LA DUREZA TOTAL DEL AGUA AFECTA LA MUDA, CALCIFICACIÓN, CRECIMIENTO Y SUPERVIVENCIA DE Cryphiops caementarius (PALAEMONIDAE) / The total water hardness affects molting, calcification, growth and survival of Cryphiops caementarius (Palaemonidae)

RESUMEN El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos de diferentes niveles de dureza total del agua en la muda, calcificación del exoesqueleto, crecimiento y supervivencia de Cryphiops caementarius. Los camarones machos fueron colectados del río Pativilca (Lima, Perú) y cultivados en recipientes individuales dentro de acuarios (55 L). Se emplearon cuatro niveles de dureza total del agua (100, 200, 300 y 400 mg CaCO3 L-1), con tres repeticiones, respectivamente. Los camarones cultivados en agua con dureza de 300 mg L-1 tuvieron menor periodo de muda (26,7 días) y mayor frecuencia de mudas (tres mudas). El contenido de calcio del exoesqueleto del camarón incrementó (p < 0,05) de 25 a 31 % en agua con dureza de 100 y 400 mg L-1, respectivamente. El mayor grosor del exoesqueleto (144 -jm en cefalotórax y 131 μm en abdomen) fue obtenido en agua con dureza de 400 mg L-1 y el menor grosor (93 -jm en cefalotórax y abdomen) en 100 mg L-1. El crecimiento en longitud fue mayor (p < 0,05) en agua con durezas de 200 y 300 mg L-1. El crecimiento en peso fue similar (p > 0,05) entre tratamientos. La mayor supervivencia (> 94,4 %) se mantuvo en agua con durezas de hasta 300 mg L-1 y la menor supervivencia (77,8 %) fue con 400 mg L-1. La dureza total del agua de 200 y 300 mg L-1 es conveniente para el cultivo del camarón, pero dureza del agua mayor o menor a este rango afectan la muda, el crecimiento y la supervivencia por deficiencia o exceso de calcio acumulado, respectivamente en el exoesqueleto del camarón.

ABSTRACT The aim of this work was to evaluate the effects of different levels of total hardness on the molting, calcification of exoskeleton, growth and survival of Cryphiops caementarius prawn. Male prawns were collected from Pativilca river (Lima, Peru) and cultivated in individual containers inside aquariums (55 L). Four levels of the total hardness of water (100, 200, 300 and 400 mg CaCO3 L-1) were used, with three repetitions, respectively. Prawns cultured in water with hardness of 300 mg L-1 has a shorter molting period (26.7 days) and a higher frequency of molts (three molts). The calcium content of the prawn exoskeleton increased (p < 0.05) from 25 to 31 % in water with hardness of 100 and 400 mg L-1, respectively. The greatest thickness of the exoskeleton (144 -jm cephalothorax and 131 -jm abdomen) was obtained in water with a hardness of400 mg L-1 and the smallest thickness (93 -jm in the cephalothorax and abdomen) in 100 mg L-1. The growth in length was greater (p < 0.05) in water with hardness of 200 and 300 mg L-1. The weight growth was similar (p > 0.05) between treatments. The highest survival (> 94.4 %) was maintained in water with hardness up to 300 mg L-1 and the lowest survival (77.8 %) was at 400 mg L-1. The total hardness of 200 and 300 mg L-1 is suitable for prawn farming, but hardness high or lower than this range affects the molting, growth and survival due to deficiency or excess of accumulated calcium, respectively, in the prawn exoskeleton.

Learnings from real-life experience of using omalizumab for chronic urticaria in Latin America.

