[Application of mechanical stapling devices in oral and maxillofacial surgery. Clinical cases]. / Utilización de los dispositivos de sutura mecánica en cirugía oral y maxilofacial. Casos clínicos.

INTRODUCTION: Mechanical stapling devices have long been used in the operating room and have been extensively discussed in the literature of laparoscopic surgery, abdominal surgery and gynecologic surgery. However, this technique has not been commonly used in Oral and Maxillofacial surgery. OBJECTIVE: To explain the application of stapling devices in head and neck surgery. Their use may help to reduce total operative time and reduce postoperative morbidity. We present the use of staplers in some patients.

Utilización de los dispositivos de sutura mecánica en cirugía oral y maxilofacial. Casos clínicos / Application of mechanical stapling devices in oral and maxillofacial surgery. Clinical cases

La introducción: Los dispositivos de sutura mecánica han sido utilizados desde hace tiempo en el área quirúrgica y ampliamente descritos en la literatura de la cirugía laparoscópica, cirugía abdominal y en la cirugía ginecológica. Sin embargo esta técnica no ha sido empleada de forma rutinaria en el campo de la Cirugía Oral y Maxilofacial. Objetivo: Mostrar la utilización de la sutura mecánica en el campo de la Cirugía de cabeza y cuello. Su empleo puede ayudar a reducir el tiempo quirúrgico total y a reducir la morbilidad postoperatoria. Se presentan varios casos clínicos que han requerido el empleo de las grapas

Introduction: Mechanical stapling devices have long been used in the operating room and have been extensively discussed in the literature of laparoscopic surgery, abdominal surgery and gynecologic surgery. However, this technique has not been commonly used in Oral and Maxilofacial surgery. Objective: To explain the application of stapling devices in head and neck surgery. Their use may help to reduce total operative tiem and reduce postoperative morbidity. We present the use of staplers in some patients

[Double skin paddle fibula free flap in orofacial reconstruction. Case report]. / Colgajo libre de peroné con doble isla cutánea para la reconstrucción orofacial. Presentación de un caso.

Mandibular reconstruction in cases of complex muco-cutaneous defects is a challenge for head and neck surgeons. Here, we report the case of a patient who showed an oro-facial defect including bone, skin and mucosa. We decided to use a double skin paddle fibula osteocutaneous free flap for the reconstruction. Identification and preservation of the septo and musculocutaneous perforators vessels to the skin is the clue step to ensure flap vitality. In this situation mucosal and cutaneous reconstruction is possible using a folded skin paddle. We also discuss the reconstructive options for this kind of defects.

Colgajo libre de peroné con doble isla cutánea para la reconstrucción orofacial / Double skin paddle fibula free flap in orofacial reconstruction. Case report

Mandibular reconstruction in cases of complex muco-cutaneous defects is a challenge for head and neck surgeons. Here, we report the case of a patient who showed an oro-facial defect including bone, skin and mucosa. We decided to use a double skin paddle fibula osteocutaneous free flap for the reconstruction. Identification and preservation of the septo and musculocutaneous perforators vessels to the skin is the clue step to ensure flap vitality. In this situation mucosal and cutaneous reconstruction is possible using a folded skin paddle. We also discuss the reconstructive options for this kind of defects

Las técnicas de transferencia de colgajos microvascularizados han resuelto en gran medida los problemas reconstructivo en el territorio cérvico-facial. Entre estos colgajos destaca el colgajo ósteo-fascio-cutáneo de peroné, que aporta tanto hueso como partes blandas a las áreas receptoras. Presentamos un caso en el que se empleó para reconstruir un defecto de espesor total oromandibular. La correcta identificación de los vasos septocutáneos que vascularizaban la piel aseguró el éxito de la reconstrucción. En este trabajo planteamos las opciones reconstructivas en este tipo de defectos y establecemos las ventajas e inconvenientes del colgajo de peroné con doble isla de piel

Avances en el tratamiento de las malformaciones craneofaciales / Advances in the treatment of craniofacial malformations

Las malformaciones craneofaciales representan uno de los grupos de malformaciones más frecuentes en la infancia. Algunos pacientes con malformaciones craneofaciales requieren tratamiento quirúrgico, el cual implica una morbilidad considerable. En este trabajo discutimos las principales técnicas quirúrgicas para esta patología, desde los más empleados a los más innovadores, haciendo hincapié en las nuevas técnicas endoscópicas y de distracción ósea (AU)

Embriología facial: teratogenicidad y factores ambientales / Facial embriology: teratogenicity and enviromental factors

El desarrollo craneofacial puede verse alterado por gran cantidad de agentes ambientales denominados teratógenos. Estos incluyen infecciones intrauterinas, numerosos agentes químicos y fármacos, radiaciones y alteraciones metabólicas maternas. En este artículo, revisamos los principales teratógenos discutiendo sus efectos y posibles mecanismos de acción. Igualmente, consideramos el papel que desempeñan las células de la cresta neural (AU)

Revisión de las malformaciones craneofaciales / A revision of craniofacial malformations

Las malformaciones craneofaciales son algunas de las malformaciones más prevalentes en la edad pediátrica. Podemos distinguir dos grandes grupos.Por un lado, las malformaciones producidas por un cierre precoz de las suturas del esqueleto craneofacial, como son las craneosinostosis y faciocraneosinostosis. Y por otro lado, las malformaciones que actualmente se pueden considerar neurocristopatías, como son los síndromes de primer y segundo arcos branquiales y las fisuras orofaciales, como el labio leporino. En este trabajo describimos las principales características de los síndromes más frecuentes (AU)

Osteosíntesis reabsorbible en cirugía ortognática. Utilización del sistema Polimax® en la fijación del maxilar superior / Reabsorbible osteosynthesis in orthognatic surgery. Use of Polimax® system for fixation of the superior maxillae

La fijación de osteotomías y focos de fractura con materiales de osteosíntesis reabsorbible, suponen un importante avance en cirugía ortognática y traumatología facial. La desaparición del material de osteosíntesis evitará complicaciones derivadas de la persistencia durante años de un material que ya no tiene ninguna utilidad una vez resulto el proceso lesivo original. Para la fijación del maxilar superior en cirugía ortognática el empleo de material reabsorbible encuentra una óptima indicación. Presentamos nuestra experiencia en 5 casos en los que se ha empleado el sistema Polimax®, placas y tornillos reabsorbibles de ácido poliláctico de la casa Synthes. Concluyendo que los resultados han sido buenos y el número de complicaciones realmente escaso. Por lo que consideramos que este procedimiento constituye una técnica con enorme futuro. (AU)