Promoção de Saúde Bucal no trabalho em áreas rurais: ecos de cirurgiões-dentistas / Oral Health Promotion at the workplace in rural areas: echoes from dental surgeons

RESUMO Estudo compreendeu o trabalho dos cirurgiões-dentistas da Estratégia Saúde da Família, na perspectiva da Promoção da Saúde Bucal (PSB) em território rural. Trata-se de uma investigação transversal e qualitativa. A coleta dos dados foi realizada a partir de entrevistas semiestruturadas realizadas com quatorze profissionais que atuavam em equipes de saúde bucal rurais do estado da Paraíba. Para compreensão e sistematização dos dados, adotou-se a análise de conteúdo temática. O referencial teórico condutor do método considerou pilares, valores e princípios da Promoção da Saúde (PS). As narrativas revelam conceitos imprecisos de PSB, restringindo-os às atividades de prevenção aos agravos bucais. Existem potencialidades e fragilidades nas ações de PSB em áreas rurais. Há desigualdades quanto às unidades de apoio e existem populações rurais sem qualquer assistência aos serviços especializados de saúde bucal. Observou-se envolvimento dos profissionais nas práticas campanhistas e nas metas com gestantes. Existem dificuldades na formação de grupo, e as ações intersetoriais são praticamente resumidas à parceria entre saúde/educação. As realidades são discrepantes frente ao apoio da gestão. Os discursos apontaram para ações de PSB capazes de produzir autoestima e melhorar a qualidade de vida, pautadas na integralidade e nos valores de solidariedade e humanização.

ABSTRACT This study included the work of dental surgeons of the Family Health Strategy, from the perspective of Oral Health Promotion (OHP) in rural territory. This is a cross-sectional and qualitative investigation. Data collection was performed through semi-structured interviews carried out with fourteen professionals who worked in rural oral health teams from the state of Paraíba. To understand and systematize the data, thematic content analysis was adopted. The theoretical framework that guided the method considered pillars, values and principles of Health Promotion (HP). Narratives reveal imprecise OHP concepts, restricting them to oral disease prevention activities. There are potentialities and weaknesses in the OHP actions in rural areas. There are inequalities regarding support units and there are rural populations without any assistance to specialized oral health services. Professionals' involvement was observed in the campaign practices and in the goals with pregnant women. There are difficulties in group formation, and intersectoral actions are practically limited to the partnership between health/education. The realities are discrepant in the face of management support. The speeches pointed to OHP actions capable of producing self-esteem and improving quality of life, based on integrality and the values of solidarity and humanization.

Influence of sociodemographic factors and Family Health Strategy coverage on oral health promotion procedures: an analysis of Brazilian municipalities in 2019.

Background: The aim of the study was to investigate associations between sociodemographic factors and municipal Family Health Strategy (FHS) coverage and oral health promotion (OHP) procedures in Brazil. Material and Methods: Data were obtained using public information systems and by direct request to the Ministry of Health. Clinical and collective OHP procedures performed in 2019 were analyzed, and sociodemographic covariates were associated with FHS coverage (population covered by FHS teams [FHST] and oral health teams [OHT]). Negative binomial regression models associated outcomes with covariates and estimated the prevalence ratio (PR) and confidence intervals (95%CI). Results: A total of 4,913 municipalities were included. Municipalities with low-income inequality (PR=1.04, 95%CI 1.01 to 1.08), high illiteracy rate (RP=1.06, 95%CI 1.00 to 1.13), and population size of 10,001 to 50,000 inhabitants (PR=1.07, 95%CI 1.02 to 1.12) and 50,001 to 100,000 (PR=1.21, 95%CI 1.12 to 1.30) showed a higher frequency of clinical procedures. In contrast, a low frequency of clinical procedures was associated with reduced vulnerability to poverty (PR=0.83, 95%CI 0.78 to 0.89) and low OHT coverage (PR=0.39, 95%CI 0.33 to 0.45). Regarding collective procedures, the final model showed associations between low frequency and reduced income inequality (PR=0.91, 95%CI 0.87 to 0.95), low per capita income (PR=0.84, 95%CI 0.81 to 0.88), and low (PR=0.53, 95%CI 0.35 to 0.80) and medium Human Development Index (PR=0.79, 95%CI 0.71 to 87). Conclusions: Clinical and collective OHP procedures were associated with sociodemographic conditions and OHT coverage in the FHS. Key words:Health Promotion, Oral Health, Social Determinants of Health, Universal Health Coverage.

Coordination between Primary Care Teams and Family Health Support Units and influence on Primary Care delivery. / Articulação entre a EqSF/AB e o NASF/AB e sua influência na produção do cuidado no contexto da Atenção Primária à Saúde.

This article aims to compare the implementation of coordinated actions by family health/primary care (FH/PC) teams and extended family health and primary care units (NASF-ABs) in the Northeast and rest of Brazil, and the influence of implementation on collaborative working. The independent variables were 19 coordinated actions assessed by Module II of the 3rd Cycle of the National Program for Improving Primary Care Access and Quality (PMAQ-AB). The three collaborative working outcomes were "FH/PC team readiness to work jointly with the NASF-AB", "support received by the FH/PC team from the NASF-AB", and "The NASF-AB's contribution to resolving patients" needs. The implementation of coordinated actions by the Northeast and at national level was compared using the two-proportions z-test and the influence of these actions on the outcomes was assessed using hierarchical linear regression models: The Northeast implemented more actions that at national level (p<0.05). The implemented actions that had the most positive influence on the three outcomes were "Case conferences", "Joint development of singular therapy plans for complex cases", "Shared appointments" and "Results monitoring". The Northeast implemented more actions and the implemented actions had a positive influence on collaborative working.

