Effect of bleaching agents on hardness, surface roughness and color parameters of dental enamel.

BACKGROUND: In this study was evaluated the effect of carbamide peroxide (CP) and hydrogen peroxide (HP) in different concentrations on hardness, roughness, and color parameters (color change - ΔE, lightness - ΔL, and yellow-blue axis - Δb) of bovine teeth. MATERIAL AND METHODS: Fifty square dental blocks (7 x 7 x 2 mm) were submitted to initial readings of Knoop hardness, surface roughness (Ra), and color parameters. Specimens were divided into 5 groups (n = 10): control group was kept in artificial saliva during the experimental period; CP 20% was bleached for 2 h daily for 14 days, HP 9.5% was bleached for 30 min daily for 14 days, HP 38% the bleaching gel was applied for 15 min, gel was removed and it was reapplied for two more times, the bleaching session was repeated for another 2 times every 7 days, totaling three sessions, and in CP 45% three sessions of 30 min each were performed of 7 in 7 days. All groups after the bleaching procedures had the bleaching gel removed, washed, and kept in artificial saliva. At the end of bleaching treatment, the hardness, roughness, and color parameters (ΔE, ΔL, and Δb) were re-evaluated. Data were analyzed by ANOVA, Tukey, and Dunnett tests (α = 0.05). RESULTS: Bleaching promoted a reduction in hardness, the CP 45% showed the lowest hardness and the CP 20% the highest, the HP 9.5% and HP 38% showed intermediate values of hardness. Bleaching agents did not affect the roughness. CP 20% and HP 38% promoted the highest values of ΔE and higher reduction of yellowish tone of tooth. Lightness increase after bleaching treatment for all groups. CONCLUSIONS: All the bleaching agents tested showed effectiveness, but with reduced hardness. Key words:Carbamide peroxide, hydrogen peroxide, tooth whitening, hardness, roughness.

O OSCE na avaliação clínica odontológica: relato de experiência com estudantes de graduação / OSCE in Dental clinical evaluation: the report of an experience with undergraduate students

O Exame Clínico Objetivo e Estruturado (OSCE) é um exame organizado em estações que simulam a realidade clínica e os estudantes são avaliados em tarefas específicas como anamnese, exame físico, comunicação com paciente, procedimentos clínicos não invasivos, entre outras. É realizado o rodízio de alunos e um ou dois examinadores pontuam o desempenho dos mesmos em cada tarefa, com critérios e tempo previamente determinados. O objetivo desse estudo foi relatar a experiência de aplicação do OSCE na graduação e como estruturá-lo. O primeiro OSCE aplicado pelo curso de Odontologia da Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE) para alunos de graduação foi no ano de 2016, com o objetivo de avaliação de competências dos alunos que ingressariam nas clínicas no semestre seguinte. A avaliação foi aplicada aos 70 alunos do final do terceiro ano e os conteúdos selecionados foram Dentística, Periodontia, Endodontia, Radiologia, Biossegurança, Anestesiologia e Diagnóstico Bucal. O OSCE pode ser considerado uma técnica de avaliação adequada para o alcance de competências clínicas na formação de cirurgiões-dentistas, por proporcionar ao aluno de graduação a vivência de atividades similares à realidade que enfrentará no atendimento clínico e em sua futura atuação profissional. Esse método de avaliação propicia aos estudantes a oportunidade de serem avaliados de forma mais objetiva e poder aprender com o feedback do seu desempenho no exame (AU).

The Objective and Structured Clinical Examination (OSCE) is an exam organized in stations that simulate clinical reality and students are evaluated in specific tasks such as anamnesis, physical examination, communication with patients, noninvasive clinical procedures, among others. Students rotated through stations, and one or two examiners score their performance in each task, with predetermined criteria and time. The objective of this study was to report on the experience of applying the OSCE in undergraduate and how to structure it. The first OSCE applied for Dental undergraduate students at Universidade do Oeste Paulista (UNOESTE) was in 2016, with the objective of evaluating the competencies of the students who would enter the clinics in the following semester. The evaluation was applied to 70 students at the end of the third year and the contents selected were Restorative Dentistry, Periodontics, Endodontics, Radiology, Biosafety, Anesthesiology and Oral Diagnosis. The OSCE can be considered an adequate evaluation technique for the attainment of clinical competences in the training of dental surgeons, as it provides the undergraduate student with the experience of activities similar to the reality he will face in clinical care and his future professional performance. This assessment method gives students the opportunity to be evaluated more objectively and to learn from feedback on their exam performance (AU).

