Gravidez na adolescência: percepção dos enfermeiros sobre a assistência de enfermagem / Pregnancy in adolescence: nurses' perception about nursing care / Embarazo en la adolescencia: percepción de las enfermeras sobre el cuidado de enfermería

Objetivo: Descrever a percepção dos enfermeiros da atenção básica sobre a assistência pré-natal direcionada às adolescentes grávidas. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, transversal de natureza qualitativa, desenvolvido nas Unidades Básicas de Saúde do Guamá em Belém ­ Pará, de maio a abril de 2021. Resultados: Participaram 15 enfermeiros, norteado por um formulário semiestruturado, tendo os dados analisados pela técnica de Laurence Bardin, resultando seis categorias temáticas acerca da percepção sobre o atendimento pré-natal com adolescentes. Conclusão: Percebe-se a percepção do impacto positivo da assistência de enfermagem no pré-natal de adolescentes grávidas, todavia necessita de melhorias estruturais no atendimento, formação continuada dos profissionais e captação precoce da adolescente grávida. (AU)

Objective: describe the perception of nurses in primary care about prenatal care aimed at pregnant adolescents. Methods: This is a descriptive, cross-sectional study of a qualitative, developed in the Basic Health Units of Guamá in Belém ­ Pará, from May to April 2021. Results: Fifteen nurses participated, guided by a semi-structured form, with the data analyzed using the Laurence Bardin technique, resulting in six categories about the perception of prenatal care with adolescents. We conclude that nurses are aware of the positive impact that nursing care has on the conduct of pregnancy and the formation of autonomy for adolescents. Conclusion: The perception of the positive impact of nursing care on prenatal care for pregnant teenagers is perceived, however, it needs structural improvements in care, continued training of professionals and early capture of pregnant teenagers. (AU)

Objetivo: describir la percepción de enfermeras de atención primaria sobre la atención prenatal dirigida a adolescentes embarazadas. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo, transversal de carácter cualitativo, desarrollado en las Unidades Básicas de Salud de Guamá en Belém - Pará, de mayo a abril de 2021. Resultados: Participaron quince enfermeros, guiados por un formulario semiestructurado, con los datos analizados mediante la técnica de Laurence Bardin, resultando en seis categorías temáticas sobre la percepción de la atención prenatal con adolescentes. Conclusión: Se percibe la percepción del impacto positivo del cuidado de enfermería en el cuidado prenatal de las adolescentes embarazadas, sin embargo, requiere mejoras estructurales en la atención, capacitación continua de los profesionales y reclutamiento temprano de las adolescentes embarazadas. (AU)

Cuidado lúdico pela enfermagem em pediatria: conhecimento e dificuldades para sua utilização / The playful care for nursing in pediatrics: knowledge and difficulties for its use / Cuidado lúdico por enfermería pediátrica: conocimientos y dificultades para su uso

Objetivo:Identificar o conhecimento relacionado ao cuidado lúdico e as dificuldades para sua utilização pela equipe de enfermagem em pediatria. Método:Estudo exploratório, com abordagem qualitativa, junto a enfermeiros de hospitais de Belém, Pará, Brasil, em abril de 2021. A coleta de dados ocorreu através de entrevistas semiestruturadas. Aplicou-se a análise de conteúdo. Resultados:Entre os doze enfermeiros participantes, emergiram as seguintes categorias: interação e ressignificação de traumas; utilização de brinquedos; brincar espontâneo; utilização de jogos; sobrecarga de trabalho; indisponibilidade de recursos materiais; transferência de responsabilidade; ausência de protocolo e capacitação; indisposição e desmotivação profissional e cuidado lúdico na assistência de enfermagem. Considerações finais:Os enfermeiros percebem a importância do cuidado lúdico na assistência, porém a sobrecarga de trabalho, ausência de protocolos e capacitação, indisponibilidade de materiais, indisposição e desmotivação profissional, impossibilitam a utilização do lúdico como instrumento no cuidado à criança.

