Motor and process skills of people with parkinson's disease compared to healthy older adults. A cross-sectional study. / Habilidades motoras y de procesamiento en personas con enfermedad de Parkinson en comparación con adultos mayores sanos. Un estudio transversal.

INTRODUCTION: Both Parkinson's disease (PD) and the process of ageing are associated with functional limitations. The aim of this study was to determine the differences in motor and process skills between individuals with PD and healthy older adults, as well as to observe how disease progression affects motor and process skills performance in PD patients. SUBJECTS AND METHODS: A cross-sectional study was conducted. The Assessment of Motor and Process Skills (AMPS) measure was employed in order to analyze the differences in the motor and process skills of daily tasks in people with PD and healthy older adults age- and sex-matched. Part III of the Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS), the Hoehn and Yahr (HY) scale and the Schwab & England scale was administered to determine the severity of the disease. RESULTS: Seventy participants (49 patients with PD and 21 healthy older adults) were recruited for this study. Our results showed that even at moderate stages of the disease, both motor and process skills were found deteriorated in PD patients more than older healthy older adults (p < 0.001). As PD progresses, motor and process skills present significantly deterioration. CONCLUSION: PD leads to a greater deterioration in motor and process skills compared to healthy older adults. As disease stages advance according to the HY scale, performance in motor and process skills deteriorates significantly between moderate and advanced PD stages. According to the AMPS scale, PD patients show no impairment of processing skills up to HY IV, but motor impairment at HY stages II, III and IV.

TITLE: Habilidades motoras y de procesamiento en personas con enfermedad de Parkinson en comparación con adultos mayores sanos. Un estudio transversal.Introducción. Tanto la enfermedad de Parkinson (EP) como el proceso de envejecimiento están asociados con limitaciones funcionales. El objetivo de este estudio fue determinar las diferencias en habilidades motoras y de procesamiento entre individuos con EP y adultos mayores sanos, así como observar cómo la progresión de la enfermedad afecta al desempeño de las habilidades motoras y de procesamiento en pacientes con EP. Sujetos y métodos. Se realizó un estudio transversal. Se empleó la medida de la Assessment of Motor and Process Skills (AMPS) para analizar las diferencias en las habilidades motoras y de procesamiento de tareas cotidianas entre personas con EP y adultos mayores sanos, emparejados en edad y sexo. Se administró la sección III de la Unified Parkinson Disease Rating Scale, la escala de Hoehn y Yahr (HY) y la escala de Schwab & England para determinar la gravedad de la enfermedad. Resultados. Se reclutó a 70 participantes (49 pacientes con EP y 21 adultos mayores sanos). Nuestros resultados mostraron que incluso en estadios moderados de la enfermedad, tanto las habilidades motoras como las de procesamiento se encontraron deterioradas en los pacientes con EP en comparación con los adultos mayores sanos (p < 0,001). A medida que avanza la enfermedad, las habilidades motoras y de procesamiento presentan un deterioro significativo en las personas con EP. Conclusiones. La EP conduce a un mayor deterioro de las habilidades motoras y de procesamiento en comparación con adultos mayores sanos. A medida que avanzan los estadios de la enfermedad según la escala HY, el rendimiento en las habilidades motoras y de procesamiento se deteriora significativamente entre los estadios moderados y avanzados de la EP. Según la escala AMPS, los pacientes con EP no muestran un deterioro en las habilidades de procesamiento hasta el estadio HY IV, pero muestran deterioro motor en los estadios HY II, III y IV.

Habilidades de desempeño ocupacional en la enfermedad de Parkinson: relación con la calidad de vida relacionada con la salud y la carga del cuidador / Occupational performance skills in Parkinson’s disease: relationship with health-related quality of life and caregiver burden

