Resultados negativos asociados con la medicación en un servicio de urgencias hospitalario / Negative results associated with medication in the emergency department of a hospital

Objetivo: Conocer la prevalencia de los resultados negativos asociadoscon la medicación (RNM) entre los usuarios del servicio de urgencias.Caracterizarlos por su gravedad, evitabilidad y coste, asícomo encontrar factores asociados con su aparición.Método: Estudio observacional, descriptivo y transversal en el serviciode urgencias de un hospital de tercer nivel. Como fuentes de informaciónse emplearon la entrevista a los pacientes y la historia deurgencias. Se trabajó según el método Dáder y las directrices del TercerConsenso de Granada. Se empleó el test de la c2 de Pearson parabuscar la asociación entre edad, sexo o número de medicamentos ypresentar los RNM. La evitabilidad se estableció según el criterio deBaena et al y la gravedad por el ingreso o no del paciente en boxesde observación o planta de hospitalización.Resultados: El 24,4% de los pacientes acudió a urgencias a causa deun RNM. El 16,1% necesitó hospitalización para resolver el problemade salud. El 83,9% de todos los RNM y el 77,3% de los ingresos causadospor RNM fueron evitables. Se encontró estadísticamente másprevalencia de RNM entre los pacientes que tomaban 5 o más medicamentos.Se estimó un gasto de 14.666.178 e en el tratamiento delos RNM evitables del año 2003.Conclusiones: La prevalencia de RNM en la población atendida, suelevado porcentaje de evitabilidad y el coste que suponen para elservicio de salud parecen argumentos suficientes para considerar losRNM como un problema para el cual es necesario establecer programasde prevención basados en el seguimiento farmacoterapéutico

Objective: To find out the prevalence of negative results associatedwith medication (herein referred to as NRM) in patients attendingthe emergency department. To classify the results by severity, avoidabilityand cost, as well as to establish the factors associated with theirappearance.Method: Observational, descriptive and cross-sectional study carriedout in the emergency department of a tertiary hospital. Patient surveysand emergency department records were used as sources of information.The Dader Method and guidelines from the Third Consensusof Granada were used. Pearson’s c2 test was used to find theassociation between age, gender and number of drugs and showingsigns of NRM. Avoidability was measured using Baena et al’s criteriaand severity was assessed according to whether or not the patienthad been admitted into an observation stall or on to a hospital ward.Results: 24.4% of patients visited the emergency department becauseof NRM. 16.1% needed to be hospitalised to solve their healthissue. 83.9% of all patients with NRM and 77.3% of those hospitaliseddue to NRM could have been avoided. Statistically, there was ahigher prevalence of NRM in patients taking 5 or more differentdrugs. An estimated e 14,666,178 was spent on treating avoidableNRM cases in 2003.Conclusions: The prevalence of NRM in those who attended theemergency department, the high percentage of avoidability and thecost imposed on the Health Service seem to sufficiently argue a casefor the consideration that NRM as a problem which requires the implementationof prevention programmes based on drug-treatmentmonitoring