O objetivo deste artigo é comparar a realização de ações de articulação entre as equipes EqSF/AB e NASF/AB entre a região Nordeste e Brasil e sua influência no trabalho conjunto das equipes. As variáveis independentes foram 19 ações de articulação investigadas pelo módulo II do 3º Ciclo do PMAQ-AB. Os três desfechos referentes ao trabalho conjunto foram a disponibilidade da EqSF/AB em trabalhar com o NASF/AB, o apoio recebido do NASF/AB e a contribuição do trabalho deste para a resolutividade das ações para os usuários. A comparação entre o Nordeste e o Brasil na realização das ações de articulação foi realizada pelo Teste Z e a influência final de tais ações nos desfechos foi avaliada por Modelo Hierárquico de Regressão Linear. A região Nordeste realizou mais ações de integração entre a EqSF/ AB e o NASF/AB (p<0,05). As ações realizadas que apresentaram maior influência positiva nos três desfechos foram "discussão de casos", "elaboração conjunta do Projeto Terapêutico Singular", "realização de consultas compartilhadas" e "monitoramento dos resultados". A região Nordeste realizou mais ações de articulação, e elas apresentaram influências positivas no trabalho conjunto.

Articulação entre a EqSF/AB e o NASF/AB e sua influência na produção do cuidado no contexto da Atenção Primária à Saúde / Coordination between Primary Care Teams and Family Health Support Units and influence on Primary Care delivery

Resumo O objetivo deste artigo é comparar a realização de ações de articulação entre as equipes EqSF/AB e NASF/AB entre a região Nordeste e Brasil e sua influência no trabalho conjunto das equipes. As variáveis independentes foram 19 ações de articulação investigadas pelo módulo II do 3º Ciclo do PMAQ-AB. Os três desfechos referentes ao trabalho conjunto foram a disponibilidade da EqSF/AB em trabalhar com o NASF/AB, o apoio recebido do NASF/AB e a contribuição do trabalho deste para a resolutividade das ações para os usuários. A comparação entre o Nordeste e o Brasil na realização das ações de articulação foi realizada pelo Teste Z e a influência final de tais ações nos desfechos foi avaliada por Modelo Hierárquico de Regressão Linear. A região Nordeste realizou mais ações de integração entre a EqSF/ AB e o NASF/AB (p<0,05). As ações realizadas que apresentaram maior influência positiva nos três desfechos foram "discussão de casos", "elaboração conjunta do Projeto Terapêutico Singular", "realização de consultas compartilhadas" e "monitoramento dos resultados". A região Nordeste realizou mais ações de articulação, e elas apresentaram influências positivas no trabalho conjunto.

Abstract This article aims to compare the implementation of coordinated actions by family health/primary care (FH/PC) teams and extended family health and primary care units (NASF-ABs) in the Northeast and rest of Brazil, and the influence of implementation on collaborative working. The independent variables were 19 coordinated actions assessed by Module II of the 3rd Cycle of the National Program for Improving Primary Care Access and Quality (PMAQ-AB). The three collaborative working outcomes were "FH/PC team readiness to work jointly with the NASF-AB", "support received by the FH/PC team from the NASF-AB", and "The NASF-AB's contribution to resolving patients" needs. The implementation of coordinated actions by the Northeast and at national level was compared using the two-proportions z-test and the influence of these actions on the outcomes was assessed using hierarchical linear regression models: The Northeast implemented more actions that at national level (p<0.05). The implemented actions that had the most positive influence on the three outcomes were "Case conferences", "Joint development of singular therapy plans for complex cases", "Shared appointments" and "Results monitoring". The Northeast implemented more actions and the implemented actions had a positive influence on collaborative working.

O ensino odontológico e os desafios relacionados ao cumprimento dos novos protocolos de biossegu-rança no contexto da pandemia da COVID-19 / Dental education and the challenges related to complying with the new biosafety protocols in the COVID-19 pandemic context

O objetivo deste estudo foi apresentar os desafios relacionados ao cumprimento dos novos protocolos de biossegurança, na perspectiva do retorno das atividades presenciais nas instituições de ensino superior em Odontologia,no cenário da pandemia da COVID-19.Tratou-se de um estudo qualitativo, de caráter exploratório, ancorado na técnica de pesquisa documental. Foram analisados os documentos publicados pelo Ministério da Educação (MEC), Conselho Federal de Odontologia (CFO) e Associação Brasileira de EnsinoOdontológico (ABENO).Os documentos foram coletados nos websitesdas entidades selecionadas. O tratamento dos dados qualitativos foi realizado por meio da análise de conteúdo temática, sendo comparadas qualitativamente as diferentes publicações, identificando-se pontos convergentes, divergentes ou ausentes entre os documentos.Combase na problematização do objeto em questão, foram emitidas sugestões a partir das fragilidades e potencialidades relacionadas à execução das recomendações. Os dados foram distribuídos nas unidades de análise "sala de espera", "clínica" e "laboratório". As principais potencialidades foram relacionadas à diminuição do risco biológico de transmissão de patógenos e à adequação de espaços físicos em ambientes mais ergonômicos de aprendizagem. Quanto às fragilidades, aponta-se o aumento de custos para discentes e instituições e a redução no número de atendimentos. Existem desafios a serem considerados em relação ao cumprimento dos novos protocolos de biossegurança no retorno das atividades práticas nos cursos deOdontologia durante a pandemia da COVID-19 (AU).

