ABSTRACT
NEW TREATMENTS AND SURVIVAL IN LUNG CANCER. Treatment paradigm for non-squamous cell lung cancer (NSCLC) has evolved dramatically in the early 2000s, mainly because of the identification of targetable oncogenes such as EGFR (epidermal growth factor receptor) and ALK (anaplasic lymphome kinase). Incidence and mortality have both declined thanks to the development of novel therapies. Since major diagnosis and therapeutics were made, and immune-based therapies are the new corner stone of non-small cell lung cancer's treatment. Systemic drugs are no longer limited to advanced stages, as they are now standing alongside surgery and radiotherapy. Recent major therapeutic advances have improved survival and quality of life among lung cancer patients.
NOUVEAUX TRAITEMENTS ET SURVIE DANS LE CANCER PULMONAIRE. Les paradigmes du traitement du cancer du poumon ont drastiquement changé au début des années 2000, notamment avec la découverte de drivers oncogéniques ciblables tels que l' epidermal growth factor receptor (EGFR,) ou récepteur du facteur de croissance épidermique, et l'a naplasic lymphome kinase (ALK). L'incidence et la mortalité ont toutes deux diminuées grâce à l'introduction de traitements spécifiques. Ces thérapies ciblées ont évolué depuis, et l'immunothérapie est devenue la pierre angulaire du traitement des carcinomes bronchiques non à petites cellules. Les indications des thérapies systémiques s'étendent maintenant aux stades localisés, autrefois l'apanage de la chirurgie et de la radiothérapie. Les principales avancées thérapeutiques durant ces dernières années ont permis une amélioration de la survie et de la qualité de vie des patients atteints d'un cancer pulmonaire.
Subject(s)
Carcinoma, Non-Small-Cell Lung , Lung Neoplasms , Humans , Quality of Life , Mutation , Protein Kinase Inhibitors/therapeutic useABSTRACT
"Treatment of lung cancer with immune checkpoints inhibitors .Immunotherapy has considerably changed the treatment of lung cancer. Anti-PD-1 or anti-PD-L1, either as monotherapy or in combination with chemotherapy, are now the cornerstone of the treatment of metastatic non-small cell lung cancer and enable some patients to achieve prolonged survival, sometimes without evidence of residual disease. Durvalumab has improved the survival of patients after treatment with chemo-radiotherapy for locally advanced NSCLC. The contribution of anti-PD(L)-1 in combination with chemotherapy is more modest in small cell cancers, although for the first time it has improved survival in extensive stage of the disease. The next step will be to integrate checkpoint inhibitors into the treatment of earlier forms of the disease."
Traitement des cancers du poumon par les inhibiteurs du contrôle immunitaire .L'immunothérapie a considérablement modifié la prise en charge du traitement des cancers pulmonaires. Les inhibiteurs de l'axe PD-1-PD-L1, soit en monothérapie, soit en combinaison avec la chimiothérapie, constituent désormais la pierre angulaire du traitement des cancers bronchopulmonaires non à petites cellules (CBNPC) d'emblée métastatiques et permettent à certains patients d'atteindre des survies prolongées parfois sans évidence de maladie résiduelle. Le durvalumab a permis d'améliorer la survie des patients après traitement par chimioradiothérapie pour une forme localement avancée de CBNPC. L'apport des anti-PD-L1 en combinaison avec la chimiothérapie est plus modeste dans les cancers à petites cellules, permettant cependant pour la première fois d'améliorer la survie des patients ayant des formes métastatiques. La prochaine étape consistera à intégrer les inhibiteurs du contrôle immunitaire dans le traitement des formes plus précoces de la maladie.