecting the forehead, the upper eyelid, the nose, and the upper lips. The clinical examination showed many vesicles erythematous affecting the left hemi face. The diagnosis of ophthalmic zoster has been retained. The biological checkup was done namely blood count, and glycemia in empty stomach and a HIV serology. This checkup was normal. The treatment was a local antiseptic based and systemic with acyclovir and antalgic (tramadol) during 8 days. The evolution was favorable. Zoster is rare in children. The ophthalmic form is exceptional. The diagnosis is clinical and should mention some bladdery lesions grouped in bunch with a disposition which follows a metamere. It can be responsible of serious ocular complications which can compromise the visual function. CONCLUSION: the particularity of our observation is the presence of zoster in immunocompetent child and the ophthalmic localization remaining an exceptional form in children.
OBJECTIF: le but de ce cas clinique était de rapporter un cas de zona ophtalmique chez l'enfant et d'insister sur l'intérêt d'un traitement antiviral précoce afin de limiter l'atteinte cornéenne et de préserver la fonction visuelle. OBSERVATION: nous rapportons le cas d'une fillette de 11 ans, avec un antécédent de varicelle à l'âge de 5 ans qui a consulté pour une éruption douloureuse, prenant le front, la paupière supérieure, le nez et les lèvres supérieures. L'examen clinique a mis en évidence de multiples vésicules érythémateuses, intéressant l'hémiface gauche. Le diagnostic de zona ophtalmique a été retenu. Un bilan biologique a été effectué, notamment une numération formule sanguine, une glycémie à jeun et une sérologie VIH. Ledit bilan s'est révélé normal. Le traitement a été local à base d'antiseptique et systémique fait d'aciclovir et d'antalgique (tramadol) pendant 8 jours. L'évolution a été favorable. Le zona est rare chez l'enfant. La forme ophtalmique est exceptionnelle. Le diagnostic est clinique et doit être évoqué devant des lésions vésiculeuses groupées en bouquet et dont la disposition suit un métamère. Il peut être responsable de complications oculaires graves pouvant compromettre la fonction visuelle. CONCLUSION: la particularité de notre observation est la survenue de zona chez un enfant immunocompétent et la localisation ophtalmique qui reste une forme exceptionnelle chez l'enfant.