This study presents challenges related to the fulfillment of the new biosafety protocols aiming to return the face-to-face activities in higher education institutions in Dentistry considering the pandemic scenario of COVID-19. It was a qualitative, exploratory study, anchored in the technique of documentary research. We analyzed documents published by the Ministry of Education(MEC), the Federal Council of Dentistry (FCD) and the Brazilian Association for Dental Education (BADE). The documents were collected on websites of the selected entities. The treatment of qualitative data obtained was carried out by thematic content analysisto compare qualitatively the different documents by identifying convergent, divergent or absent points between them. From the problematization of the object under study, suggestions were made based on the weaknesses and potentialities related to the execution of the recommendations. Data were distributed in the analysis units "waiting room", "clinic" and "laboratory". The main potentialities were related to the reduction of the biological risk of transmission of pathogens and the adaptation of physicalspaces in more ergonomic learning environments. As for the weaknesses, there are increased costs for students and institutions and reduced number of visits. There are challenges to be considered to comply with the new biosafety protocols in the return of practical activities in Dentistry Courses during the COVID-19 pandemic (AU).

Dental pain associated with untreated dental caries and sociodemographic factors in 5-year-old children.

BACKGROUND: The aim of this study was to assess the prevalence of dental pain and to examine its association with untreated dental caries in 5-year-old children. MATERIAL AND METHODS: This was a cross-sectional study of 261 5-year-old children in Northeast Brazil. Parents answered questions about their socioeconomic conditions and their children's toothache. Trained dentists assessed dental caries using the decayed, missing and filled teeth (dmf-t) index. Binary logistic regression models were used to estimate the unadjusted and adjusted odds ratios (ORs) and the confidence intervals (95% CIs) for the association of dental pain with covariates. The significance level was set at five percent. RESULTS: The prevalence of dental pain was 28.7%, and 48.2% of children had untreated dental caries. Dental pain was associated with untreated dental caries (OR=5.7; 95% CI: 3.1-10.53; p<0.001) and living with one parent or other family members (OR=2.3; 95% CI: 1.2-4.4; p=0.008). Sociodemographic factors were not associated with dental pain. CONCLUSIONS: The prevalence of dental pain in preschool children is high, and this condition is associated with both untreated dental caries and living with one parent or other family members. Key words:Toothache, socioeconomic factors, dental caries.

Padrão de Higiene Bucal Influencia a Severidade de Cárie Dentária em Crianças de 12 anos / Oral Hygiene Pattern Influences on Dental Caries Severity in 12-Year Old Children

Objetivo: O objetivo deste estudo foi verificar a associação entre a severidade da cárie dentária e os fatores sociodemográficos e comportamentais de higiene bucal. Metodologia: Realizou--se um estudo transversal e analítico com 300 crianças de 12 anos, de um município de pequeno porte em Pernambuco. Utilizou-se o Índice de Higiene Oral Simplificado e os critérios de cárie dentária da Organização Mundial de Saúde. Os da-dos foram coletados por um único examinador, devidamente calibrado (k= 0,92). As crianças e seus pais responderam a um formulário. Para verificar a associação entre a severidade de cárie dentária e as demais variáveis investigadas, realizou-se a regressão de Poisson, considerando o p˂0,05. Resultados:A experiência da doença correspondeu a 74,3% dos escolares, sendo o CPO-D igual a 2,6. Nenhuma variável sociodemográfica mostrou associação com a severidade da doença. Verificou-se associação significativa entre a maior severidade da cárie, a maior frequência diária de escovação (p=0,004) e o baixo nível de higiene (p<0,001). Conclusão: A experiência de cárie dentária foi considerada alta, sendo a severidade da doença, considerada preocupante. A higiene bucal regular ou deficiente repercutiu nas crianças com cárie dentária moderada/severa. Dessa forma, programas de educação em saúde bucal dire-cionados às ações preventivas, com enfoque na escovação supervisionada, são necessários para a população pesquisada. (AU)

Objective: The aim of this study was to verify the association be-tween the severity of dental caries and socio-demographic and behavioral factors of oral hygiene. Methodology: A cross-sec-tional and analytical study was carried out with 300 children aged 12 years old, from a small sized city in Pernambuco. The Simplified Oral Hygiene Index and the dental caries criteria of the World Health Organization were used. The data were collected by an examiner, duly calibrated (k = 0.92). Sociodemographic indicators and hygiene habits were obtained through a ques-tionnaire answered by the children's caregivers and children. Descriptive analysis, chi-square test, and the adjusted Poisson regression models were performed (p > 0.05). Results: The experience of the dental caries corresponded to 74.3% of the students, with the DMFT=2.6. No socio-demographic variables were associated with disease severity. There was a signifi-cant association between greater caries severity, higher daily brushing frequency (p=0.004) and low hygiene level (p<0.001). Conclusion: The dental caries experience was considered high, and the severity of the dental caries was considered to be worrying. Regular or deficient oral hygiene impacted in children with moderate/severe dental caries.Thus, oral health education programs directed to preventive actions, focusing on supervised brushing, are necessary for the researched population. (AU)