Objective:To identify the knowledge related to ludic care and the difficulties for its use by the pediatric nursing team. Method:exploratory study, with a qualitative approach, with nurses from hospitals in Belém, Pará, Brazil, in April 2021. Data collection took place through semi-structured interviews. Content analysis was applied. Results:Among the twelve participating nurses, the following categories emerged: interaction and re-signification of traumas; use of toys; spontaneous play; use of games; work overload; unavailability of material resources; transfer of responsibility; lack of protocol and training; professional indisposition and demotivation and ludic care in nursing care. Final considerations:Nurses realize the importance of playful care in assistance, but the work overload, lack of protocols and training, unavailability of materials, unwillingness and professional demotivation, make it impossible to use play as a tool in child care.

Objetivo:Identificar los conocimientos relacionados al cuidado lúdico y las dificultades para su utilización por el equipo de enfermería pediátrica. Método:estudio exploratorio, con abordaje cualitativo, con enfermeros de hospitales de Belém, Pará, Brasil, en abril de 2021. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas semiestructuradas. Se aplicó el análisis de contenido. Resultados: Entre los doce enfermeros participantes, emergieron las siguientes categorías: interacción y resignificación de traumas; uso de juguetes; juego espontáneo; uso de juegos; sobrecarga de trabajo; falta de disponibilidad de recursos materiales; transferencia de responsabilidad; falta de protocolo y formación; Indisposición y desmotivación profesional y cuidado lúdico en el cuidado de enfermería. Consideraciones finales:Los enfermeros perciben la importancia del cuidado lúdico en asistencia , pero la sobrecarga de trabajo, la falta de protocolos y capacitación, la falta de disponibilidad de materiales, la falta de voluntad y la desmotivación profesional, imposibilitan el uso del juegocomo herramienta en el cuidado del niño.

Oxidative stress in multiple organs after sepsis in elderly rats.

Aging is a dynamic process, in which morphological and physiological changes occur at all levels, making the body more vulnerable to acute events. Elderly people are at greater risk of sepsis developing than younger people. Sepsis is a set of serious manifestations throughout the body produced by an infection, leading to events that compromise cell homeostasis as oxidative stress and is associated with organ dysfunction. The aim of this study was to evaluate multi-organ oxidative stress in old rats in an animal model of polymicrobial sepsis. Adult (60d) and old (210d) male Wistar rats were submitted to sepsis by cecal ligation and perforation (CLP) and control group (sham) only by laparotomy. The experimental groups were divided into sham 60d, sham 210d, CLP 60d and CLP 210d. Twenty-four hours after CLP, myeloperoxidase (MPO) activity, oxidative damage to lipids and proteins, superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) activities were evaluated in the lung, kidney, liver, heart, spleen, quadriceps and diaphragm. Aging potentiated the increase in MPO activity in the after sepsis in the lung, liver and spleen. Lipid oxidative damage occurred in all structures analyzed in the CLP groups, while only in the lung, liver and diaphragm the lipid peroxidation was higher in the CLP 210d group compared to 60d. Regarding protein damage, this potentiation happened only in the lung. The SOD activity in the lung, kidney, spleen and diaphragm there was a significant decrease in the CLP 210d group compared to the sham 60d group while in the CAT only in the lung and kidney. The findings in this study indicate that increasing age potentiated oxidative damage in different organs after sepsis by intensifying the presence of neutrophils, which possibly increased the damage to lipids and proteins with reduced activity of SOD and CAT.

A percepção sobre o brinquedo terapêutico na ótica docente / The perception of therapeutic play from the faculties' point of view / La percepción del juguetes terapéutico desde el punto de vista del maestro

Objetivo: Compreender a percepção dos docentes de enfermagem pediátrica sobre a utilização do brinquedo terapêutico. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado através de entrevista semiestruturada. Os dados foram coletados através de formulário online com 12 docentes de enfermagem pediátrica de instituições de ensino superior do estado do Pará. A análise dos dados foi realizada mediante técnica de análise do conteúdo de Bardin e com auxílio do software IRAMUTEQ. Resultados: entre os docentes abordados, 33,3% afirmaram que não contemplavam a temática brinquedo terapêutico em seu plano de disciplina. Porém, enfatizaram a relevância da abordagem da temática na graduação. Os docentes também apontaram estratégias de ensino do brinquedo terapêutico, importância de sua utilização para o cuidado à criança e o estabelecimento de vínculo com o profissional. Considerações finais: a investigação permitiu delimitar a situação do ensino do Brinquedo Terapêutico pelos docentes de pediatria, evidenciando suas vantagens e dificuldades na abordagem durante a formação. (AU)