Introducción: La progresión de la enfermedad de Parkinson (EP) da lugar a una pérdida de la capacidad para realizar actividades de la vida diaria y de la calidad de vida relacionada con la salud. Los objetivos de este estudio fueron establecer las relaciones entre las habilidades de desempeño ocupacional y la calidad de vida relacionada con la salud, y el grado de carga del cuidador en pacientes con EP. Pacientes y métodos: Participaron en el estudio 49 sujetos en diferentes estadios de EP según la escala de Hoehn y Yahr. Los pacientes fueron evaluados usando el cuestionario de la enfermedad de Parkinson (PDQ-39), el EuroQoL (EQ-5D), la evaluación de las habilidades motoras y de procesamiento (AMPS), y la entrevista de Zarit sobre la carga del cuidador (ZCBI). Resultados: Se encontraron fuertes correlaciones entre la sección de habilidades motoras de la AMPS y el PDQ-39 (r = –0,76; p = 0,001), y los cuestionarios EQ-5D (r = 0,72; p = 0,001), mientras que se encontraron correlaciones moderadas con las habilidades de procesamiento. Las habilidades de procesamiento de la AMPS se correlacionaron moderadamente con la movilidad y las actividades de la vida diaria. La ZCBI sólo se correlacionó débilmente con las habilidades motoras de la AMPS (r = –0,34; p = 0,02). Conclusión: Las puntuaciones decrecientes en la AMPS están estrechamente relacionadas con la pérdida de calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con EP y, en menor medida, con el grado de carga del cuidador.(AU)

Introduction: The progression of Parkinson’s disease (PD) results in a loss of ability to performance activities of daily living and health-related quality of life. The objectives of this study were to establish the relations between occupational performance skills and health-related quality of life, and the degree of caregiver burden in PD patients. Patients and methods: Forty-nine patients at different stages of PD according to the Hoehn and Yahr scale participated in the study. Patients were assessed using the Parkinson’s Disease Questionnaire (PDQ-39), the EuroQoL (EQ-5D), the Assessment of Motor and Process Skills (AMPS), and the Zarit Caregiver Burden Interview (ZCBI). Results: Strong correlations were found between the motor skills section of the AMPS scale and the PDQ-39 (r = –0.76; p = 0.001), and the EQ-5D questionnaires (r = 0.72; p = 0.001), while moderate correlations were found with the process skills. AMPS process skills were moderately correlated with mobility and activities of daily living. The ZCBI was only weakly correlated with the AMPS motor skills (r = –0.34; p = 0.02). Conclusion: Declining scores on the AMPS scale are closely related to the loss of health-related quality of life in PD patients, and, to a lesser extent, with the degree of caregiver burden.(AU)

Fuerza muscular y parámetros espaciotemporales de la marcha en personas con enfermedad de Parkinson. Un estudio piloto / Muscle strength and spatiotemporal gait parameters in people with Parkinson´s disease. A pilot study

Introducción: La debilidad muscular en personas con enfermedad de Parkinson (EP) ha sido frecuentemente reconocida como un síntoma inespecífico. En otras patologías neurológicas, la debilidad de las extremidades inferiores, específicamente la debilidad de los cuádriceps, es el factor que causa mayor incapacidad para caminar. Pocas investigaciones han evaluado la relación entre la fuerza muscular de los miembros inferiores, utilizando herramientas objetivas en personas con EP y el desempeño de la marcha. El objetivo de este estudio fue analizar la correlación entre la fuerza muscular de los miembros inferiores, utilizando un dinamómetro isocinético, y los parámetros espaciotemporales de la marcha en la EP, en comparación con controles sanos emparejados por edad y sexo. Sujetos y métodos: El estudio se llevó a cabo con siete personas con EP –Hoehn y Yahr (HY) entre II y III– y siete controles sanos. Se realizaron pruebas isocinéticas de rodilla y tobillo a 60 y 120°/s y la prueba de marcha de 10 metros, a velocidad de marcha cómoda y rápida, en todos los sujetos reclutados. Resultados: Se observaron diferencias significativas en las medidas relacionadas con la fuerza de las extremidades inferiores y en los parámetros de la marcha entre las personas con EP y los controles. Los parámetros de la marcha mostraron excelentes correlaciones (rho = 0,7) para ambas extremidades inferiores: trabajo de flexión plantar de tobillo/desgaste corporal a 180°/s con número de pasos (indirecto) y zancada (directa) a ambas velocidades, y entre pico de torsión de flexión plantar de tobillo/desgaste corporal a 180°/s con número de pasos (indirecto) y zancada (directa) a velocidad máxima; y entre trabajo de extensión de rodilla/desgaste corporal a 60°/s con zancada (directa) a velocidad autoseleccionada. Conclusiones: La fuerza muscular de las extremidades inferiores de las personas con EP (estadios de HY II-III) se...(AU)