Perfil sociodemográfico e interesses profissionais de graduandos de Odontologia do Centro Universitário de Patos / Sociodemographic profiles and professional interests of Patos University Center undergraduate dentistry students

Este estudo objetivou avaliar o perfil sociodemográfico dos graduandos em Odontologia do Centro Universitário de Patos (UNIFIP), bem como conhecer seus interesses e expectativas em relação à formação e exercício profissional. Participaram desta pesquisa os 414 estudantes matriculados no curso, no segundo semestre letivo de 2017. Empregou-se um questionário contendo questões objetivas e subjetivas e foram utilizados testes estatísticos para associar as variáveis sociodemográficas com os turnos de estudo. A maioria dos graduandos era do sexo feminino (68,1%), na faixa etária de até 29 anos (93%) e solteiros (84,1%). A principal razão diante da escolha do curso foi vocação (47,8%). As áreas de atuação de maiores interesses foram cirurgia e traumatologia (28,8%), seguida pela ortodontia (19,8%). A análise comparativa demonstrou que no turno noturno havia predominância de graduandos do sexo masculino (p=0,041), com idade igual ou superior a 30 anos (p=0,001), casados ou divorciados (p<0,003), que residiam com cônjuges e/ou filhos (p<0,001), que possuíam renda e contribuíam para o sustento de suas famílias (p<0,001), trabalhavam mais de 20 horas semanais (p<0,001), cursaram todo o ensino médio em escola pública (p=0,001) e residiam em outros municípios (p<0,001). A curto prazo, 70% dos pesquisados pretendiam iniciar curso de pós-graduação e atuar na Estratégia Saúde da Família (ESF) (44%). A médio e longo prazo 68,6% pretendia atuar em clínica privada, com menor interesse em atuar na ESF (19,3%). Em conclusão, existem diferenças significativas no perfil dos estudantes do Curso de Odontologia diurno e noturno do Centro Universitário de Patos (AU).

This study aimed to evaluate the sociodemographic profiles of undergraduate dentistry students at the Patos University Center (UNIFIP), and to learn their interests and expectations in relation to training and professional practice. The study included 414 students enrolled in the second semester of 2017. A questionnaire containing objective and subjective questions, and statistical tests were used to associate sociodemographic variables with the school shift attended. The undergraduates were mostly female (68.1%), aged up to 29 years (93%) and single (84.1%). The main reason given for choosing the course was vocation (47.8%). The areas of greatest interest were surgery and traumatology (28.8%), followed by orthodontics (19.8%). Comparative analysis revealed a predominance of male students (p = 0.041) attending the night school shift, aged 30 or over (p = 0.001), married or divorced (p <0.003), who lived with spouses and/or children (p <0.001), with income and contributing to the support of their families (p <0.001), working more than 20 hours per week (p <0.001), exclusively attending public high schools (p = 0.001) and residing in other municipalities (p <0.001). For the short term, 70% of respondents intended to attend postgraduate courses and work within the Family Health Strategy (FHS) (44%). For the medium and long term, 68.6% intended to work in a private clinic, presenting less interest in working with the FHS (19.3%). In conclusion, significant differences were revealed in the profiles of day and night dentistry course students at the Patos University Center (AU).

Experiência de cárie dentária e fatores associados em crianças pré-escolares / Experience of dental caries and associated factors in preschool children

Objetivo: Avaliar a experiência de cárie dentária e fatores associados em pré-escolares regularmente matriculados nas escolas públicas de ensino fundamental do município de Brejo dos Santos, Paraíba. Métodos: A amostra constou de 110 crianças nas idades de 4 e 5 anos. Para coleta de dados, foram empregados dois questionários contendo variáveis sociodemográficas, de percepção e atitude dos pais ou responsáveis sobre a saúde bucal de seus filhos. A respeito da avaliação da experiência de cárie e necessidade de tratamento utilizou-se o índice ceo-d, atendendo aos critérios de diagnóstico e normas propostos pela Organização Mundial de Saúde. Testes de associação foram aplicados entre as variáveis categóricas. Para a comparação entre os sexos em relação ao ceo-d/componentes, empregou-se o teste de Mann-Whitney. Resultados: A experiência de cárie dentária na população foi de 50,9%, sendo o ceo-d médio geral de 1,15. Entre as variáveis sociodemográficas somente "situação da moradia" esteve estatisticamente associada à experiência de cárie dentária (p = 0,008). Apesar de não significativo, a maioria das crianças com experiência da doença estava inserida em famílias de renda igual ou inferior a um salário mínimo, e cujos pais apresentaram baixo grau de escolaridade. Os dados constataram ainda que; 74,5% dos responsáveis relataram nunca ter levado a criança aos serviços de saúde bucal, apesar de 57,2% dos mesmos perceberem a necessidade de tratamento odontológico da mesma. Dentre as variáveis de percepção e atitudes dos pais, "ser usuário do sistema público de saúde em casos de urgência" (p = 0,042) e a variável "quantidade de escovações diárias" (p = 0,001) mostraram-se estatisticamente significativas em relação à experiência da doença. Conclusão: A experiência de cárie dentária foi considerada elevada. A associação entre a doença e os fatores pesquisados evidenciou "situação da moradia", "quantidade de escovação" e "ser usuário do sistema público de saúde em situação de urgência" desfechos estatisticamente significativos.