Objective: To understand the perception of pediatric nursing faculties about the use of therapeutic play. Methods: This is a descriptive study with a qualitative approach, conducted through the application of semi-structured interviews. Data were collected through an online form with 12 pediatric nursing faculties from higher education institutions in the state of Pará, Brazil. Data analysis was performed using Bardin's content analysis technique and the IRAMUTEQ software. Results: 33.3% of the faculties interviewed stated that they did not include therapeutic play in their syllabus. However, they emphasized the importance of addressing the topic in undergraduate courses. Faculties also pointed out strategies for teaching therapeutic play, the importance of using it in pediatric care, and the establishment of a child-professional bond. Conclusion: The research allowed us to define the situation of therapeutic play teaching by pediatric nursing faculties, highlighting its advantages and difficulties in the approach during the undergraduate course. (AU)

Objetivo: Comprender la percepción de los maestros de enfermería pediátrica sobre la utilización del juguetes terapêutico. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo con abordaje cualitativa, realizada mediante entrevista semiestructurada. El análisis de los datos fueron recoletados por medio de técnica de análisis del contenido de Bardin y con el auxilio de lo software IRAMUTEQ. Resultados: entre los maestros, 33,3%, fijaron no contemplar la temática juguete terapéutico en su plan de aula. Pero enfatizaron la relevancia de su abordaje en la graduación. Los maestros también señalaron estratégias de enseñanza de juego terapêutico; la importancia de su utilización para el cuidad con el niño; y el estabelecimento del vínculo entre este y lo profesional. Conclusion: La investigacion permitió delimitar la situación de la enseñanza del juguetes terapéutico por los maestros de pediatría, evidenciando sus ventajes y dificuldades en el abordaje durante la formación. (AU)

Qualidade de vida durante a graduação de estudantes de enfermagem / Quality of life of undergraduate nursing students

Objetivo:avaliar a qualidade de vida dos estudantesde enfermagem de umauniversidade pública do Pará. Método:estudo exploratório, descritivo, quantitativo, realizado com 159 alunos. Aplicadoquestionário com perguntas do formulário World Health Organization Quality Of Life-Bref.Realizada análise exploratória dos dados e métodos de estatística descritiva. Resultados:quanto à qualidade de vida geral, 76 (47,80%) avaliaramcomo média. Quanto aos domínios, o pior escore médio foi no meio ambiente,2,69.Outras afirmações:83 (52,19%) disseramter pouco dinheiro;35 (22,64%),pouca oportunidade paraatividades de lazer, 47 (29,56%),insatisfação com oacesso aos serviços de saúde;59 (37,11%),muita insatisfação com o meio de transporte. No domínio físico, insatisfação de 67 (42,14%) com o sono/repouso. No psicológico, 66 (41,51%) apresentaram pensamentos negativos algumas vezes. Conclusão: os estudantes de enfermagem avaliaram sua qualidade de vida geral como média, porém háinsatisfação no sono/repouso, acessoaos serviços de saúde e transporte

Objective:to evaluate the quality of life of nursing students of a public university in Pará. Method:exploratory, descriptive, quantitative study carried out with 159 students. A questionnaire was applied with questions from the World Health Organization Quality Of Life-Brefform. Exploratory data analysis and descriptive statistics methods were carried out. Results:regarding the general quality of life, 76 (47.80%) evaluated it as average. As for the domains, the worst average score was in the environment, 2.69. Other statements: 83 (52.19%) said they had little money; 35 (22.64%), little opportunity for leisure activities, 47 (29.56%), dissatisfaction with access to health services; 59 (37.11%), very dissatisfied with transportation. In the physical domain, 67 (42.14%) were dissatisfied with sleep/rest. In the psychological one, 66 (41.51%) had negative thoughts at times. Conclusion:nursing students rated their general quality of life as average, but there is dissatisfaction with sleep/rest, access to health services and transportation.