Avaliação da síndrome de Burnout em professores universitários / Assessment of Burnout syndrome in university teachers

A profissão docente é considerada pela Organização Internacional do Trabalho como uma das mais estressantes, por ser uma atividade que envolve intenso contato entre pessoas. Com isso, a incidência de elementos que conduzem à síndrome de Burnout está cada vez mais evidente nestes indivíduos. O objetivo desse estudo foi avaliar a síndrome de Burnout entre os professores da graduação dos cursos da área da saúde. Foram convidados a participar da pesquisa docentes dos cursos da área da saúde da Universidade do Oeste Paulista, em Presidente Prudente. Após a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido, foram aplicados dois instrumentos para coleta de dados. Os dados foram tabulados e analisados com o auxílio de programas estatísticos e foi utilizado o teste de correlação de Pearson ao nível de significância de 5%. Foram entrevistados 72 docentes, sendo quedestes, 48 (66,7%) são do sexo masculino e 24 (33,3%) são do sexo feminino. De acordo com as dimensões da síndrome de Burnout, a que mais se destacou foi a exaustão emocional. As variáveis que demostraram significância na correlação de Pearson foram: a quantidade de cursos que o docente leciona (p=0,0012) e a quantidade de alunos com quem tem contato diariamente (p=0,0463) dentro da dimensão de exaustão emocional; e a idade (p=0,0319) e tempo de trabalho (p=0,0082) dentro da dimensão da eficácia profissional. Os resultados identificaram um baixo índice em todas as dimensões, porém houve associação significativa entre as dimensões de exaustão emocional e eficácia profissional com as variáveis sociodemográficas (AU).

The teaching profession is considered by the International Labour Organization (ILO) as one of the most stressful as it is an activity that involves intense contact between people. Thus, an incidence of elements that lead to burnout syndrome is increasingly evident in these professionals. The aim of this study was to evaluate the burnout syndrome among professors of undergraduate health courses. The teachers at health courses at University of Western Sao Paulo were invited to enroll the research. After they given the written informed consent, it was applied two instruments to data collect. The data were analyzed on a statistical software with Pearson's correlation at 5% significance level. It was interviewed 72 professors, of whom 48 (66,7%) were male, and 24 (33,3%) were female. According to the dimensions of Burnout Syndrome, the most outstanding was Emotional Exhaustion. The variables that showed significance in the Pearson's correlation were: the number of courses the professors teach (p = 0.0012) and the number of students with whom they have daily contact (p = 0.0463) within the emotional exhaustion dimension; and age (p = 0.0319) and working time (p = 0.0082) within the dimension of Professional Effectiveness. Results identified a low index in all dimensions, but there was a statistical association between the dimensions of emotional exhaustion and professional efficacy with the sociodemographic variables (AU).

A plataforma Moodle no treinamento de estudantes de Odontologia na avaliação de restaurações classe II em resina composta / Dental students training on the evaluation of class II composite restorations using the Moodle platform

O objetivo do estudo foi analisar o padrão de conduta de acadêmicos de Odontologia frente a restaurações classe II em resina composta cuja situação clínica seja de caráter duvidoso. Deste modo, pode-se detectar dificuldades comuns dos estudantes na tomada de decisão da conduta clínica, por meio de critérios de avaliação padronizados, bem como aperfeiçoar uma metodologia auxiliar de ensino digital baseada na plataforma Moodle. Participaram da pesquisa 65 estudantes da disciplina de Dentística que já haviam recebido treinamento teórico sobre critérios clínicos para avaliação de restaurações conforme FDI (World Dental Federation). A coleta de dados foi feita por meio de questionários disponíveis no site Aprender Unoeste (plataforma Moodle). Os estudantes analisaram 22 imagens de restaurações classe II em resina composta disponíveis no site observando os seguintes itens: parâmetros estéticos (brilho superficial, manchamento superficial e marginal, correspondência de cor e translucidez), parâmetros funcionais (fratura do material e retenção, adaptação marginal, forma anatômica proximal/contorno) e parâmetros biológicos (recorrência de cáries e integridade dental). A média de acertos dos alunos foi 6,3±0,7 (sobre pontuação máxima = 10), sendo que os parâmetros estéticos apresentaram menor percentual de acertos. Após o preenchimento do questionário os estudantes obtinham o feedback imediato de suas avaliações, tendo então a possibilidade de verificar seus erros e qual seria a resposta adequada. O estudo detectou dificuldades dos estudantes de Odontologia na análise de restaurações em resina composta e possibilitou que estes adquirissem experiência visual clínica, desenvolvendo seu senso crítico, como auxílio de novas metodologias de ensino-aprendizagem (AU).