Aim: Evaluate the caries experience and associated factors in preschool children regularly enrolled in public elementary schools in the city of Brejo dos Santos, Paraíba. Methods: The sample consisted of 110 children of 4 and 5 years of age. To collect data, two questionnaires containing demographic variables, perception, and attitude of parents or guardians about the oral health of their children were employed. The deft index was used to assess the caries experience and the treatment needed, meeting the diagnostic criteria and standards proposed by the World Health Organization (WHO). Tests of association were applied between the categorical variables. The Mann-Whitney test was used to compare the sexes with respect to the ceo-d/components. Results: The caries experience in the population was 50.9%, while the overall average dmft was 1.15. Among sociodemographic variables, only the "housing situation" was significantly associated with the caries experience (p = 0.008). Although not significant, most children with the disease experience were related to the families who had incomes at or below minimum wage, and whose parents had a low educational level. The data also found that 74.5% of the parents reported having never taken their children to dental services, while 57.2% of them realized the need for dental treatment. Among the variables of parents' perception and attitudes, "being a user of the public health system in emergencies" (p = 0.042) and the variable "How often your child brushes his/her teeth" (p = 0.001) were statistically significant concerning to disease experience. Conclusion: The experience of dental caries was quite high. The association between the disease and the factors surveyed showed that "housing situation", "amount of brushing", and "being a user of the public health system in emergencies" were statistically significant outcomes.

Utilização dos serviços odontólogicos por pré-escolares em um município de pequeno porte do Estado da Paraíba / Dental service utilization by preschool children in a small city of Paraíba

Introdução: O atendimento odontológico vem sendo estimulado desde o período pré-natal. Contudo, existem crianças na idade pré-escolar que nunca foram conduzidas a uma consulta odontológica. Objetivo: O objetivo desde estudo foi analisar a utilização dos serviços odontológicos por pré-escolares, de um a cinco anos, residentes em Brejo do Cruz-PB, município de pequeno porte pertencente ao sertão paraibano. Material e método: Este estudo caracterizou-se por ser do tipo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa dos dados. A amostra constou de 82 crianças, matriculadas em uma creche pública municipal, e representadas por seus pais/responsáveis, aos quais se aplicou um formulário semiestruturado. Resultado: Observou-se que 76,8% das crianças nunca utilizaram os serviços odontológicos. Do total de crianças que procuraram atendimento, 84,2% foram conduzidas aos serviços públicos de saúde bucal. O principal motivo entre aqueles que levaram suas crianças aos serviços de saúde bucal foi "consulta de rotina", correspondendo a 62,9% dos casos. A maioria dos entrevistados (62,2%) acredita que as crianças não necessitam de atendimento odontológico. Observou-se, ainda, que 79,3% dos responsáveis pelas crianças, não encontraram nenhuma dificuldade quanto ao acesso aos serviços odontológicos. Com relação à condição financeira, não se identificaram famílias que vivem com mais de três salários mínimos. Conclusão: A utilização dos serviços odontológicos por pré-escolares mostra-se deficiente na localidade pesquisada. Porém, constatou-se que não há dificuldades em relação ao acesso aos serviços de saúde bucal para o reduzido percentual de responsáveis que se interessaram em conduzir suas crianças ao consultório odontológico. .

Introduction: The dental care has been stimulated from the prenatal period. However, there are children in the preschool age who have never been taken to a dental appointment. Objective: The aim of the study was to analyze the use of dental services for preschool children aged from one to five years living in a small city belonging to the semi-arid of Paraiba. Material and method: This study was descriptive, cross-sectional with quantitative data approach. The sample consisted of 82 children enrolled in a public kindergarten hall, and represented by their parents/guardians, to which was applied a semi-structured form. Result: 76.8% of children never used dental services. Out of all children who sought care, 84.2% were conducted to public oral health. The main reason among those who took their children to oral health services was "routine visit", corresponding to 62.9% of cases. Most respondents (62.2%) believe that children do not need dental care. 79.3% of those responsible for children found no difficulty in access to dental services. With respect to the financial condition, there were no families living with more than three minimum wages. Conclusion: The use of dental services for preschool shows up poor in the locality searched. However, it was found that there are no difficulties regarding the access to oral health services for the small percentage of caregivers who were interested in driving their children to the dentist. .