Autoeficácia do aleitamento materno em adolescentes do norte brasileiro / Self-effectiveness in breastfeeding in adolescentes of north brazilian

Objetivo: Avaliar a autoeficácia em amamentar entre mães adolescentes atendidas em hospital amigo da criança em Belém. Material e Métodos: Estudo analítico descritivo, com delineamento transversal, de cunho quantitativo. Participaram adolescentes entre 13 a 19 anos de idade, que responderam um questionário socioeconômico e de antecedentes obstétricos e, aos quatro meses de pós-parto, a Breastfeeding Self-Effi-cacy Scale short-form. Foram incluídos: neonatos com idade gestacional acima de 36 semanas e peso ao nascer >2.500g; nascimentos sem intercorrências e que no momento da alta hospitalar, estivessem sendo amamentados exclusivamente ao peito. Resultados: Os resultados evidenciaram elevada autoefi-cácia em amamentar 81,66% e mostraram que as adolescentes se sentem confiantes no ato de amamentar. Conclusão: As adolescentes possuem alta eficácia na amamentação, pro-vando que mesmo possuindo baixa faixa etária, estão cientes da importância do aleitamento materno para seus bebês. Ao fazer uso dessa escala, tem-se a oportunidade de conhecer os motivos que contribuíram para o desmame precoce. (AU)

Objective: Evaluate the self - efficiency of breastfeeding among adolescent mothers, treated at a child - friendly hospital in the city of Belém. Materials and methods: Descriptive, cross - sectional, quantitative study. Participants were adolescents between 13 and 19 years of age, that answered a socioeco-nomic questionnaire, had obstetric history and responded to the Breastfeeding Self-Efficacy Scale short-form at four months postpartum. Neonates with gestational age above 36 weeks and birth weight> 2,500 g, uninterrupted births and patients that, at the time of hospital discharge, were exclusively breastfed, were included. Results: The results showed a high self-efficiency in breastfeeding 81.66% and showed that the adolescents feel confident in the act of breastfeeding. Conclusion: This leads us to the conclusion that adolescents have high efficiency in breastfeeding, proving that even when they are of low age, they are aware of the importance of breastfeeding for their babies. By using this scale, there is the opportunity to know the reasons that contribute to early weaning. (AU)

AVALIAÇÃO DE SINTOMAS DISSOCIATIVOS E PÓS-TRAUMÁTICAS EM CRIANÇAS INTERNADAS EM UNIDADES PEDIÁTRICAS / EVALUATION OF DISSOCIATIVE AND POST-TRAUMATIC SYMPTOMS IN INJURED CHILDREN IN PEDIATRIC UNITS

O objetivo foi investigar a presença de sintomas dissociativas pós-traumáticas infantis decorrentes de hospitalizações superiores a cinco dias. Investigação avaliativa descritiva. Abrangeu crianças de cinco a doze anos. Critérios de inclusão: crianças entre cinco e doze anos, internadas por mais de cinco dias, autorizadas por seus cuidadores e/ou responsáveis à participar da pesquisa. Critérios de exclusão: crianças menores de cinco anos e maiores de doze anos, que apresentaram patologias neurofisiológicas, crianças indígenas, surdas e mudas. Foi utilizada a Child Dissociative Checkist (CDC) e Children's Dissociative Experience Scale (CDES) para a coleta de dados. De acordo com Children Dissociative Checklist, as crianças sem transtornos dissociativos foram de 58% e sem transtorno foram de 42%, em ambos os hospitais, de acordo com a Children's Dissociative Experience Scale, na Santa Casa as crianças sem transtorno foram de 27%, com síndrome pós trauma foram de 26%, com transtorno dissociativo foram de 27% e falsa escala foram de 26%, no hospital Barros Barreto foram de 21% sem transtornos dissociativos, com síndrome pós trauma foram de 27%, com transtorno dissociativo foram de 13% e falsa escala foram de 33%. Concluiu se que os transtornos dissociativos afetaram a população infantil que estava hospitalizada, e a ideia da infância como um período puramente alegre e livre de sofrimentos, foi desmitificada.