Introduction: Muscle weakness in persons with Parkinson disease (PD) has been frequently recognized as a nonspecific symptom. In other neurological conditions, lower limb weakness, specifically quadriceps weakness, is the factor that causes greater gait disability. Little research has evaluated the relationship between lower limb muscle strength, using objective tools, in PD persons and gait performance. The aim of this study was to analyze the correlation between lower limb muscle strength, using an isokinetic dynamometer, and the spatiotemporal gait parameters in PD, compared with age- and sex- matched healthy controls. Subjects and methods: The study was conducted with 7 persons with PD –Hoehn and Yahr (HY) between II-III– and 7 healthy controls. Isokinetic knee and ankle tests at 60 and 120°/s and the 10-meter walking test at comfortable and fast walking speed, were performed on all recruited subjects. Results: Significant differences in lower limb strength-related measures and gait parameters were observed between persons with PD and controls. Gait parameters showed excellent correlations (rho ≥ 0.7) for both lower limb: ankle plantar flexion work/body wearing at 180°/s with number of steps (indirect) and stride (direct) at both speeds, and between the ankle plantar flexion peak torque/ body wearing at 180°/s with number of steps (indirect) and stride (direct) at maximum speed; and between knee extension work/body wearing at 60°/s) with stride (direct) at self-selected speed. Conclusions: Persons with PD (HY II-III stages) lower limb muscle strength correlates excellently with gait pattern, showing lower isokinetic strength than healthy subjects of the same age and sex. This protocol showed safety to be performed in a larger sample.(AU)

Muscle strength and spatiotemporal gait parameters in people with Parkinson´s disease. A pilot study. / Fuerza muscular y parámetros espaciotemporales de la marcha en personas con enfermedad de Parkinson. Un estudio piloto.

INTRODUCTION: Muscle weakness in persons with Parkinson disease (PD) has been frequently recognized as a nonspecific symptom. In other neurological conditions, lower limb weakness, specifically quadriceps weakness, is the factor that causes greater gait disability. Little research has evaluated the relationship between lower limb muscle strength, using objective tools, in PD persons and gait performance. The aim of this study was to analyze the correlation between lower limb muscle strength, using an isokinetic dynamometer, and the spatiotemporal gait parameters in PD, compared with age- and sex- matched healthy controls. SUBJECTS AND METHODS: The study was conducted with 7 persons with PD -Hoehn and Yahr (HY) between II-III- and 7 healthy controls. Isokinetic knee and ankle tests at 60 and 120°/s and the 10-meter walking test at comfortable and fast walking speed, were performed on all recruited subjects. RESULTS: Significant differences in lower limb strength-related measures and gait parameters were observed between persons with PD and controls. Gait parameters showed excellent correlations (rho = 0.7) for both lower limb: ankle plantar flexion work/body wearing at 180°/s with number of steps (indirect) and stride (direct) at both speeds, and between the ankle plantar flexion peak torque/ body wearing at 180°/s with number of steps (indirect) and stride (direct) at maximum speed; and between knee extension work/body wearing at 60°/s) with stride (direct) at self-selected speed. CONCLUSIONS: Persons with PD (HY II-III stages) lower limb muscle strength correlates excellently with gait pattern, showing lower isokinetic strength than healthy subjects of the same age and sex. This protocol showed safety to be performed in a larger sample.

