Gastroenterocolite eosinofílica - uma causa rara de diarreia / Eosinophilic gastroenterocolitis - a rare cause of diarrhea

Introdução: Colite eosinofílica é uma doença crônica rara. Pode ser idiopática ou estar associada à alergias alimentares e à doenças atópicas. Assim, a incidência é, muitas vezes, indefinida devido ao seu subdiagnóstico. Objetivo: Relatar o caso de uma paciente com colite eosinofílica e dermatite atópica. Método: Trata-se de um estudo tipo Relato de Caso utilizando dados do prontuário clínico, de uma paciente jovem que evoluiu com quadro de dor abdominal e diarreia sanguinolenta e que, após investigação por meio de exames laboratoriais, diversos exames de imagem, o resultado anatomopatológico evidenciou Ileíte eosinofílica. Resultados: O tratamento consistiu em mudança alimentar e uso de budesonida por via oral, havendo regressão do quadro e melhora da dermatite atópica. Conclusão: É necessário excluir a Colite Eosinofílica secundária, pois pode ser uma manifestação à diversas patologias, já que tem apresentação clínica inespecífica

Introducion: Eosinophilic colitis is a rare chronic disease. It may be idiopathic or associated with food allergies and atopic diseases. Thus, the incidence is often undefined due to underdiagnosis. Objective: To report the case of a patient with eosinophilic colitis and atopic dermatitis. Method: This is a case report study using data from the clinical record, of a young patient who developed abdominal pain and bloody diarrhea and who, after investigation through laboratory tests, several imaging tests, the result pathology showed eosinophilic ileitis. Results: Treatment consisted of dietary changes and oral budesonide, resulting in regression of the condition and improvement in atopic dermatitis. Conclusion: It is necessary to exclude secondary Eosinophilic Colitis, as it can be a manifestation of several pathologies, as it has a nonspecific clinical presentation

Introducción: La colitis eosinofílica es una enfermedad crónica rara. Puede ser idiopática o estar asociada a alergias alimentarias y enfermedades atópicas. Por tanto, la incidencia suele estar indefinida debido a un infradiagnóstico. Objetivo: Reportar el caso de un paciente con colitis eosinofílica y dermatitis atópica. Método: Se trata de un estudio de reporte de caso, utilizando datos de la historia clínica, de un paciente joven que desarrolló dolor abdominal y diarrea sanguinolenta y quien, luego de la investigación mediante pruebas de laboratorio, varias pruebas de imagen, el resultado de la patología arrojó ileítis eosinofílica. Resultados: El tratamiento consistió en cambios dietéticos y budesonida oral, lo que resultó en regresión del cuadro y mejoría de la dermatitis atópica. Conclusión: Es necesario excluir la Colitis Eosinofílica secundaria, ya que puede ser manifestación de varias patologías, al tener una presentación clínica inespecífica

Efeitos anti-inflamatórios do extrato alcoólico de folhas de garcinia gardneriana na peritonite induzida por lipopolissacarídeo / Anti-inflammatory effects of garcinia gardneriana leaf extract on lipopolysaccharideinduced peritonitis

Introdução: A Garcinia gardneriana é utilizada na medicina tradicional brasileira para o tratamento de tumores, inflamações e alívio de dores, mas as informações científicas são ainda limitadas. Objetivos: Diante do uso popular e o anseio por efeitos colaterais mínimos, o objetivo geral deste estudo foi avaliar as propriedades anti-inflamatórias da G. gardneriana em modelo de peritonite induzido por lipopolissacarideo (LPS). Métodos: Ratos Wistar foram divididos aleatoriamente em 3 grupos (n= 5/ grupo): controle, induzido à peritonite e não tratado e induzido à peritonite e tratado com extrato de folhas alcoólico de G. gardneriana a 4%. A peritonite foi induzida por única injeção intraperitoneal de LPS (1 mg/kg). O tratamento com o extrato foi realizado por gavagem (1 ml), administrado antes e 12h após a injeção do LPS. Os ratos foram eutanasiados após 24h da indução de peritonite. Amostras de sangue foram coletadas para análise plasmática de histamina, o lavado intraperitoneal para quantificação de neutrófilos e o intestino delgado para processamento histológico, quantificação de mastócitos e imuno-histoquímica da expressão da proteína Anexina A1 (AnxA1). Resultados: As análises quantitativas indicaram os efeitos anti-inflamatórios do extrato, pela redução do recrutamento de neutrófilos para a cavidade peritoneal e a diminuição da quantidade de mastócitos na lâmina própria do intestino delgado, comparadas aos animais não tratados. Não houve diferença estatística dos níveis de histamina. A imuno-histoquímica indicou diminuição acentuada da expressão da AnxA1 na mucosa intestinal dos animais tratados. Conclusão: Nossos dados demonstraram que o extrato alcoólico de G. gardneriana tem forte ação anti-inflamatória e potencial terapêutico para o desenvolvimento de fitoterápicos com propriedades anti-inflamatórias