The objective was to investigate the presence of dissociative children's post-traumatic symptoms resulting from hospitalizations of more than five days. Descriptive evaluative research. It covered children from five to twelve years. Inclusion criteria: children between five and twelve years old, hospitalized for more than five days, authorized by their caregivers and / or caregivers to participate in the research. Exclusion criteria: children younger than five years and older than twelve years, who presented neurophysiological pathologies, indigenous children, deaf and dumb. The Child Dissociative Checker (CDC) and Children's Dissociative Experience Scale (CDES) were used for data collection. According to the Children Dissociative Checklist, children without dissociative disorders were 58% and no disorder were 42%, in both hospitals, according to the Children's Dissociative Experience Scale, at Santa Casa children without disorder were 27%, With post-trauma syndrome were 26%, dissociative disorders were 27% and false-scale were 26%, Barros Barreto hospital were 21% without dissociative disorders, with post-trauma syndrome were 27%, with dissociative disorder were 13% and false scale were 33%. It was concluded that dissociative disorders affected the hospitalized infant population, and the idea of childhood as a purely joyous and suffering-free period was demystified.

A importância da prevenção de acidentes na infância: um relato de experiência / The importance of childhood accident prevention: a report of experience / La importancia de la prevención de accidentes em la infancia: um relato de experiencia

Objetivo: relatar a experiência vivenciada por acadêmicos de enfermagem na realização de ações educativas do projeto de extensão "Acidentes domésticos na infância não é brincadeira" realizado nas enfermarias pediátricas da Fundação Santa Casa de Misericórdia do Pará (FSCMPA) e do Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB). Método: trata-se de relato de experiência, vivenciado por acadêmicos de enfermagem, do sexto período, na realização do projeto de extensão apoiado pela Universidade Federal do Pará, executando ações educativas para orientar crianças, pais ou cuidadores, sobre prevenção de acidentes domésticos na infância, utilizando-se do lúdico, em especial do teatro de fantoches. Resultados: foi beneficiado um grupo de 800 pessoas, foram realizados oito encontros, balizados acerca dos temas: afogamento, intoxicação por produtos de limpeza, objetos no nariz e ouvido, queimaduras, quedas, escalpelamento, choque elétrico e atropelamento. Os encontros proporcionaram momentos de bem-estar, valorização da vida e saúde da criança, satisfação, relaxamento e interação. Conclusão: a experiência vivenciada pelos acadêmicos de enfermagem foi de que as ações educativas realizadas pelo projeto, através da atividade lúdica ( teatro de fantoches), foram importante na promoção da saúde e na prevenção de acidentes domésticos na infância (AU).

Objective: to report the experience of nursing students in carrying out educational actions of the "Domestic accidents in childhood is not a joke" project carried out in the pediatric wards of the Santa Casa de Misericórdia Foundation of Pará (FSCMPA) and the University Hospital João de Barros Barreto (HUJBB). Method: This is an experience report, carried out by nursing academics from the sixth period, in the extension project supported by the Federal University of Pará, carrying out educational actions to guide children, parents or caregivers on the prevention of domestic accidents in Brazil. childhood, using the ludic, especially the puppet theater. Results: a group of 800 people benefited, eight meetings were held on the following topics: drowning, intoxication from cleaning products, nose and ear objects, burns, falls, scalping, electric shock and trampling. The meetings provided moments of well-being, appreciation of the child's life and health, satisfaction, relaxation and interaction. Conclusion: the experience of the nursing students was that the educational activities carried out by the project, through the play activity (puppet theater), were important in the promotion of health and in the prevention of childhood domestic accidents (AU).

Objetivo: relatar la experiencia vivenciada por académicos de enfermería en la realización de acciones educativas del proyecto de extensión "Accidentes domésticos en la infancia no es broma" realizado en las enfermerías pediátricas de la Fundación Santa Casa de Misericordia del Pará (FSCMPA) y del Hospital Universitario João de Barros Barreto (HUJBB). Metodología: se trata de relato de experiencia, vivido por académicos de enfermería, del sexto período, en la realización del proyecto de extensión apoyado por la Universidad Federal de Pará, ejecutando acciones educativas para orientar a niños, padres o cuidadores, sobre prevención de accidentes domésticos en la calle la infancia, utilizando el lúdico, en especial del teatro de títeres. Resultados: se benefició un grupo de 800 personas, se realizaron ocho encuentros, balizados acerca de los temas: ahogamiento, intoxicación por productos de limpieza, objetos en la nariz y el oído, quemaduras, caídas, escalpelamiento, choque eléctrico y atropellamiento. Los encuentros proporcionaron momentos de bienestar, valorización de la vida y salud del niño, satisfacción, relajación e interacción. Conclusión: la experiencia vivenciada por los académicos de enfermería fue que las acciones educativas realizadas por el proyecto, a través de la actividad lúdica (teatro de títeres), fueron importantes en la promoción de la salud y en la prevención de accidentes domésticos en la infancia (AU).