Influência da saúde bucal sobre a qualidade de vida de adolescentes escolares / Oral health influence on the quality of life of school adolescents

Investigar o impacto da saúde bucal em relação à qualidade de vida deadolescentes escolares, associando-o às condições sociodemográficas. Métodos: Estudo decampo transversal e quantitativo desenvolvido em 2012, no município de Sumé-PB, com 184adolescentes na faixa etária de 15 a 19 anos. Para avaliar o impacto, aplicou-se o questionárioOral Health Impact Profile (OHIP-14) aos participantes, enquanto para a obtenção dosdados referentes às condições sociodemográficas, os pais ou responsáveis responderama um segundo questionário. Utilizou-se o teste Qui-quadrado para associar o impacto dasaúde bucal sobre a qualidade de vida e as variáveis sociodemográficas pesquisadas, sendoconsiderados significativos com p<0,05. Resultados: Em geral, o impacto foi consideradofraco em 167 pesquisados (90,8%). “Dor física” foi a dimensão na qualidade de vida maisafetada pelas questões bucais entre aquelas que resultaram em impacto médio (22,8%; n=42).Apenas as variáveis “Situação do imóvel” e “Acomodação” associaram-se ao impacto geral(p<0,05). Os reduzidos percentuais de impacto geral forte (1,1%; n=2) relacionaram-se aosadolescentes cujas mães só estudaram até o ensino fundamental, ou às famílias que vivemcom um salário mínimo ou menos (1,1%). Conclusão: Observou-se que as condições desaúde bucal apresentaram um impacto negativo fraco na qualidade de vida dos adolescentesinvestigados. As análises das condições sociodemográficas dos indivíduos relacionadasao impacto geral da qualidade de vida relacionada à saúde oral associaram-se as variáveis“Situação do imóvel” e “Acomodação”...

Influência da saúde bucal sobre a qualidade de vida de crianças pré-escolares / Influence of oral health on the lifequality of preschool children / Influencia de la salud oral en la calidad de vida de los niños de preescolar

O objetivo deste estudo foi investigar o impacto da saúde bucalem relação à qualidade de vida de crianças pré-escolares, associando-o àscondições sociodemográficas. Para avaliar o impacto foi utilizada a escala ECOHIS.A amostra foi composta por 122 crianças de 2 a 5 anos, matriculadas em umacreche pública pertencente a um município de pequeno porte do sertão depernambucano. Com relação à seção “impacto na criança”, foram verificados maiorespercentuais de repostas “nunca” ou “quase nunca” em todos os domínios do formulário.Referindo-se ao segmento “impacto na família”, a questão relativa à evasão no trabalhopor parte dos pais ou outros membros da família em decorrência de transtornosdentários sofridos pela criança representou 26,2 por cento das respostas que traduziram algumafrequência. Foi observado que 14,8 por cento dos pré-escolares não apresentaram impacto,59 por cento apresentaram impacto fraco e 26,2 por cento, impacto médio. Constatou-se a inexistênciade impacto geral forte influenciando negativamente a qualidade de vida das criançase de seus familiares. Dentre os fatores sociodemográficos pesquisados, apenas a variável“tempo de trabalho materno” mostrou associação estatisticamente significativa como impacto (p=0,011). Faz-se necessária a realização de mais estudos dessa natureza,os quais sejam direcionados não só à localidade pesquisada, mas que se estendam àslocalidades com as mesmas condições sociais...

The aim of this study was to investigate the impact of oral health on the lifequality of preschool children associated with socio-demographic conditions. To assessthe impact the ECOHIS scale was used. The sample consisted of 122 children from2 to 5 years old, enrolled in a public kindergarten from a small town in the interior ofPernambuco, Brazil. Regarding the impact section on the child, there were higherpercentages of answers “never” or “almost never” in all fields of the form. Referring tothe impact on the family section, the question of evasion at work by their parents orother family members due to dental disorders suffered by the child represented 26.2 percentof the responses that translated some frequency. It was observed that 14.8 percent of preschoolchildren had no impact, 59 percent had low impact and 26.2 percent had medium impact. There is nostrong overall impact negatively influencing the life quality of children and their families.Among the socio-demographic factors studied, only the variable “time of maternalemployment” was associated with statistically significant impact (p=0.011). Furtherstudies are necessary, which should be directed not only to the studied area, but extendedto the towns with the same social conditions...

El objetivo de este estudio fue investigar el impacto de la salud bucal en la calidadde vida de los niños en edad preescolar asociándose a las condiciones sociodemográficas.Para evaluar el impacto se utilizó la escala ECOHIS. La muestra estuvo conformada por122 niños de dos a cinco años, inscriptos en un jardín de infantes público, que pertenece auna pequeña ciudad del interior de Pernambuco. En relación con la sesión “impacto sobre elniño”, hubo un mayor porcentaje de respuestas “nunca” o “casi nunca” en todos los camposdel formulario. Refiriéndose al segmento “impacto sobre la familia”, la cuestión de la evasiónen el trabajo por parte de sus padres u otros miembros de la familia debido a los trastornosdentales sufridas por el niño, representó el porcentaje de 26,2 por ciento de respuestas que tradujeron cierta frecuencia. Se observó que en el 14,8 por ciento de los niños en edad preescolar no hubo ningúnimpacto, 59 por ciento débil impacto y 26,2 por ciento medio impacto. Se encontró que no hay un fuerteimpacto global influyendo negativamente en la calidad de vida de los niños y sus familias. Entrelos factores sociodemográficos estudiados, sólo la variable “tiempo de trabajo de la madre”se asoció con el impacto estadísticamente significativa (p = 0,011). Es necesario realizar másestudios de esta naturaleza, que estén dirigidos no sólo para el local investigado, sino quetambién se extiendan a las ciudades de las mismas condiciones sociales...