BACKGROUND: Updated urticaria guidelines recommend that patients should be assessed for disease activity, severity, control, and quality of life at baseline and follow up. Regarding treatment, guidelines consider second generation antihistamines as the cornerstone in therapy for chronic urticaria (CU), while other drugs, such as omalizumab, are conceived as second-line alternatives. In regards to omalizumab, despite advances in the management of CU, there are still open questions about timing, dosing, and objective measures for clinical response. This study was designed to portray the use of patient-reported outcomes (PROs) in chronic urticaria management, as well as the effectiveness and treatment patterns of omalizumab in CU, as seen in a real-life setting in Latin America. METHODS: This is a retrospective observational study, involving 72 Latin American patients with chronic urticaria treated with omalizumab. Patient reported outcomes and treatment patterns, response, quality of life improvement and discontinuation were analyzed. RESULTS: From the 72 patients, 91.7% (n = 66) were assessed through PROs, where urticaria control test (UCT) was the most used (79.2%; n = 57). Overall, 80.0% (n = 44) responded to omalizumab at some point of the treatment. Omalizumab 300 mg was associated with earlier response compared to lower doses. Regardless of dosage, most patients assessed with CU-Q2oL improved quality of life (80.8%; n = 21). With respect to omalizumab discontinuation, 20.8% (n = 15) patients interrupted omalizumab before the 3rd month of treatment (p = .000). CONCLUSIONS: The present study highlights how the use of PROs and omalizumab in Latin America differ from guidelines' recommendations and clinical trials. Even though most patients were initiated under omalizumab 300 mg, most of them finished with lower doses. Regardless of dosage, most patients responded to omalizumab and improved quality of life at some point during treatment. However, such features were seen earlier with omalizumab 300 mg. Regarding treatment discontinuation, one-fifth of patients interrupted omalizumab before the third month.

Patient-physician relationship in the management of asthma: Multicentric approach in Latin America.

OBJECTIVE: To investigate and compare how Latin American physicians rate themselves on the use of communication strategies in the management of asthma patients, and to explore their personal experience and opinions on asthma treatment. METHODS: A cross-sectional survey of physicians attending international medical conferences in Latin America was conducted. Participants rated themselves on frequency of use of 24 communication strategies using a 5-point Likert scale. For statistical analysis, self-rating responses were divided into two classes: very likely to (always or often on a Likert scale) and not very likely to (sometimes, seldom or never on a Likert scale). Participants also answered 4 multiple choice questions about management of asthma patients. Overall responses were analyzed using descriptive statistics and Chi-square. Multivariate logistic regression analysis was performed to evaluate self-ratings by country, gender, practice area (GP or specialist) and age. RESULTS: A total of 304 physicians from Ecuador, Argentina and Peru responded. Overall, the majority of respondents rated themselves very likely to use 21 of the 24 communication strategies. Some significant differences were observed in self-ratings among physicians from different countries, between males and females, between GPs and specialists and between younger and older physicians. Responses to the multiple choice questions showed that 79.6% of the respondents believed that most or almost all patients can achieve asthma control. CONCLUSIONS: A high percentage of the Latin American physicians surveyed rated themselves very likely to use good communication strategies when managing asthma patients and felt that asthma control can be achieved in most or almost all patients.

Attitudes and knowledge about obstructive sleep apnea among Latin American primary care physicians.

OBJECTIVES: We aimed to evaluate Latin American primary care physicians' knowledge and attitudes about obstructive sleep apnea (OSA) using a Spanish-language version of the OSA Knowledge and Attitudes (OSAKA) questionnaire and to evaluate its psychometric properties. METHODS: We used a cross-sectional survey of general practice physicians in Ecuador, Peru, and Venezuela who completed the Spanish-language version OSAKA questionnaire. RESULTS: Of 684 primary care physicians surveyed, 367 (65%) responded (mean age, 45 years; range, 21-75 years). Mean total knowledge (proportion of 18 items correctly answered) was 60% (range, 0-100%). Less than half of physicians correctly answered the questions about the association between OSA and hypertension. We found no significant differences in overall knowledge in gender or time since graduation (< or =5 years vs. >5 years). Although 73.5% of the physicians felt confident in identifying patients at risk for OSA, only 35.4% felt confident in managing those patients and 22.1% felt confident in managing patients with continuous positive airway pressure (CPAP) therapy. The Spanish-language version of the OSAKA questionnaire had comparable psychometric properties to the English-language version. CONCLUSIONS: This Spanish-language version of the OSAKA yielded considerable variance in Spanish-speaking physicians' knowledge about OSA and confidence in identifying and managing patients with OSA. Focused OSA education for Latin American general physicians is needed.