Fatores de risco para o desmame aos quatro meses em bebês de mães adolescentes / Factors associated with weaning at four months in babies of adolescent mothers / Factores asociados al desmame a los cuatro meses en bebés de madre adolescentes

Objetivo: Apresentar os índices de aleitamento materno exclusivo e verificar os fatores associados ao desmame aos quatro meses, em mães adolescentes. Método: Estudo transversal com amostra composta por adolescentes de 13 à 18 anos e seus bebês; os nascimentos foram em hospitais amigo da criança, na capital Belém do Pará. O trabalho foi realizado com uma amostra de 92 adolescentes. A pré-seleção das adolescentes era feita na maternidade. A segunda etapa foi no quarto mês pós-parto, mantendo-se contato com as adolescentes, por telefone e verificado o tipo de alimentação que se encontrava o bebê. A análise descritiva foi apresentada mediante frequência simples, percentual e razão de chance. A relação entre o desfecho e o tipo de alimentação foi avaliada por regressão logística. O teste de Wald foi utilizado para testar a significância das variáveis. As diferenças foram significativas quando p<0,05. As características das mães e das crianças foram comparadas pelo teste de Pearson e foram significativos se p<5%. Resultados: O aleitamento materno misto aos quatro meses foi de 22,82%, desmame de 17,40% e 59,78 % foi de aleitamento materno exclusivo. Os fatores escolaridade, estado civil, trabalha fora, companheiro não incentiva o aleitamento estão significativamente relacionados negativamente ao aleitamento materno exclusivo. Conclusão: O índice de aleitamento materno exclusivo no quarto mês de vida dos bebês foi baixo, os fatores associados ao aleitamento materno exclusivo foram: baixa escolaridade, estado civil sem companheiro, mãe que trabalha fora de casa e o companheiro que não incentiva o aleitamento (AU).

Objective: To present the exclusive breastfeeding indexes and to verify factors associated with weaning at four months in adolescent mothers. Method: A cross-sectional study with a sample composed of adolescents aged 13 to 18 years and their infants; births were in baby-friendly hospitals in the capital city of Belém, Pará. The study was carried out with a sample of 92 adolescents. The pre-selection of the adolescents was done in the maternity ward. The second stage was in the fourth month postpartum, staying in contact with the adolescents by telephone and verified the type of feeding the baby was receiving. The descriptive analysis was presented by simple frequency, percentage and odds ratio. The relationship between the outcome and the type of feed was assessed by logistic regression. The Wald test was used to test the significance of the variables. The differences were significant when p<0.05. The characteristics of the mothers and the children were compared by the Pearson test and were significant if p<5%. Results: Mixed breastfeeding at four months was 22.82%, weaning from 17.40% and 59.78% from exclusive breastfeeding. The factors schooling, marital status, work away from home, companion does not encourage breastfeeding are significantly related negatively to exclusive breastfeeding. Conclusion: Exclusive breastfeeding in the fourth month of life of infants was low; factors associated with exclusive breastfeeding were low schooling, marital status without a partner, mother working away from home, and companion who did not encourage breastfeeding (AU).

