A propósito de un caso clínico: mujer con gastroenteritis aguda / About a clinical case of a woman with acute gastroenteritis

Se presenta el caso de una paciente de 80 años, afectada de una gastroenteritis aguda de 2 semanas de evolución en posible relación con un cuadro viral. La causa principal es la infección transmitida por alimentos y superficies contaminadas, que en personas de edad avanzada supone un riesgo para su vida debido a la deshidratación. Por ello, será fundamental una reposición de líquidos oral e intravenosa, además de una introducción temprana de alimentación sólida. La valoración de las respuestas de la paciente se ha realizado a partir de los requisitos de autocuidado de Dorothea Orem. La evolución ha sido favorable, y en el periodo de una semana se redujeron las deposiciones en frecuencia y características favoreciendo así la restauración de la piel perianal, se sustituyó la fluidoterapia con reposición de electrolitos por hidratación oral, y la dieta astringente pasó a dieta basal, con buena tolerancia

We present here the case of an 80 old female patient, affected by an acute gastroenteritis of two weeks of evolution in possible relation with a viral case. The main cause is infection transmitted by food and contaminated surfaces. Therefore, an oral and intravenous fluid replacement will be essential, as well as an early introduction of solid nutrition. The assessment of the patient's responses was based on the self-care requirements of Dorothea Orem. The evolution has been favorable and in a period of one week the depositions in frequency and characteristics were reduced favoring the restoration of the perianal skin, fluid therapy has been replaced with the replacement of electrolytes by oral hydration, and the astringent diet has passed a basal diet, with good tolerance

Paciente con úlceras vasculares infectadas. Un abordaje desde la teoría de Dorothea Orem / A patient with infected vascular ulcers: An approach based on Dorothea Orem's Theory

La úlcera vascular es muy dolorosa por lo que suele ir acompañada por dificultad en la movilidad y disminución de la calidad de vida. Por ello es fundamental una correcta curación de las úlceras junto con un adecuado manejo del dolor y llevar a cabo prevención de caídas. Se expone el caso de un varón de 71 años que presenta cuatro úlceras vasculares infectadas en miembros inferiores. Para el abordaje del caso clínico se ha realizado la valoración enfermera según la teoría del déficit de autocuidado de Dorothea Orem, se han utilizado las taxonomías de lenguaje enfermero NANDA, NIC y NOC, y se ha aplicado el modelo AREA de Pesut. Se identificaron los diagnósticos enfermeros de Intolerancia a la actividad y Riesgo de caídas; y como problemas de colaboración las úlceras vasculares, la infección de las úlceras vasculares y el dolor agudo. Los resultados (NOC) planteados fueron: "Curación de la herida: por segunda intención", "Tolerancia a la actividad" y "Movilidad". Las intervenciones (NIC) desarrolladas fueron: "Cuidados de las heridas", "Terapia de ejercicios (ambulación), "Manejo ambiental (seguridad)", "Administración de medicación (antibióticos): intravenosa" y "Manejo del dolor: agudo". Tras una semana de aplicación del plan de cuidados se consiguió la regresión completa de la infección de las úlceras y una buena evolución de las lesiones cutáneas

Vascular ulcers are very painful, and they usually entail mobility difficulties and a reduction in quality of life. Therefore, the correct cure of ulcers, together with an adequate pain management, and conducting the prevention of falls are essential. The case of a 71-year-old male is presented, with four infected vascular ulcers in lower limbs. For this clinical case approach, a nursing assessment has been conducted according to Dorothea Orem's Self-Care Deficit Nursing Theory, using the NANDA, NIC and NOC taxonomy, and applying the Pesut's AREA model. The Activity Intolerance and Risk of Falls nursing diagnoses were identified; and as collaboration problems: vascular ulcers, vascular ulcer infection, and acute pain. The (NOC) outcomes raised were: "Wound Healing: Secondary Intention", "Activity Tolerance" and "Mobility". The (NIC) interventions conducted were: "Wound Care", "Exercise Therapy (Ambulation)", "Environmental Management (safety); "Medication Administration (antibiotics): Intravenous", and "Acute Pain Management". After one week of implementing the care plan, complete regression of ulcer infections was achieved, as well as good evolution of skin lesions