TITLE: Fuerza muscular y parámetros espaciotemporales de la marcha en personas con enfermedad de Parkinson. Un estudio piloto.Introducción. La debilidad muscular en personas con enfermedad de Parkinson (EP) ha sido frecuentemente reconocida como un síntoma inespecífico. En otras patologías neurológicas, la debilidad de las extremidades inferiores, específicamente la debilidad de los cuádriceps, es el factor que causa mayor incapacidad para caminar. Pocas investigaciones han evaluado la relación entre la fuerza muscular de los miembros inferiores, utilizando herramientas objetivas en personas con EP y el desempeño de la marcha. El objetivo de este estudio fue analizar la correlación entre la fuerza muscular de los miembros inferiores, utilizando un dinamómetro isocinético, y los parámetros espaciotemporales de la marcha en la EP, en comparación con controles sanos emparejados por edad y sexo. Sujetos y métodos. El estudio se llevó a cabo con siete personas con EP ­Hoehn y Yahr (HY) entre II y III­ y siete controles sanos. Se realizaron pruebas isocinéticas de rodilla y tobillo a 60 y 120°/s y la prueba de marcha de 10 metros, a velocidad de marcha cómoda y rápida, en todos los sujetos reclutados. Resultados. Se observaron diferencias significativas en las medidas relacionadas con la fuerza de las extremidades inferiores y en los parámetros de la marcha entre las personas con EP y los controles. Los parámetros de la marcha mostraron excelentes correlaciones (rho = 0,7) para ambas extremidades inferiores: trabajo de flexión plantar de tobillo/desgaste corporal a 180°/s con número de pasos (indirecto) y zancada (directa) a ambas velocidades, y entre pico de torsión de flexión plantar de tobillo/desgaste corporal a 180°/s con número de pasos (indirecto) y zancada (directa) a velocidad máxima; y entre trabajo de extensión de rodilla/desgaste corporal a 60°/s con zancada (directa) a velocidad autoseleccionada. Conclusiones. La fuerza muscular de las extremidades inferiores de las personas con EP (estadios de HY II-III) se correlaciona excelentemente con el patrón de la marcha, mostrando una fuerza isocinética inferior a la de sujetos sanos de la misma edad y sexo. Este protocolo mostró seguridad para ser realizado en una muestra mayor.

Occupational performance skills in Parkinson's disease: relationship with health-related quality of life and caregiver burden. / Habilidades de desempeño ocupacional en la enfermedad de Parkinson: relación con la calidad de vida relacionada con la salud y la carga del cuidador.

INTRODUCTION: The progression of Parkinson's disease (PD) results in a loss of ability to performance activities of daily living and health-related quality of life. The objectives of this study were to establish the relations between occupational performance skills and health-related quality of life, and the degree of caregiver burden in PD patients. PATIENTS AND METHODS: Forty-nine patients at different stages of PD according to the Hoehn and Yahr scale participated in the study. Patients were assessed using the Parkinson's Disease Questionnaire (PDQ-39), the EuroQoL (EQ-5D), the Assessment of Motor and Process Skills (AMPS), and the Zarit Caregiver Burden Interview (ZCBI). RESULTS: Strong correlations were found between the motor skills section of the AMPS scale and the PDQ-39 (r = -0.76; p = 0.001), and the EQ-5D questionnaires (r = 0.72; p = 0.001), while moderate correlations were found with the process skills. AMPS process skills were moderately correlated with mobility and activities of daily living. The ZCBI was only weakly correlated with the AMPS motor skills (r = -0.34; p = 0.02). CONCLUSION: Declining scores on the AMPS scale are closely related to the loss of health-related quality of life in PD patients, and, to a lesser extent, with the degree of caregiver burden.

TITLE: Habilidades de desempeño ocupacional en la enfermedad de Parkinson: relación con la calidad de vida relacionada con la salud y la carga del cuidador.Introducción. La progresión de la enfermedad de Parkinson (EP) da lugar a una pérdida de la capacidad para realizar actividades de la vida diaria y de la calidad de vida relacionada con la salud. Los objetivos de este estudio fueron establecer las relaciones entre las habilidades de desempeño ocupacional y la calidad de vida relacionada con la salud, y el grado de carga del cuidador en pacientes con EP. Pacientes y métodos. Participaron en el estudio 49 sujetos en diferentes estadios de EP según la escala de Hoehn y Yahr. Los pacientes fueron evaluados usando el cuestionario de la enfermedad de Parkinson (PDQ-39), el EuroQoL (EQ-5D), la evaluación de las habilidades motoras y de procesamiento (AMPS), y la entrevista de Zarit sobre la carga del cuidador (ZCBI). Resultados. Se encontraron fuertes correlaciones entre la sección de habilidades motoras de la AMPS y el PDQ-39 (r = ­0,76; p = 0,001), y los cuestionarios EQ-5D (r = 0,72; p = 0,001), mientras que se encontraron correlaciones moderadas con las habilidades de procesamiento. Las habilidades de procesamiento de la AMPS se correlacionaron moderadamente con la movilidad y las actividades de la vida diaria. La ZCBI sólo se correlacionó débilmente con las habilidades motoras de la AMPS (r = ­0,34; p = 0,02). Conclusión. Las puntuaciones decrecientes en la AMPS están estrechamente relacionadas con la pérdida de calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con EP y, en menor medida, con el grado de carga del cuidador.