Objetivo: Presentar los índices de lactancia materna exclusiva y verificar los factores asociados al destete a los cuatro meses, en madres adolescentes. Metodo: Estudio transversal con muestra compuesta por adolescentes de 13 a 18 años y sus bebés, los nacimientos fueron en hospitales amigo del niño, en la capital Belém do Pará. El trabajo fue realizado con una muestra de 92 adolescentes. La pre-selección de las adolescentes era hecha en la maternidad. La segunda etapa fue en el cuarto mes post parto, se mantuvo contacto con las adolescentes, por teléfono y verificado el tipo de alimentación que se encontraba el bebé. El análisis descriptivo fue presentado mediante frecuencia simple, porcentual y razón de probabilidad. La relación entre el desenlace y el tipo de alimentación fue evaluada por regresión logística. La prueba de Wald fue utilizada para probar la significancia de las variables. Las diferencias fueron significativas cuando p <0,05. Las características de las madres y de los niños fueron comparadas por el test de Pearson y fueron significativos si p <5%. Resultados: La lactancia materna mixta a los cuatro meses fue del 22,82%, el destete del 17,40% y el 59,78% fue de lactancia materna exclusiva. Los factores de escolaridad, estado civil, trabajo fuera, compañero no incentiva la lactancia están significativamente relacionados negativamente con la lactancia materna exclusiva. Conclusión: El índice de lactancia materna exclusiva en el cuarto mes de vida de los bebés fue bajo, los factores asociados a la lactancia materna exclusiva fueron: baja escolaridad, estado civil sin compañero, madre que trabaja fuera de casa y el compañero que no incentiva la lactancia (AU).

Fatores relacionados ao Aleitamento Materno Exclusivo em bebês nascidos em hospital amigo da criança em uma capital do Norte brasileiro / Factors related to Exclusive Breastfeeding in Babies born in a child-friendly hospital in a capital of Northern Brazil

RESUMO Objetivou-se determinar os fatores relacionados com o Aleitamento Materno Exclusivo em bebês nascidos em hospital amigo da criança na cidade de Belém, capital do Pará, e verificar se os escores da Escala de Autoeficácia na Amamentação encontram-se dentre esses fatores. Estudaram-se 414 binômios mãe-bebê, cujos bebês nasceram em 2016. Utilizaram-se questionários socioeconômicos e obstétricos, aplicando a Escala de Autoeficácia na Amamentação no momento da alta hospitalar. A média do escore de amamentação foi 61 pontos; 32,45% das mães tinham entre 19 e 23 anos; 36,56% delas possuíam 2º grau completo; 43,34% percebiam até um salário mínimo; 62,95% eram amasiadas; e 17,92% trabalhavam fora do lar. Os fatores relacionados ao Aleitamento Materno Exclusivo foram: faixa etária e escolaridade materna, mãe com trabalho fora do lar, estado civil materno, incentivo do companheiro quanto ao Aleitamento Materno e o escore da escala de autoeficácia.

ABSTRACT The objective of this study was to know the factors related to Exclusive Breastfeeding in Infants born in a child-friendly hospital in the city of Belém, Pará State capital, and to verify whether the scores of the Self-Efficacy Scale in Breastfeeding were among those factors. We studied 414 mother-baby binomials which babies were born in 2016. Socioeconomic and obstetrical questionnaires applied the Self-Efficacy Scale in Breastfeeding to mothers at their hospital discharge. The breastfeeding score mean was 61 points; 32.45% of the mothers were between 19 and 23 years old; 36.56% of them had a high school diploma; 43.34% received up to a minimum wage; 62.95% lived an informal union with their partners; and 17.92% were employed. The factors related to exclusive breastfeeding involved the mother age and schooling, the fact that the mother is employed, her marital status, the partner incentive to breastfeeding, and the self-efficacy scale score.

Risk factors for early weaning / Fatores de risco para o desmame precoce

Objective: to determine the risk factors for early weaning. Methods: cohort study with 300 mothers/babies couples, carried out in two hospitals. The Edinburgh Scale was used to verify the existence of depressive tendencies in mothers with four months babies. Results: the risk factors for exclusive breastfeeding at 2 and 3 months were the score of Edinburgh (p=0.048 and p=0.000), not Child-Friendly Hospital (p=0.002 and p=0.001) and mother working outside the home (p=0.013 and p=0.007). Maternal education was a risk factor only at 2 months (p=0.004). There 38.0% of mothers with depressive tendency with their children hospitalized in the not Child-Friendly Hospital. Conclusion: not Child-Friendly Hospital, a mother who works outside the home and score Edinburgh proved as risk factors for exclusive breastfeeding at 2 and 3 months of baby´s life, and women with depressive tendencies had a predisposition to weaning.

