[Association of carpal tunnel syndrome and tuberculosis]. / Asociación de síndrome del túnel del carpo y tuberculosis.

Extrapulmonary tuberculosis, and especially articular, is less frequent than their pulmonary form. We report a 59 year-old men that requests medical attention for suggestive symptoms of carpal tunnel syndrome, of which is operated, being demonstrated in the carpo a granulomatous tissue including the median nerve suggestive of sarcoidosis or tuberculosis. In sputum the presence of Micobacterium tuberculosis was demonstrated. The respiratory symptoms of pulmonary tuberculosis were for the patient less excellent symptoms in relation to those produced by compression of the median nerve. The relationship between the tuberculosis and the carpal tunnel syndrome is demonstrated.

Asociación de síndrome del túnel del carpo y tuberculosis / Association of carpal tunnel syndrome and tuberculosis

La tuberculosis de localización extrapulmonar, y especialmente articular, es menos frecuente que su forma pulmonar. Reportamos un paciente varón de 59 años que solicita atención médica por síntomas sugestivos de síndrome del tunel del carpo, del cual es operado demostrándose en el carpo un tejido granulomatoso englobando el nervio mediano sugestivo de sarcoidosis o tuberculosis. Mediante estudio del esputo se demuestra la presencia de Micobacterium tuberculosis. Se destaca que los síntomas respiratorios sugestivos de tuberculosis pulmonar fueron para el paciente síntomas menos relevantes en relación a aquellos producidos por compresión del nervio mediano. Se demuestra la relación entre la tuberculosis y el síndrome del tunel del carpo (AU)

Factores de riesgo de la Diabetes mellitus tipo 2 en población mayor de 35 años

Con el objetivo de identificar los factores de riesgo (FR) para Diabetes mellitus tipo 2, realizamos un estudio observacional descriptivo de corte transversal de la población >= 35 años atendida en el Policlínico 1° de Enero (Municipio Playa, La Habana) en el período Enero - Diciembre / 2000. En dicha área habitan 15.600 individuos con edades >= 35 años, de los cuales fueron seleccionados al azar 219, a los que se les realizó interrogatorio dirigido a la identificación de FR, y la determinación del peso corporal y la talla. Se determinó la frecuencia relativa (IC 95 por ciento) de los FR. Para demostrar diferencias entre los sexos se utilizó prueba de independencia de chi cuadrado. Las mujeres tuvieron 3,0 ( ñ 1,4) FR, mientras los hombres tuvieron 2,1 (+ 1,1) FR, asimismo fueron más obesas (57,6 por ciento vs 34,15 por ciento) (p < 0,001), además que 29,6 por ciento tuvieron hijos macrosómicos y el 8 por ciento tuvieron diabetes durante el embarazo. El 36,3 por ciento de los individuos tenia antecedentes familiares de diabetes, y la presencia de hipertensión arterial con la obesidad (22,0 por ciento) y con antecedentes familiares de diabetes (16,2 por ciento) fueron las que más coincidieron en los pacientes. Fue evidente que la combinación de obesidad con el antecedente familiar de diabetes fue más frecuente en mujeres (25,6 por ciento vs 11,9 por ciento) (p < 0,001). Conclusión: Nuestros resultados han demostrado que el riesgo para desarrollar diabetes tipo 2 en la población estudiada es elevado, en la cual se requiere la elaboración e implementación de medidas preventivas (AU)

Infección nosocomial en el Servicio de Geriatría del Hospital"Joaquín Albarrán", 1990-2001 / Nosocomial infection in Geriatric service of "Joaquín Albarrán" Hospital, 1990-2001

Los ancianos constituyen una proporción importante de los pacientes atendidos en instituciones de salud, y constituyen un grupo altamente susceptible de adquirir infecciones nosocomiales. Con el objetivo de describir el comportamiento de las infecciones nosocomiales en el servicio de geriatría del Hospital "Joaquín Albarrán" en el periodo de 1990 al 2001, realizamos un estudio observacional descriptivo. Se analizó la tendencia secular de la infección nosocomial mediante el método gráfico de suavizamiento de datos mediante medianas móviles y la localización y la etiología de las infecciones nosocomiales mediante la técnica estadística de análisis de distribución de frecuencias. En el Servicio de Geriatría se observó decremento marcado en la tasa de infección nosocomial a partir del año 1995, que se mantuvo hasta 1997, un predominio de las infecciones venosas (58,9 por ciento) sobre el resto de las localizaciones (tracto urinario (19,2 por ciento) y las del tracto respiratorio bajo (15,1 por ciento).Los principales gérmenes aislados resultaron ser: Klebsiella spp (34 por ciento), Pseudomona spp (23 por ciento), y con frecuencias bastante similares, Estafilococo spp (18,5 por ciento) y Proteus spp (17 por ciento). Se constata la magnitud e importancia que tienen las infecciones nosocomiales como problema de salud en los ancianos atendidos en el servicio de geriatría, y la necesidad de aplicar enfoques adecuados dirigidos a la prevención y control de estas infecciones (AU)

Factores asociados al pie diabético en pacientes egresados del Hospital 'Joaquín Albarrán'

Se realizó un estudio observacional analítico de tipo casos y controles para identificar los factores asociados al pie diabético.Diseño: Se estudiaron 208 casos (hospitalarios), e igual cantidad de controles (comunitarios). Se tomaron como casos, a aquellos pacientes diabéticos conocidos atendidos en los Servicios de Angiología o Medicina, que presentaran cualquier forma clínica de la afección; quedando definidos como controles a aquellos pacientes diabéticos libres de la complicación. A la totalidad de dichos pacientes se les realizó interrogatorio y examen físico. Análisis: Para el análisis de la información se utilizó la prueba t para la comparación de medias y el test de homogeneidad. También se determinó odds ratio puntual y por intervalos. En una segunda fase se utilizó la regresión logística para evaluar el efecto puro de cada una de las variables. Resultados: Se demostró que el tiempo de diagnóstico de la diabetes mellitus, incrementa el riesgo de padecer pie de diabético (para cada año OR 1,04; IC 95 por ciento 1,01-1,06). Además que el riesgo de enfermar es casi dos veces mayor en el sexo masculino (OR 1,92; IC 95 por ciento1,17-3,16. También se encontró que la presencia de neuropatía o la ausencia de puso tibial posterior, son condiciones que incrementan de manera importante el riesgo de padecer este síndrome clínico (AU)