The impact of Parkinson's disease severity on performance of activities of daily living: an observational study. / El impacto de la gravedad de la enfermedad de Parkinson en el desempeño de las actividades de la vida diaria: un estudio observacional.

INTRODUCTION: Parkinson's disease (PD) affects the ability to perform activities of daily living (ADL), increasing with disease progression. The study of the association between PD severity and occupational performance skills may improve the understanding of the functional impairment associated with this pathology. OBJECTIVE: To study the relationship between PD severity and the loss of functional performance. PATIENTS AND METHODS: 49 non-demented PD patients were assessed with The Assessment of Motor and Process Skills (AMPS) scale, the Hoehn and Yahr scale (HY), the section III of the Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS), and the Schwab and England scale. RESULTS: PD severity was related to the AMPS scale (p < 0.001). There was a strong correlation between the AMPS motor skills and the HY scale (p < 0.001) and UPDRS III (p < 0.001), as well as between process skills and the Schwab and England E scale (p < 0.001). A moderate correlation was found between Schwab and England scale and AMPS motor skills, while a strong correlation was found with the process skills. Finally, a weak correlation was found between the AMPS scale and disease duration, yet only in the motor section. CONCLUSIONS: The severity of PD is closely related to the impairment of functional skills measured with the AMPS scale in non-demented PD patients. A strong correlation was found with the motor skills. A strong correlation was found between the AMPS process skills scale and Schwab and England ADL scale. A weak correlation was found between the AMPS motor scale and disease duration. The AMPS scale might be a useful tool to monitoring the PD progression through the observation of ADL performance.

TITLE: El impacto de la gravedad de la enfermedad de Parkinson en el desempeño de las actividades de la vida diaria: un estudio observacional.Introducción. La enfermedad de Parkinson (EP) afecta a la capacidad para realizar actividades de la vida diaria (AVD), lo que se incrementa con la progresión de la enfermedad. El estudio de la asociación entre la gravedad de la EP y las habilidades de desempeño ocupacional puede mejorar la comprensión del deterioro funcional asociado a esta patología. Objetivo. Estudiar la relación entre la gravedad de la EP y la pérdida de rendimiento funcional. Pacientes y métodos. Se evaluó a 49 pacientes con EP con la escala Assessment of Motor and Process Skills (AMPS), la escala Hoehn and Yahr (HY), la sección III de la Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS) y la escala Schwab and England. Resultados. La gravedad de la EP se observó correlacionada con la escala AMPS (p < 0,001). Hubo una fuerte correlación entre las destrezas motoras de la AMPS y las escalas HY (p < 0,001) y UPDRS III (p < 0,001), así como entre las destrezas de procesamiento y la escala Schwab and England (p < 0,001). Se encontró una correlación moderada entre la escala Schwab and England y las habilidades motoras de la AMPS, mientras que se encontró una correlación fuerte con las habilidades de procesamiento. Por último, se encontró una correlación débil entre la escala AMPS y los años de evolución de la EP, aunque sólo en el apartado motor. Conclusiones. La gravedad de la EP está estrechamente relacionada con el deterioro de las habilidades funcionales medidas con la escala AMPS en pacientes con EP no dementes. Se encontró una fuerte correlación con las habilidades motoras. Se encontró una fuerte correlación entre la escala AMPS de habilidades de procesamiento y la escala Schwab and England. Se encontró una correlación débil entre la escala motora AMPS y la duración de la enfermedad. La escala AMPS podría ser una herramienta útil para monitorizar la progresión de la EP a través de la observación del desempeño de las AVD.

