Active smoking effect in allergic rhinitis.

BACKGROUND: Tobacco smoke has been described as causing increased prevalence of rhinitis symptoms and decreased atopy. Furthermore, these nasal symptoms and quality of life in smokers with Allergic Rhinitis (AR) were not significantly different to non-smokers. As a result of this duality, a comparison study between the quality of life and inflammatory markers of atopy among active smokers and non-smokers having AR was put forward. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional study in adult smokers and non-smokers, with a clinical diagnosis of AR and positive Skin Prick Test (SPT). Smoking status was confirmed by salivary cotinine measurements. Functional respiratory evaluation was performed, and quality of life between groups was compared using Mini-RQLQ questionnaire. Immunological markers in serum and nasal washes (IgE, IL-4, IL 5, IL 13, IL 17, IL 33) were evaluated, while samples from a third group of passive smokers was incorporated for serological comparison exclusively. The statistical analysis included Student T test, x2, Mann Whitney U (Anova 2-way), and Kruskal Wallis for 3 groups analysis. Values of P < 0.05 were considered significant. RESULTS: Twenty-two patients per group with similar demographics and allergen sensitivity were studied. Regarding inflammatory markers, a reduction of IL 33 in the serum of smokers (P < 0.001) was the only statistically significant different parameter revealed, showing a remarkable trend in nasal lavage. Salivary cotinine levels were absolutely different (P < 0.0001), but pulmonary function evaluations were not statistically significant after multiple adjusting. There were no significant differences in quality of life parameters. CONCLUSIONS: In our study of AR, active smokers do not demonstrate impaired nasal related quality of life or impact on atopic inflammatory parameters, compared to non-smokers. Reduced levels of IL33 could explain a lack of symptoms alerting smokers of the harmful consequences of smoking.

FACTOR DE CRECIMIENTO ENDOTELIAL TIPO A EN PACIENTES ADULTOS CON DERMATITIS ATÓPICA

Estudiamos la influencia del factor de crecimiento endotelial tipo A en pacientes con dermatitis atópica, que es una enfermedad inflamatoria, crónica, recidivante de la piel, que altera la calidad de vida. Se ha visto que el VEGF A podría estar relacionado con la fisiopatología de esta enfermedad. Otro de los objetivos fue determinar el nivel plasmático de Ig E en pacientes enfermos y sanos. Es un estudio clínico, observacional, transversal y analítico en el cual se determinó el valor de VEGF A en suero en 10 paciente con diagnóstico de DA y 10 paciente correspondiente al grupo control. Otras variables estudiadas fueron sexo, edad, antecedentes patológicos alérgicos, antecedentes familiares alérgicos, inicio de la enfermedad, sintomatología mucocutánea, síntomas sistémicos acompañante, valores de Ig E sérica total, pruebas de Prick test, pruebas de hipersensibilidad retardada Parches Cutáneos. Se analizó el VEGF-A sérico mediante inmunoensayo enzimático siguiendo las instrucciones del fabricante (Human VEGF-A Platinum) ELISA. Como conclusión en este trabajo se pudo observar que no hubo relación con el aumento de VEGF A sérico en pacientes con DA, probablemente porque se produzca en región local de la lesión inflamatoria. Se requiere un mayor estudio para su análisis.

We studied the influence of endothelial growth factor type A on patients with atopic dermatitis, which is an inflammatory, chronic, recurrent disease of the skin, which alters the quality of life. It has been shown that VEGF A may be related to the pathophysiology of this disease. Another objective was to determine the plasma level of IgE in sick and healthy patients. It is a clinical, observational, transversal and analytical study in which the value of VEGF A in serum was determined in 10 patients with diagnosis of AD and 10 patients corresponding to the control group. Other variables were sex, age, allergic pathological history, allergic family history, onset of disease, mucocutaneous symptomatology, accompanying systemic symptom, total serum IgE values, Prick test, delayed hypersensitivity tests Skin Patches. Serum VEGF- A was analyzed by enzyme immunoassay following the manufacturer's instructions (Human VEGF-A Platinum) ELISA. As conclusion, in this work it was observed that there was no relationship with the increase of serum VEGF A in patients with AD probably because it occurs in the local region of the inflammatory lesion. Further study is required for analysis.

