ABSTRACT
Objectivos Estimar a incidência e as características epidemiológicas do pneumococo invasivodoença (DPI) em crianças de <5 anos de idade residentes em uma área rural do sul de Moçambique.Métodos Como parte do manejo clínico de crianças internadas em Manhiçum Hospital Distrital,A vigilância prospectiva para doença bacteriana invasiva foi realizada de junho de 2001 a maio de 2003. OO nível de resistência antibiótica dos isolados também foi analisado.Resultados Pneumococcus foi a bactéria mais comumente isolada, correspondendo a 212 episódios. Oa taxa bruta de incidência estimada de DPI na área de estudo entre crianças <5 anos de idade foi de 416/100.000por criança-ano em risco. A faixa etária mais jovem (<3 meses) apresentou a maior incidência (779/100.000).Os casos foram detectados durante as estações chuvosa e seca. O diagnóstico clínico mais comum foipneumonia, feita em 146/212 (69%) dos episódios de DPI. A taxa de letalidade geral foi de 10%;sendo maior entre as crianças com meningite pneumocócica (5/9 » 56%). Os isolados de pneumococo foramaltamente suscetível à penicilina (86% suscetível e 14% com resistência intermediária) e clor-anfenicol (98% suscetível). Em contraste, até 37% dos isolados testados não foram suscetíveis acotrimoxazol.Conclusões As taxas de incidência de DPI e mortalidade associada apresentadas neste estudo evidenciam a necessidade devacinas pneumocócicas na África rural, que devem ser eficazes em lactentes e crianças pequenas.