The study aimed to evaluate the clinical conduct of dental undergraduate students regarding unsatisfactory Class II composite restorations with doubtful prognosis, in order to detect their difficulties and to improve learning methods using a Moodle online platform. A total of 65 sixth semester students were enrolled, they were attending Operative-Restorative Dentistry discipline and received previous theoretical training on restorations evaluation according FDI (World Dental Federation) criteria and randomly selected as volunteers. Data was collected using a questionnaire available on a specific online Moodle platform. Students analyzed 22 digital images of class II composite restorations observing aesthetic parameters (i.e., surface gloss, surface and marginal staining, color matching and translucency), anatomical aesthetic form, functional parameters (i.e., restoration fracture and retention, marginal adaptation, proximal anatomical shape/contour) and biological parameters (i.e., recurrence of caries and tooth integrity). The maximum individual score for correct answers was established as 10 points. Immediate feedback was provided allowing students to check the appropriate responses once the questionnaire was finished. The average of correct answers was 6.3 (0,7 standard deviation). Graduation students present a considerable high difficulty to determine the clinical success of composite restorations. The proposed new teaching/learning methodology enhances the visual experience and the critical contributes to accelerate the learning curve on this topic (AU).

Análise da autopercepção e saúde bucal de idosos em diferentes grupos populacionais / Analysis of oral health and self elderly in different population groups

Este estudo visou analisar a autopercepção e saúde bucal de idosos, observando suas características bucais, presença ou ausência de doenças, uso e/ou necessidade de próteses, comparando os resultados entre diferentes grupos populacionais. Participaram 150 idosos: 50 da clínica da faculdade de Odontologia de Presidente Prudente/SP (G1); 50 em mutirões de saúde (Presidente Prudente/SP) (G2) e 50 em Júlio Borges/PI (G3). Estatisticamente, não houve diferença entre os mesmos quanto ao índice de GOHAI. Ambos obtiveram resultados baixos e grande necessidade do uso de próteses. Houve semelhança entre o G2 e G3 para CPOD. Os índices de autopercepção de saúde bucal são importantes à medida que levam o paciente a buscar atendimento, entretanto apresentaram fraca relação com as condições bucais.

This study aimed to analyze the self-perception of oral health and older people, observing their oral characteristics, presence or absence of disease, use and / or need for dentures, comparing outcomes among different population groups. Participants were 150 elderly: 50 Clinic College of Dentistry Presidente Prudente-SP (G1), 50 task forces on health (Presidente Prudente-SP) (G2) and 50 in Julius Borges-PI (G3). Statistically, there was no difference between them as the index GOHAI. Both had low results, and great necessity of using prostheses. There was a similarity between the G2 and G3 for DMFT. The rates of self-reported oral health are important as they lead patients to seek care, however showed poor relationship with the oral conditions.

Fracture resistance of composite resin cores with or without prefabricated posts over different substrates.

The fracture resistance of endodontically treated teeth has been an obstacle to the durability of the remaining teeth and restorations. The aim of this study was to evaluate the fracture resistance of endodontically treated bovine and human teeth that were restored with either prefabricated metal posts, glass fiber posts, or composite resin cores. Statistical analysis revealed significant difference between different substrates, but there was no statistically significant difference between different types of intraradicular posts or in the interaction between substrate and post types. The intraradicular posts do not increase the fracture resistance of endodontically treated teeth. The metal posts presented more unfavorable fracture modes when compared to glass fiber posts and composite resin cores.

The effect of filling techniques on compressive strength of dental composites / Efeito de técnicas restauradoras na resistência à compressão de compósitos restauradores odontológicos

O propósito deste estudo foi avaliar o efeito de técnicas restauradoras através da resistência à compressão de seis compósitos restauradores. Os compósitos (Z100, Surefil, P60, Definite, Prodigy Condensable and Solitaire) foram inseridos numa matriz circular de alumínio com 2,5 mm de diâmetro por 5 mm de altura. Cada compósito foi dividido em dois grupos (n=8): Grupo 1 û o compósito foi inserido no matriz em um incremento de 5 mm de espessura, coberto com uma tira de poliéster e fotoativado por 40 segundos; e, Grupo 2 û o compósito foi inserido em dois incrementos com 2,5 mm de espessura cada e fotoativado de maneira similar ao primeiro grupo para cada incremento. Em seguida, as amostras foram armazenadas num recipiente plástico escuro, contendo água destilada a 37º C, por 24 horas antes do ensaio. Após armazenagem, as amostras foram submetidas ao ensaio de resistência à compressão numa Instron com velocidade de 1,0 mm/minuto. O dados foram submetidos à Análise de Variância e ao teste t-student e mostraram que cada incremento do compósito condensável não deve ser maior do que 2-3 mm para ser adequadamente fotoativado e obter melhores propriedades mecânicas. O compósito Z100 e P 60 mostraram valores de resistência à compressão superiores, enquanto os menores valores de resistência foram obtidos com os compósitos Prodigy Condensable e Solitaire

Influence of root embedment material and periodontal ligament simulation on fracture resistance tests.