El impacto de la gravedad de la enfermedad de Parkinson en el desempeño de las actividades de la vida diaria: un estudio observacional / The impact of Parkinson’s disease severity on performance of activities of daily living: an observational study

Introducción: La enfermedad de Parkinson (EP) afecta a la capacidad para realizar actividades de la vida diaria (AVD), lo que se incrementa con la progresión de la enfermedad. El estudio de la asociación entre la gravedad de la EP y las habilidades de desempeño ocupacional puede mejorar la comprensión del deterioro funcional asociado a esta patología. Objetivo: Estudiar la relación entre la gravedad de la EP y la pérdida de rendimiento funcional. Pacientes y métodos: Se evaluó a 49 pacientes con EP con la escala Assessment of Motor and Process Skills (AMPS), la escala Hoehn & Yahr (HY), la sección III de la Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS) y la escala Schwab & England. Resultados: La gravedad de la EP se observó correlacionada con la escala AMPS (p < 0,001). Hubo una fuerte correlación entre las destrezas motoras de la AMPS y las escalas HY (p < 0,001) y UPDRS III (p < 0,001), así como entre las destrezas de procesamiento y la escala Schwab & England (p < 0,001). Se encontró una correlación moderada entre la escala Schwab & England y las habilidades motoras de la AMPS, mientras que se encontró una correlación fuerte con las habilidades de procesamiento. Por último, se encontró una correlación débil entre la escala AMPS y los años de evolución de la EP, aunque sólo en el apartado motor. Conclusiones: La gravedad de la EP está estrechamente relacionada con el deterioro de las habilidades funcionales medidas con la escala AMPS en pacientes con EP no dementes. Se encontró una fuerte correlación con las habilidades motoras. Se encontró una fuerte correlación entre la escala AMPS de habilidades de procesamiento y la escala Schwab & England. Se encontró una correlación débil entre la escala motora AMPS y la duración de la enfermedad. La escala AMPS podría ser una herramienta útil para monitorizar la progresión de la EP a través de la observación del desempeño de las AVD.(AU)

Introduction: Parkinson’s disease (PD) affects the ability to perform activities of daily living (ADL), increasing with disease progression. The study of the association between PD severity and occupational performance skills may improve the understanding of the functional impairment associated with this pathology. Objective: To study the relationship between PD severity and the loss of functional performance. Patients and methods: 49 non-demented PD patients were assessed with The Assessment of Motor and Process Skills (AMPS) scale, the Hoehn & Yahr scale (HY), the section III of the Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS), and the Schwab & England scale. Results: PD severity was related to the AMPS scale (p < 0.001). There was a strong correlation between the AMPS motor skills and the HY scale (p < 0.001) and UPDRS III (p < 0.001), as well as between process skills and the Schwab & England E scale (p < 0.001). A moderate correlation was found between Schwab & England scale and AMPS motor skills, while a strong correlation was found with the process skills. Finally, a weak correlation was found between the AMPS scale and disease duration, yet only in the motor section. Conclusions: The severity of PD is closely related to the impairment of functional skills measured with the AMPS scale in non-demented PD patients. A strong correlation was found with the motor skills. A strong correlation was found between the AMPS process skills scale and Schwab & England ADL scale. A weak correlation was found between the AMPS motor scale and disease duration. The AMPS scale might be a useful tool to monitoring the PD progression through the observation of ADL performance.(AU)

Meningitis neutrofílica persistente / Persistent neutrophilic meningitis

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Confirmación del diagnóstico microbiológico en casos de absceso del músculo iliopsoas / confirmation of the microbiological diagnosis in cases of abscess of the muscle iliopsoas

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Absceso esplénico por Streptococcus bovis.Primer caso en España y revisión de la literatura / Splenic abscess by Streptococcus bovis. First cas in Spain

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Alucinaciones auditivas y visuales secundarias a la administracion de tramadol / Auditory and visual hallucinations after intake of tramadol

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