Introduction: Garcinia gardneriana is used in traditional Brazilian medicine for the treatment of tumors, inflammation and relief of pain, but scientific information is still limited. Objective: In the face of popular use and the desire for minimal side effects, the general objective of this study was to evaluate the anti-inflammatory properties of G. gardneriana in a model of lipopolysaccharide-induced peritonitis (LPS). Methods: Wistar rats were randomly divided into 3 groups (n = 5 / group): control, induced to peritonitis and untreated and induced to peritonitis and treated with 4% alcoholic extract of G. gardneriana leaves. Peritonitis was induced by single intraperitoneal injection of LPS (1 mg/kg). Treatment with the extract was performed by gavage (1 ml), given before and 12h after LPS injection. The rats were euthanized 24h after the peritonitis induction. Blood samples were collected for plasma analysis of histamine, intraperitoneal lavage for quantification of neutrophils and the small intestine for histological processing for quantification of mast cells, and immunohistochemical analysis of the expression of Annexin A1 (AnxA1) protein. Results: Quantification analyses indicated the anti-inflammatory effects of the extract by reducing the recruitment of neutrophils into the peritoneal cavity and reducing the amount of mast cells in the lamina propria of the small intestine compared to the untreated animals. There was no statistical difference in the levels of histamine. Immunohistochemical studies indicated a marked decrease of the AnxA1 expression in the intestinal mucosa of the treated animals. Conclusion: Our data demonstrated that the alcoholic extract of G. gardneriana has a strong anti-inflammatory action and therapeutic potential for the development of herbal products with anti-inflammatory properties

Introducción: Garcinia gardneriana se utiliza en la medicina tradicional brasileña para el tratamiento de tumores, inflamaciones y alivio del dolor, pero la información científica aún es limitada. Objetivo: Frente al uso popular y la búsqueda de efectos secundarios mínimos, lo objetivo general de este estudio fue evaluar las propiedades antiinflamatorias de G. gardneriana en un modelo de peritonitis inducido por lipopolisacárido (LPS). Métodos: Se dividieron aleatoriamente ratas Wistar en 3 grupos (n= 5/grupo): control, inducido a peritonitis y no tratado, e inducido a peritonitis y tratado con extracto alcohólico de hojas de G. gardneriana al 4%. La peritonitis fue inducida por una única inyección intraperitoneal de LPS (1 mg/kg). El tratamiento con el extracto se realizó por gavaje (1 ml), administrado antes y 12 horas después de la inyección de LPS. Las ratas fueron sacrificadas después de 24 horas de la inducción de peritonitis. Se recopilaron muestras de sangre para el análisis plasmático de histamina, el lavado intraperitoneal para la cuantificación de neutrófilos y el intestino delgado para el procesamiento histológico, la cuantificación de mastocitos y la inmunohistoquímica de la expresión de la proteína Anexina A1 (AnxA1). Resultados: Los análisis cuantitativos indicaron los efectos antiinflamatorios del extracto, mediante la reducción del reclutamiento de neutrófilos en la cavidad peritoneal y la disminución de la cantidad de mastocitos en la lámina propia del intestino delgado, en comparación con los animales no tratados. No hubo diferencia estadística en los niveles de histamina. La inmunohistoquímica indicó una disminución pronunciada de la expresión de AnxA1 en la mucosa intestinal de los animales tratados. Conclusión: Nuestros datos demostraron que el extracto alcohólico de G. gardneriana tiene una fuerte acción antiinflamatoria y potencial terapéutico para el desarrollo de fitoterapéuticos con propiedades antiinflamatorias.

Avaliação do desempenho de um contrato de gestão entre uma organização social de saúde (OSS) e prefeitura de uma cidade do interior paulista / Evaluation of the performance of a management contract between a health social organization and the mayor of a city in the interior of São Paulo

Introdução: A Organização Social de Saúde é uma entidade sem fins lucrativos que se encontra em estágio de expansão e há uma nítida divergência de opiniões quanto a sua efetividade e cumprimento das metas designadas pelo contrato de gestão proposto pelas instituições públicas. Objetivo: Analisar se há o cumprimento de metas estabelecidas pelo con-trato de gestão entre a Prefeitura Municipal de Catanduva/SP e o Hospital Psiquiátrico Espírita Mahatma Gandhi (OSS). Métodos: É um estudo descritivo e transversal. A coleta de dados foi realizada a partir do Relatório do Observatório de Saúde de Catanduva de 2019, estabelecendo uma relação comparativa com as metas propostas no Contrato de Gestão vigente. Foram analisadas as seguintes variáveis: número de consultas médicas, número de consultas de enfermagem e taxa de encaminhamento médico nas Unidades de Saúde da Família. Resultados: Em relação à taxa de encaminhamen-tos realizados durante o ano de 2019 em todas as USF, a média foi inferior ao valor de referência estabelecido no contra-to, sugerindo alta taxa de resolubilidade desses serviços. Além disso, produção médica e de enfermagem nas Unidades de Saúde da Família do município de Catanduva encontra-se, em sua maioria, acima do previsto no contrato de gestão, representando o cumprimento dos valores estabelecidos pela contratante. Conclusão: As metas atribuídas à OSS no contrato foram cumpridas pelas unidades de saúde conforme os valores pactuados pela Prefeitura Municipal (AU)

Introduction: The Social Health Organization is a non-profit entity that is in an expansion stage and there is a clear divergence of opinions regarding its effectiveness and compliance with the goals designated by the man-agement contract proposed by public institutions. Objective: To evaluate if the goals established by the manage-ment contract between the City of Catanduva / SP and the Psychiatric Hospital Spiritist Mahatma Gandhi (OSS) are met. Methods : It is an observational, descriptive and cross-sectional study. Data collection was carried out based on the 2019 Catanduva Health Observatory Report, establishing a comparative relationship with the goals proposed in the current Management Contract. The following variables were analyzed: number of medical consultations, number of nursing consultations and medical resolvability index in Family Health Units. Results: Regarding medical resolution, the average rate of referrals made during 2019 in all FHUs was lower than the reference value established in the contract, suggesting a high rate of resolution of these services. In addition, medical and nursing production in the Family Health Units in the municipality of Catanduva is mostly above that provided for in the management contract, representing compliance with the values established by the contractor. Conclusion: The targets assigned to the OSS in the contract were met by the health units in accordance with the values agreed by the City Hall (AU)