The aim of this study was to evaluate the influence of the embedment material and periodontal ligament simulation on fracture resistance of bovine teeth. Eighty bovine incisor teeth were randomized into 8 groups (n = 10), embedded in acrylic or polystyrene resin using 4 types of periodontal ligament simulation: 1--absence of the ligament; 2--polyether impression material; 3--polysulfide impression material; 4--polyurethane elastomeric material. The specimens were stored at 370C and 100% humidity for 24 hours. Specimens were submitted to tangential load on the palatal surface at 0.5 mm/minute crosshead speed until fracture. The fracture modes were analyzed as follows: 1--coronal fracture; 2--cemento-enamel junction fracture; 3--partial root fracture; 4--total root fracture. Statistical analyses by two-way ANOVA and Tukey's test were applied (p < 0.05). The results showed that root embedment method and periodontal ligament simulation have a significant effect on fracture resistance. Artificial periodontal ligament modified the fracture modes.

Direct restoration of worn maxillary anterior teeth with a combination of composite resin materials: a case report.

Tooth loss, alterations on tooth structure, and reduced vertical dimension are known to severely compromise the stomatognathic system. This case report describes the treatment of a patient who presented with an extremely worn maxillary anterior dentition with a loss of posterior support owing to the loss of almost all the posterior teeth, except the mandibular premolars. Provisional removable partial dentures were used to create an optimum maxillomandibular relationship and to provide restorative space prior to the restoration of the remaining teeth. This restoration was accomplished with a combination of layered hybrid and microfilled composite materials, which restored the maxillary anterior teeth to optimum esthetics and function.

Influence of root embedment material and periodontal ligament simulation on fracture resistance tests

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do material de inclusão e da simulação de ligamento periodontal na resistência à fratura de dentes bovinos. Oitenta incisivos bovinos foram divididos em 8 grupos (n = 10) e, então, incluídos em cilindros com dois materiais, resina acrílica ou resina de poliestireno, usando-se quatro tipos de simulação do ligamento periodontal: 1 - ausência do ligamento; 2 - material de moldagem à base de poliéter; 3 - material de moldagem à base de polissulfeto; e 4 - material elastomérico à base de poliuretano. As amostras foram armazenadas em 100% de umidade a 37°C por 24 horas e então submetidas a carregamento tangencial na superfície palatina com velocidade de 0,5 mm/minuto até a fratura. Os padrões de fratura foram analisados de acordo com: 1 - fraturas coronais; 2 - fratura da junção esmalte-cemento; 3 - fratura parcial da raiz; 4 - fratura radicular total. A análise estatística empregou análise de variância fatorial e teste de Tukey (p < 0,05). Os resultados mostram que o método de inclusão e a simulação do ligamento periodontal tiveram efeito significativo na resistência à fratura. O ligamento periodontal artificial modificou os padrões de fratura.

Importância do emprego de próteses provisórias na recuperação da dimensão vertical viabilizando procedimentos restauradores diretos - relato de caso / The importance of provisional prosthesis on re-establishing natural vertical dimension, making possible direct restorative procedures - case report

A ausência de elementos dentais, as alterações na estrutura dental e a redução da dimensão vertical podem comprometer severamente o aparelho estomatognático. Este artigo apresenta um relato do caso em que um paciente de 53 anos apresentava ausência de todos os dentes posteriores e dos incisivos inferiores. Os dentes remanescentes apresentavam-se extremamente desgastados, resultando em sérios comprometimento estético e funcional. A sequência do tratamento é discutida, demonstrando que, por meio do uso de próteses provisórias, consegue-se criar estabilidade posterior, devolvendo a correta dimensão vertical ao paciente e possibilitando condição satisfatória para o desempenho normal e fisiológico do sistema estomatognático. Finalmente, a associação de resinas compostas híbrida e microparticulada perfaz uma alternativa para reabilitação estética e funcional dos dentes anteriores