ABSTRACT
Introdução: a síndrome do roubo da subclávia é caracterizada por estenose severa ou oclusão da artéria subclávia ou, mais raramente, da inominada, proximal à origem da artéria vertebral, ocorrendo inversão do fluxo da artéria vertebral, apresentando sintomas decorrentes da hipoperfusão cerebral vértebro-basilar e/ou isquemia do membro superior acometido. Há prevalência de homens em relação às mulheres. A principal etiologia é a doença ateromatosa, com prevalência três vezes maior à esquerda. É necessária a medida da pressão arterial nos membros superiores, além da palpação de pulsos periféricos e pesquisa de sopros. Método diagnóstico mais sensível e específico é a ultrassonografia com Doppler. Outro método diagnóstico disponível é a angiografia. O tratamento da síndrome do roubo da subclávia é realizado, tradicionalmente, através de abordagem cirúrgica, objetivo do tratamento é restaurar o fluxo normal da artéria vertebral, acabando com a hipoperfusão cerebral e seus sintomas associados. A síndrome do roubo da subclávia é uma doença relativamente rara, devendo ser subdiagnosticada, devido a maioria ser assintomática. Faz-se necessária, uma história clínica detalhada e um exame físico minucioso em busca dos principais sinais e sintomas, para realização correta do diagnóstico e instituição do tratamento
Subject(s)
Humans , Vertebral Artery , Subclavian Steal SyndromeABSTRACT
A síndrome de Stickler é a principal causa de descolamento de retina entre os fatores hereditários, sendo ainda pouco conhecida, apesar de comum na Europa. Constitui-se em doença autossômica dominante, progressiva, causada a partir de mutações em genes responsáveis pela síntese de colágeno, como COL2A1, COL11A1 e COL11A2. Possui variada sintomatologia, inclusive dentro de uma mesma família. Ocorrem alterações otorrinolaringológicas, oftalmológicas, ortopédicas e sistêmicas, como hipoacusia, fenda palatina, face plana, nariz achatado, miopia intensa, catarata, glaucoma, articulações hiperflexíveis e prolapso da valva mitral. Dentre as principais complicações dos indivíduos afetados se encontram surdez neurossensorial, descolamento da retina e cegueira. O artigo se constituiu em uma revisão bibliográfica sobre a síndrome de Stickler, abordando os principais sinais e sintomas clínicos, diagnóstico e tratamento, através da pesquisa e seleção de artigos científicos na biblioteca virtual BIREME, predominantemente de 2000 a 2006, associados a artigos clássicos sobre o tema. Devido a seu caráter progressivo, torna-se fundamental o diagnóstico precoce, na tentativa de evitar complicações que prejudiquem o desenvolvimento do indivíduo, havendo necessidade de tratamento multidisciplinar, devido ao acometimento de múltiplas estruturas.
