ABSTRACT
PURPOSE: Identifying actionable oncogenic mutations have changed the therapeutic landscape in different types of tumors. This study investigated the utility of comprehensive genomic profiling (CGP), a hybrid capture-based next-generation sequencing (NGS) assay, in clinical practice in a developing country. METHODS: In this retrospective cohort study, CGP was performed on clinical samples from patients with different solid tumors recruited between December 2016 and November 2020, using hybrid capture-based genomic profiling, at the individual treating physicians' request in the clinical care for therapy decisions. Kaplan-Meier survival curves were estimated to characterize the time-to-event variables. RESULTS: Patients median age was 61 years (range: 14-87 years), and 64.7% were female. The most common histological diagnosis was lung primary tumors, with 90 patients corresponding to 52.9% of the samples (95% CI 45.4-60.4%). Actionable mutations with FDA-approved medications for specific alterations correspondent to tumoral histology were identified in 58 cases (46.4%), whereas other alterations were detected in 47 different samples (37.6%). The median overall survival was 15.5 months (95% CI 11.7 months-NR). Patients who were subjected to genomic evaluation at diagnosis reached a median overall survival of 18.3 months (95% CI 14.9 months-NR) compared to 14.1 months (95% CI 11.1 months-NR) in patients who obtained genomic evaluation after tumor progression and during standard treatment (P = .7). CONCLUSION: CGP of different types of tumors identifies clinically relevant genomic alterations that have benefited from targeted therapy and improve cancer care in a developing country to guide personalized treatment to beneficial outcomes of cancer patients.
Subject(s)
Developing Countries , Lung Neoplasms , Humans , Female , Middle Aged , Male , Retrospective Studies , Lung Neoplasms/pathology , Mutation , Genomics , High-Throughput Nucleotide SequencingABSTRACT
Antecedentes. Los epítopes T, Tn y sTn, se expresan en un alto porcentaje de tumores epiteliales y pueden detectarse con anticuerpos monoclonales y lectinas. Objetivo. Evaluar diferencias de expresión del antígeno Tn en cortes histológicos de epitelios no neoplásicos y tumores epiteliales mediante isolectina B4 de Vicia villosa. Material y métodos. Se evaluaron semicuantitativamente localización, intensidad y porcentaje de expresión del antígeno en carcinomas in-situ e infiltrantes y epitelios no neoplásicos de cérvix, seno y urotelio, mediante isolectina B4. Resultados La expresión de Tn en cérvix predominó en membrana de células no neoplásicas y citoplasma de células tumorales; su intensidad fue mayor en carcinomas in-situ e infiltrantes comparado con epitelio no neoplásico aunque en este el porcentaje de expresión fue mayor. En seno, la expresión de Tn fue predominantemente citoplasmática con intensidad similar, el porcentaje de expresión fué mayor en carcinomas ductales in-situ e infiltrantes. En urotelio no neoplásico y tumoral la expresión de Tn predominó en citoplasma; la intensidad y el porcentaje de expresión fueron mayores en neoplasias no invasivas de bajo y alto grado, mientras que en urotelio no neoplásico fue baja y no hubo tendencia definida en tumores infiltrantes. Conclusiones. La detección del antígeno Tn mediante la lectina VVB4 mostró una mayor extensión de marcación en carcinomas ductales de seno en relación con el epitelio no neoplásico, pero no mostró una tendencia definida entre el tejido normal, ni diferentes etapas del desarrollo de los tumores de cérvix y urotelio. Estos hallazgos pueden atribuirse a la heterogeneidad de los procesos carcinogénicos o a que la especificidad de la lectina VVB4 no está restringida a este antígeno.