Relación entre el Nivel de Vitamina D y Urticaria Crónica Espontánea

Antecedentes: Se ha incrementado la evidencia que demuestra la conexión entre la diferencia/insuficiencia de Vitamina D con aumento de la incidencia, severidad y actividad de trastornos inmunes-inflamatorios. La urticaria crónica es un trastorno de la piel caracterizado por ronchas recurrentes durante más de 6 semanas, y se divide en espontánea o inducible por estímulos físicos. El objetivo principal del siguiente trabajo fue estudiar la relación que pueden tener los niveles de Vitamina D en suero de pacientes con diagnóstico de urticaria crónica espontánea (UCE) que asisten al Servicio de Alergia e Inmunología del Hospital Nacional de Clínicas y compararlos con un grupo control de pacientes sin urticaria. Material y Métodos: Es un estudio descriptivo, prospectivo en donde se estudiaron 27 pacientes con diagnóstico de urticaria crónica espontánea. Luego de confeccionar Historia Clínica compatible con el diagnóstico, se les otorgó un test (UAS7) para evaluar la gravedad de la enfermedad, se realizaron prubeas cutáneas con aeroalergénos y alimentos, se realizó test intradérmico de suero autólogo, laboratorio que incluía además el hemograma, el perfil tiroideo y hepático, serología para virus (Hepatitis B y C, VDRL y HIV), se dosaron niveles de Ig A, G, M, E, y de Vitamina D (D2+D3) a todos los pacientes para luego analizar los resultados y comparar con un grupo control de 16 adultos sanos. Resultados: Hubo diferencias significativas entre los valores séricos de Vitamina D del grupo con urticaria crónica con respecto al control p<0,0001. Conclusión: Este estudio encontró que los pacientes con UCE tienen valores séricos disminuidos de Vitamina D. Son necesarios más estudios acerca del rol de la Vitamina D en la patogénesis de la Urticaria Crónica.

Evidence demostrates the connection between vitamin D deficiency/insufficiency with increased incidence, severity and activity of immune-inflammatory disorders. Chronic urticaria is a skin disorder characterized by recurring hives for mores than 6 weeks, and is divided into spontaneous or inducible by physical stimuli. The main objective of this study was to study the relationship that serum vitamin D levels may have in patients diagnosed with Spontaneous Chronic Urticaria (SCU) who attend the Allergy and Immunology Service of the National Hospital of Clinics and compare them with a control group of patients without urticaria. Materla and Methods: This is a prospective descriptive study in which 27 patients with chronic urticaria spontaneously diagnosed were studied. After making clinical history compatible with the diagnosis, they were given a test (UAS7) to evaluate the severity of the disease. In adition to the hemogram, the thyroid and hepatic profile, serology for virus (Hepatitis B, C, VDRL and VIH), serum levels of immunoglobulins A, G, M, E and vitamin D (D2+D3) to all patients and then analyzed the results and compared with a control group of 16 healthy adults. Results: There were significant differences between serum vitamin D levels in the group with chronic urticaria compared to the control group (p<0,0001) Conclusion: This study found that patients with SCU have decreased serum vitamin D values. More studies are needed about the role of vitamin D in the pathogenesis of UC.

Nuevas técnicas para el diagnóstico de alergia en el consultorio del especialista: ¿cuándo y cómo? / New techniques for the diagnosis of allergy in the physician's office: when and how?

Está pregunta en medicina y en este caso: ALERGIA E INMUNOLOGÍA es oportuna ¿Que hacemos y que podemos hacer para resolver el problema de los pacientes alérgicos? Ellos padecen: Rinitis,Asma, Dermatitis, Urticaria, Anafilaxia ¿Anafilaxia por ejercicios? ¿Asma por ejercicios que hacemos? Múltiples sensibilidades en las pruebas cutáneas que desorientan el diagnóstico etiológico de la manifestación clínica (Prick - Intradérmicas) Urticaria Aguda - Urticaria Crónica - Asma intrínseca - Sensibilidad a drogas (En especial Aditivos - Conservantes) Anafilaxia por ejercicios es dependiente de sensibilidad a alimentos Es una forma distinta de alergia por alimentos Los síntomas son inducidos en forma característica por el ejercicio físico después de la ingesta del alimento causal (FDEIA)Los pacientes con FDEIA tienen IgE específica a alergenos alimentarios(Efector Típico de Alergia) - presentan síntomas tales como:URTICARIA - ERITEMA - PRURITO - DISNEA SIBILANTE (ASMAEl trigo puede específicamente inducir (WDEIA) y ciertas formas deurticaria crónica. Anafilaxia inducida por ingesta de trigo y ejercicioEstos pacientes tienen. IgE anti ω - gliadina. Escasa información existeentre esta sensibilidad y reacción aguda asmática por ejercicios.