Asma brônquica e higiene ambiental / Bronchial asthma and environmental control

A asma é uma doença na qual há um aumento da reatividade brônquica frente a vários estímulos que agem por mecanismo imune e näo imune e, clinicamente, manifesta-se por espisódios de tosse, sibilos e dispnéia. Os principais alérgenos que podem atuar nas vias aéreas säo os ácaros da poeira domiciliar, fungos, epitélios e salivas de animais, excreta de barata e pólens, O ácaro, com uma grande variedade de gêneros e espécies, é considerado o grande responsável pela alergenicidade do pó domiciliar. Estudos realizados no Brasil mostram uma predominancia das espécies Blomia tropicalis e Dermatophagoides pteronyssinus. Os irritantes como poluiçäo, fumaça, perfume e outros produtos químicos agem, na grande maioria das vezes, por mecanismo näo imunológico e desencadeiam crises de broncoespasmos por estimulaçäo inespecífica e/ou por induzir a inflamaçäo da parede brônquica. Este artigo comenta algumas características dos alérgenos e irritantes das vias aéreas, a importância do controle ambiental como uma das etapas no controle da crise de asma e a orientaçäo que o paciente deve seguir frente a esses vários estímulos alergênicos. O controle ambiental é um conjunto de medidas que visa diminuir a quantidade de alérgenos e irritantes para as vias aéreas, com a finalidade de melhorar as crises de asma, reduzindo assim a quantidade de drogas

Estudo comparativo entre dois diferentes métodos usados em provas cutâneas imediatas / Comparative study between two differents methods used in immediate cutaneous tests

Este trabalho tem como objetivo avaliar a diferença entre as provas cutâneas de leitura imediata pelos métodos da puntura tradicional e da puntura com lanceta. As provas foram realizadas em 52 pacientes portadores de alergia respiratória, que satisfaziam nossos critérios de inclusäo e exclusäo, com extratos de duas fontes diferentes - Laboratório Merck S.A. e Laboratório Pharmacia -, pelo processo da puntura tradicional e com lanceta, respectivamente. Foi efetuada leitura após 15 minutos, medindo-se a pápula formada. Utilizamos como extratos Dermatophagoide farinae e Dermatophagoide pteronyssinus, histamina soluçäo milesimal como controle positivo e soluçäo diluente como controle negativo. Fizeram parte do grupo-controle nove pacientes sem alergia respiratória e sem antecedentes de atopia. Encontramos para o D. farinae 57,6% de positividade na técnica da puntura e 59,61% da lanceta, e no caso do D. pteronyssinus 57,6% e 59,6% puntura e lanceta, respectivamente. Portanto, existe correlaçäo entre os dois métodos

Suidasia pontificia: alergizante de vias respiratórias?; investigaçao preliminar de antígenos de outros gêneros de ácaros da poeira domiciliar / Suidasia pontificia: alergizing of respiratory tract?

Numerosos trabalhos, bem elaborados, têm demonstrado o valor do gênero Dermatophagoides ssp na poeira domiciliar, como responsável por manifestaçöes alérgicas respiratórias. No presente estudo, procurou-se definir a importância etiológica de outros gêneros de ácaros, também presentes na poeira domiciliar, na residência de pacientes sintomáticos, na cidade de Säo Paulo. As espécies correlacionadas com provas cutâneas, de leitura imediata, e os respectivos resultados, avaliados através de mediçäo da pápula reatora, foram os seguintes: Suidasia pontificia (81,9%); Tyrophagus putrecentiae (51,8%); Alleuroglyphoovatus (49,2%); Cheyletus malaccencis (41,1%) e Blomia tropicalis (15,7%). Por ser uma pesquisa inédita, uma série de aperfeiçoamentos deveräo ser aplicados em futuro próximo, visando a melhor padronizaçäo dos extratos e correlaçäo clínica mais fidedigna

