Injection of the Hip With Hyaluronic Acid Under Distraction Plus Neurectomy of the Femoral and Obturator Nerve.

The hip is the location for many disorders, such as osteoarthritis, femoroacetabular impingement syndrome, avascular necrosis of the hip, and cartilage injuries, all of which cause chronic pain, disability, and limitation. It is estimated that 10% of the population ≥40 years of age will present with hip pain. The line of treatment goes from nonsteroidal anti-inflammatory drugs, physical therapy, lifestyle modification, intra-articular injections, and hip surgery. This will depend on the pathology, age, lifestyle, and sport activity of each patient. Currently, hip joint intra-articular injections represent a viable option for those patients who are not candidates for surgery or simply those who do not want surgery. Among the controversial indications for a hip injection is moderate-to-severe arthritis (grades III and IV). Hip injections are considered a diagnostic and therapeutic procedure, with a sensitivity of 87% and specificity of 100% reported, and will differentiate between an intra-articular pathology versus an extra-articular pathology and a neuropathic pain arising from the lumbar spine. Radiofrequency nerve ablation or neurectomy of the femoral and obturator nerve has been implemented more frequently not only for patients with mild-to-moderate osteoarthritis but also in those who present with femoroacetabular impingement syndrome and cartilage lesions who do not wish to undergo surgery.

Outcomes in patients with gunshot wounds to the brain.

INTRODUCTION: Gunshot wounds to the brain (GSWB) confer high lethality and uncertain recovery. It is unclear which patients benefit from aggressive resuscitation, and furthermore whether patients with GSWB undergoing cardiopulmonary resuscitation (CPR) have potential for survival or organ donation. Therefore, we sought to determine the rates of survival and organ donation, as well as identify factors associated with both outcomes in patients with GSWB undergoing CPR. METHODS: We performed a retrospective, multicenter study at 25 US trauma centers including dates between June 1, 2011 and December 31, 2017. Patients were included if they suffered isolated GSWB and required CPR at a referring hospital, in the field, or in the trauma resuscitation room. Patients were excluded for significant torso or extremity injuries, or if pregnant. Binomial regression models were used to determine predictors of survival/organ donation. RESULTS: 825 patients met study criteria; the majority were male (87.6%) with a mean age of 36.5 years. Most (67%) underwent CPR in the field and 2.1% (n=17) survived to discharge. Of the non-survivors, 17.5% (n=141) were considered eligible donors, with a donation rate of 58.9% (n=83) in this group. Regression models found several predictors of survival. Hormone replacement was predictive of both survival and organ donation. CONCLUSION: We found that GSWB requiring CPR during trauma resuscitation was associated with a 2.1% survival rate and overall organ donation rate of 10.3%. Several factors appear to be favorably associated with survival, although predictions are uncertain due to the low number of survivors in this patient population. Hormone replacement was predictive of both survival and organ donation. These results are a starting point for determining appropriate treatment algorithms for this devastating clinical condition. LEVEL OF EVIDENCE: Level II.

Análisis de situación de salud de la provincia de Lima 2011: Documento técnico / Analysis of health status of the province of Lima 2011: Technical Document

El presente documento está organizado en cuatro capítulos. En el primero, se analiza los determinantes del estado de salud, iniciando con una descripción de las características del ecosistema. Se analizan los determinantes demográficos, como la densidad poblacional, la fecundidad, y la migración; los determinantes socioeconómicos, como la pobreza, la educación, y el trabajo; y los determinantes del sistema de salud, como los recursos físicos, humanos, y financieros, y el aseguramiento en salud. En el segundo, se analiza el estado de salud de la población. Se describe las principales causas de morbilidad de la consulta externa y de los egresos hospitalarios, asimismo se analiza el estado de las principales enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica, incluyendo la desnutrición infantil. Posteriormente se analiza la mortalidad, y los principales problemas del estado de salud como la tuberculosis, el VIH/SIDA, el cáncer, las lesiones por accidentes de tránsito y las enfermedades debidas a contaminación ambiental. En el tercero, se describe la metodología y los resultados del proceso de priorización. Se determina en primer término los territorios vulnerables, y posteriormente los problemas de salud que deberían priorizarse. Finalmente se presentan las conclusiones, resaltando los hallazgos más relevantes identificados durante la elaboración de cada uno de los capítulos del presente documento(AU)

Análisis de situación de salud de la provincia de Lima 2011: Documento técnico / Analysis of health status of the province of Lima 2011: Technical Document

El presente documento está organizado en cuatro capítulos. En el primero, se analiza los determinantes del estado de salud, iniciando con una descripción de las características del ecosistema. Se analizan los determinantes demográficos, como la densidad poblacional, la fecundidad, y la migración; los determinantes socioeconómicos, como la pobreza, la educación, y el trabajo; y los determinantes del sistema de salud, como los recursos físicos, humanos, y financieros, y el aseguramiento en salud. En el segundo, se analiza el estado de salud de la población. Se describe las principales causas de morbilidad de la consulta externa y de los egresos hospitalarios, asimismo se analiza el estado de las principales enfermedades sujetas a vigilancia epidemiológica, incluyendo la desnutrición infantil. Posteriormente se analiza la mortalidad, y los principales problemas del estado de salud como la tuberculosis, el VIH/SIDA, el cáncer, las lesiones por accidentes de tránsito y las enfermedades debidas a contaminación ambiental. En el tercero, se describe la metodología y los resultados del proceso de priorización. Se determina en primer término los territorios vulnerables, y posteriormente los problemas de salud que deberían priorizarse. Finalmente se presentan las conclusiones, resaltando los hallazgos más relevantes identificados durante la elaboración de cada uno de los capítulos del presente documento

Análisis de la situación de salud del Perú / Analysis of the health situation in Peru

El presente documento proporciona un panorama general de la situación de salud en el Perú de los últimos cinco años, a través del análisis de los determinantes socioeconómicos y sanitarios, su influencia en el estado de salud de la población y la respuesta social; identificando los grandes problemas existentes en el país y realizando su priorización, con la finalidad de proporcionar conocimientos para la toma de decisiones en los diferentes niveles del sector(AU)

Análisis de la situación de salud del Perú / Analysis of the health situation in Peru

El presente documento proporciona un panorama general de la situación de salud en el Perú de los últimos cinco años, a través del análisis de los determinantes socioeconómicos y sanitarios, su influencia en el estado de salud de la población y la respuesta social; identificando los grandes problemas existentes en el país y realizando su priorización, con la finalidad de proporcionar conocimientos para la toma de decisiones en los diferentes niveles del sector

"María Magdalena y la comunidad que buscamos: Re-evaluación exegética del apostolado a la luz de Jn. 20:1-18"

¿Quién fue María Magdalena? recuento histórico; Apóstoles y apostolado; "Y vió a Jasús de pie..."Análisis exegético de Jn. 20:1-18; Comunidad de igualdad y amor. La iglesia que todos y todas buscamos