Determinar os fatores de risco para o desmame precoce. Métodos: estudo de coorte, com 300binômios mãe/bebê, realizado em dois hospitais. Utilizou-se a escala de Edimburgo para verificar existênciade tendências depressivas nas mães aos quatro meses de vida dos bebês. Resultados: os fatores de risco para aamamentação exclusiva aos 2 e 3 meses foram o escore de Edimburgo (p=0,048 e p=0,000), hospital não Amigoda Criança (p=0,002 e p=0,001) e mãe que trabalha fora do lar (p=0,013 e p=0,007). A escolaridade materna foifator de risco apenas aos 2 meses (p=0,004). Dentre as mães que apresentaram tendência depressiva, 38,0%tiveram seus filhos no hospital não Amigo da Criança. Conclusão: hospital não Amigo da Criança, mãe quetrabalha fora do lar e escore de Edimburgo se mostraram como fatores de risco para amamentação exclusivaaos 2 e 3 meses de vida do bebê, e mulheres com tendências depressivas tiveram predisposição ao desmame.

Aleitamento materno exclusivo e a Escala de Autoeficácia na Amamentação / Exclusive maternal breastfeeding and the Breastfeeding Self-efficacy Scale

Objetivou-se determinar os fatores relacionados com o tempo de aleitamento materno exclusivo e associar aos escores da Escala de Autoeficácia na Amamentação. Estudou-se 300 binômios mãe-bebê, de duas capitais da Região Sul do Brasil em 2012, utilizando-se a Escala de Autoeficácia na Amamentação durante o puerpério e com intervalos de 15 até 120 dias após o parto. A média materna do escore de amamentação foi de 36 pontos. Os fatores de risco para a amamentação foram: hospitais não Amigos da Criança (p=0,002), escolaridade (≤ 8 anos de estudo; p=0,004) e mãe que trabalhava (p=0,013). Ao avaliar o aleitamento materno aos 120 dias, as variáveis que se mostraram como fatores de proteção para a amamentação foram a maior idade materna (p=0,039) e a pontuação no teste de amamentação (p=0,046). Já aquelas para a amamentação exclusiva foram a maior idade materna e a pontuação no teste de amamentação.

This study aimed at determining the factors related to the duration of exclusive breastfeeding and to associate them tothe scores of the Breastfeeding Self-efficacy Scale. 300 mother-baby binomials were studied, from the capital cities of thesouthern region of Brazil in 2012, using the Breastfeeding Self-efficacy Scale during postpartum period and with intervalsfrom 15 to 120 days after delivery. The average of the score of breastfeeding was 36 points. The risk factors for breastfeedingwere: hospitals which were not Child Friendly (p=0.002), schooling (≤ 8 years of study; p=0.004), and working mother(p=0.013). When evaluating the maternal breastfeeding after 120 days, the variables which were considered as protectionfactors for breastfeeding were the maternal age of majority (p=0.039) and the score in the test of breastfeeding (p=0.046).The variables for the exclusive breastfeeding were the maternal age of majority and the score in the test of breastfeeding...

El objetivo fue determinar los factores relacionados con el tiempo de lactancia materna exclusiva y asociar a las puntuacionesde la Escala de Autoeficacia en el amamantamiento. Se estudiaron 300 binomios madre-bebé de dos capitales del sur delBrasil en 2012, utilizándose la Escala de Autoeficacia en el amamantamiento durante el puerperio y en intervalos de 15 a 120días después del parto. El promedio materno del escore de lactancia fue de 36 puntos. Los factores de riesgo para lactanciamaterna fueron: hospitales no Amigos del Niño (p=0,002), escolaridad (≤ 8 años de estudio; p=0,004) y madre que trabajaba(p=0,013). Al evaluar la lactancia materna a los 120 días, mayor edad materna (p=0,039) y puntuación en el examen delactancia materna (p=0,046) fueron las variables señaladas como factores de protección para el amamantamiento. Paralactancia materna exclusiva, fueron mayor edad de la madre y puntuación en el examen de amamantamiento.Descriptores: Lactancia Materna; Destete; Autoeficacia; Factores de Riesgo...