Terfenadina e astemizol na rinite alérgica perene, com ênfase no primeiro dia de tratamento / Terfenadine and astemizole in perennial allergic rhinitis, with emphasis to the first day of therapy

Foram tratados 41 pacientes portadores de rinite alérgica em um estudo duplo-cego compartivo entre terfenadina e astemizole, controlado com placebo. Na avaliaçäo dos resultados foi dada ênfase ao 1§ dia de tratamento, com o objetivo de se avaliar o início de açäo das drogas em estudo. Ao final do 7§ dia de tratamentoo, terfenadina e astemizole näo mostraram diferenças significativas no controle dos sintomas, mas quando avaliada no primeiro superior ao astemizole e placebo, diminuindo os sintomas como prurido nasopalatino, prurido ocular, lacrimejamento e congestäo ocular. A ocorrência de efeitos colaterais foi baixa nos dois grupos com substância ativa e a incidência entre ambos foi similar a do grupo placebo. Terfenadina mostrou-se um anti-histamínico eficaz e seguro, com rápido início de açäo, controlando os sintomas de rinite alérgica mais rapidamente do que o astemizol

Contagem de pólens aéreos no Município de Säo Paulo / Count of airbone pollens in the Municipaty of Säo Paulo

Foi pesquisada a concentraçäo de pólens aéreos na cidade de Säo Paulo (SP), no período de julho de 1984 a junho de 1986 (dois anos), com auxílio de anemopalinômetro de Durham. As contagens foram expressas em número de pólens por centímetro quadrado (p/cm**2). Durante todo o período, verificou-se uma incidência mínima para todos os tipos de pólens estudados. O maior índice encontrado, ainda que pequeno, foi de 15 pólens por centímetro quadrado, em outubro de 1984

Astemizol x terfenadina em rinite alérgica perene / Astemizole x terfenadine in perennial allergic rhinitis

Foram estudados 40 pacientes portadores de rinite alérgica perene, durante quatro semanas. O estudo foi duplo-cego randomizado, comparativo entre astemizol e terfenadina, na posologia de 10 mg de astemizol e 120 mg de terfenadina ao dia. Os resultados que, para ambos os grupos, houve uma diminuiçäo estatisticamente significante na intensidade dos espirros (p < 0,001), na secreçäo nasal (p < 0,01), no prurido nasal e ocular (p < 0,001) e no lacrimejamento (p < 0,001), já a partir da primeira semana de tratamento. Para o prurido nasal e ocular e para a obstruçäo nasal, resultados significamentemente melhores em relaçäo ao pré-tratamento foram detectados já no primeiro dia de tratamento para o grupo astemizol. A tolerabilidade de ambos os medicamentos foi considerada excelente

Avaliaçäo do astemizol suspensäo no tratamento da rinite alérgica perene em pediatria / Evaluation of astemizol suspension in the treatment of perennial allergic rhinitis in pediatrics

Foi realizado um estudo clínico com astemizol em 38 crianças de 3 a 12 anos, com diagnóstico de rinite alérgica perene para avaliar sua eficácia e tolerabilidade. a terapêutica foi conduzida com uma dose diária de 2mg a cada 10kg de peso corpóreo pela manhä antes do café, durante duas semanas. Análises de 38 casos mostraram que todos os escores de sintomas foram significativamente menores ao final do tratamento. Foi relatado sonolência em apenas duas crianças (5,3%), e em ambas este sintoma desapareceu espontaneamente. Os resultados comprovam que astemizol é um medicamento eficaz, seguro, pouco sedativo, em dose única diária para a rinite alérgica perene