External control over fluoridation of the public water supply in São Luís, MA, Brazil

Objective:To tomonitor fluoride concentrations in the public water supply of São Luís, Maranhão, Brazil, from February 2008 to January 2009. Material and Method:Forty sampling points representing 39 neighborhoods of São Luís were conveniently selected. The points were selected based on the sites where the public water supply is provided by the local water supply company and also considering the proximity of elevated water reservoir tanks. The analysis of the fluoride concentration was performed in triplicate using an ion-specific electrode for fluoride connected to a previously calibrated potentiometer. After analysis, the samples were considered adequate when the fluoride concentration was within recommended limits from 0.60 up to 0.80 ppm F (criterion I) or within the stipulated range from 0.55 ppm up to 0.84 ppm F (criterion II). Results:The results showed a large variation between minimum and maximum concentrations. Considering all samples, the average values (± SD) for the municipality was 0.58 ppm F (± 0.24) and median value was 0.61 ppm F, with minimum and maximum value of 0.02 and 1.33 ppm F, respectively. Of the 480 samples, 62.9% was considered inadequate by criterion I, while using criterion II, the percentage was 48.3%. Conclusion:The fluoridation program in São Luís-MA needs improvement. Therefore, surveillance based on external control and operational control becomes essential to ensure that the method is efficient and effective

Conhecimento e práticas em saúde bucal nas escolas de ensino fundamental de um município de pequeno porte do sertão paraibano / Knowledge and practices in oral health of elementary school teachers from a small city in the savanna region of the state of Paraíba, Brazil

Objetivo: Este estudo objetivou avaliar o conhecimento dos professores e práticas de saúde bucal nas escolas de ensino fundamental em um município de pequeno porte pertencente ao Sertão Paraibano. Materiais e Métodos: Utilizou-se um questionário composto por questões relativas às condições sociodemográficas, ao conhecimento das principais medidas preventivas e agravos de saúde bucal, como também questões relacionadas à existência de atividades educativas em saúde bucal nas unidades públicas de ensino. A amostra correspondeu ao censo de professores cadastrados na rede de ensino fundamental de Desterro-PB, totalizando 61 educadores. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva. Resultados: Comprovou-sepercentual considerado de professores graduados ou pós-graduados (81,9%). Quando avaliados a respeito dosprincipais agravos de saúde bucal; 54,3% dos entrevistados mencionaram cárie dentária como uma patologiae apresentam conhecimento satisfatório em relação à etiologia da doença. Ao serem questionados em relaçãoàs medidas preventivas em saúde bucal; 95,1% dos educadores afirmaram que a técnica utilizada é o fatormais importante durante a escovação dentária, porém, apenas 16,4% relataram inserir a quantidade correta de dentifrício na escova. Um percentual expressivo da amostra já recebeu informações a respeito dos cuidadosem saúde bucal (95,1%). Porém, do total de pesquisados, um pouco mais da metade afirmou transmitir essasinformações aos alunos. Entre aqueles que relataram não realizar tal tarefa, 41% mencionaram a falta de materialde apoio como maior obstáculo para abordar os conteúdos dentro das instituições de ensino. A existência deatividades educativas em saúde bucal, realizada por odontólogos, foi presenciada por 85,2 % dos educadores.Conclusão: Embora existam práticas preventivas nas escolas pesquisadas, há necessidade da implementaçãode programas de educação continuada sobre saúde bucal...

Prevalence of dental caries and treatment needs in preschool children in a recently fluoridated brazilain town

Aim: The aim of this study was to evaluate the prevalence of dental caries and to estimate the treatment needs, in 4-6-year-old preschool children in a Brazilian town that has recently started a water fluoridation program. Methods: Children (n=127) were randomly selected and examined according to the WHO criteria. The children were examined in schools by calibrated dentists. The intra- and inter-examiner reliability of caries scores showed kappa values ranging from 0.81-0.95 and 0.8, respectively. Mann-Whitney and chisquare tests were used to analyze the results with 5% significance. Results: The mean ± SD dmft was 4.45 ± 3.9 (95%CI 3.76-5.41). The dmft index was mainly composed by the decayed component (4.18 ± 3.4 - 95%CI 3.57-4.79). Only 21.3% of the children were “caries-free” (dmft=0) and 62.2% showed dmfte”3. Fillings and pulp therapy were the most required treatments. Conclusions: The data collected in this study indicate that young children have high caries prevalence and many teeth needing treatment. In addition to thefluoridation program in the public water supply, appropriate health promoting strategies must be implemented to the most vulnerable age groups for controlling dental caries.

Fluoride content of bottled water commercialized in two cities of northeastern Brazil

Aim: The objectives of this study were to evaluate the fluoride content of bottled water commercialized intwo cities of northeastern Brazil and to compare the fluoride values measured in the water to the ones printed on the bottle label, considering risks (dental fluorosis) and benefits (caries control) of systemic fluoride exposure. Methods: Fifty-six water samples were collected from 20 brands available in severalsupermarkets with high turnover in different regions of the municipalities of São Luís (State of Maranhão)and João Pessoa (State of Paraíba) in 2009. Fluoride concentrations were determined by triplicate analysisusing an ion-specific electrode. Results: The measured mean fluoride content varied from 0.001 to 0.270 ppmF with a mean (±SD) of 0.037 (±0.041) for the 56 samples. The majority of samples were found to contain less than 0.043 ppmF (92%). Conclusion: These results emphasize the importance of controllingthe fluoride levels in bottled water enforced by the Brazilian Sanitary Surveillance Agency. Concerning therisks and benefits, fluoride concentrations in the evaluated bottled water samples were below the suggested concentration (0.7 mg F/l), having neither preventive effect nor the potential for causing dental fluorosis.

Behavioral and social factors related to dental caries in 3 to 13 year-old children from João Pessoa, Paraíba, Brazil / Fatores comportamentais e sociais relacionados à cárie dentária em crianças de 3 a 13 anos em João Pessoa, Paraíba, Brasil

Purpose: To record the prevalence of dental caries in 3-13 year-old children and test the association of presence of caries with some social and behavioral factors. Methods: Cross-sectional design. Data were collected from the Cariology Clinics database of the Federal University of Paraíba, in João Pessoa, Brazil, for the period between 2005 and 2008. A total of 410 dental charts were selected, and the children were divided into 3 age groups (G1: 3-5 year-old, n=111; G2: 6-9 year-old, n=165; and G3: 10-13 year-old, n=134). Data were collected from the dental records on clinical examination to compute dmf-t and DMF-T indexes, oral hygiene habits, diet, and socioeconomic factors. Chi-square tests and Fisher's exact tests at the 5% level of significance were used for statistical analysis. Results: Dental caries prevalence was: G1(dmf-t: 2.38±3.27; DMF-T: 0.02±1.49); G2(dmf-t: 2.97±3.12; DMF-T: 0.72±1.26); G3(dmf-t: 0.89±1.73; DMF-T: 2.65±3.00). About 32.7% of the children were caries-free. For the oral health habits most subjects reported toothbrushing three or more times daily (44.8%), without assistance (61.9%), and no use of dental floss (73.1%). The majority of children (97%) reported consumption of sugar between meals. Family income and education were associated with dental caries. Conclusion: The results suggest a high prevalence of caries disease in the sample and specific association with some socioeconomic and behavioral risk factors.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi registrar a prevalência de cárie em crianças de 3 a 13 anos e testar sua associação com alguns fatores sociais e comportamentais. Metodologia: Estudo transversal. Os dados foram coletados do banco de dados da Clínica de Cariologia da Universidade Federal da Paraíba, no período entre 2005 e 2008. Um total de 410 prontuários foram selecionados e as crianças foram distribuídas em 3 grupos conforme faixa etária (G1: 3-5 anos, n=111; G2: 6-9 anos, n=165; e G3: 10-13 anos, n=134). Os dados foram obtidos de exame clínico para cálculo dos índices CEO-d e CPO-D, e entrevista de hábitos de higiene bucal, dieta e fatores sócio-econômicos. A análise estatística utilizou testes de Qui-quadrado e de Fisher ao nível de significância de 5%. Resultados: A prevalência de cárie dentária foi de: G1(ceo-d: 2,38±3,27 e CPO-D: 0,02±1,49); G2(ceo-d: 2,97±3,12 e CPO-D: 0,72±1,26); G3(ceo-d: 0,89±1,73 e CPO-D: 2,65±3,00). Aproximadamente 32,7% das crianças apresentavam-se livres de cárie. Em relação aos hábitos de higiene bucal, a maioria relatou escovar seus dentes três ou mais vezes (44,8%), sem ajuda dos pais (61,9%), e 73,1% não usavam fio dental. O consumo de alimentos com açúcar entre as refeições foi relatado por 97% das crianças. Renda familiar e escolaridade paterna constituíram fatores de risco para a presença da doença cárie. Conclusão: Os resultados sugerem alta prevalência da doença cárie na amostra estudada e associação específica com alguns fatores sociais e comportamentais de higiene bucal.

Estudo das recessões gengivais em pacientes adultos atendidos na faculdade de odontologia da UFMA: etiologia, prevalência e severidade / A stufy of gingival recessions in adult patients attended at school of dentistry of UFMA: etiology, prevalence and severity

Avaliou-se a etiologia, prevalência e severidade das recessões gengivais em 49 pacientes de ambos os sexos, atendidos na Clínica de Periodontia do Curso de Odontologia da Universidade Federal do Maranhão, com idades variando de 20 a 60 anos. As recessões foram mensuradas a partir da junção amelocementária até a margem gengival livre nas faces vestibular e palatina/lingual. De acordo com os resultados, os incisivos inferiores constituíram o grupo de dentes mais acometido (26,7% das lesões). Do total das recessões, a maioria encontrava-se na face vestibular (58,25%). A análise entre a presença de placa visível e a recessão, através do coeficiente de correlação(r), mostrou que 76,71% dos sítios de recessão podem ter sido influenciados por esse fator, porém outros fatores participantes da etiologia das recessões foram também pesquisados. Quanto ao grau da patologia, observou-se que as recessões classe I foram as mais freqüentes em todos os grupos etários, contudo, houve maior percentual das recessões mais severas nos indivíduos com idade superior a 50 anos. Conclui-se, portanto que, os incisivos inferiores e faces vestibulares foram mais afetados. A presença de placa bacteriana foi consideravelmente relacionada à patologia e a severidade das recessões aumentou com o avanço da idade.