Alterações gastrointestinais em pacientes com câncer colorretal em ensaio clínico com fungos Agaricus sylvaticus / Gastrointestinal alterations in patients with colorectal cancer on clinical trial supplemented with Agaricus sylvaticus fungus

INTRODUÇÃO: Fungos medicinais podem normalizar a função intestinal, aumentar o apetite e reduzir os efeitos adversos do tratamento convencional do câncer. OBJETIVO: Avaliar as alterações gastrointestinais de pacientes com câncer colorretal em fase pós-operatória após suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus. METODOLOGIA: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado, realizado no Hospital de Base do Distrito Federal. Amostra constituída de 56 pacientes (24 homens e 32 mulheres), estádios I, II e III, seguindo determinados critérios de inclusão e exclusão, separados em grupos placebo e Agaricus sylvaticus (30mg/kg/dia) e acompanhados por um período de seis meses. Para avaliar as alterações gastrointestinais foram utilizados um formulário-padrão e uma anamnese dirigida-padrão. O método de análise dos resultados foi qualitativo e descritivo, utilizando os programas Microsoft Excel 2003 e Epi Info 2004 para Windows, versão 3.3.2. RESULTADOS: Após seis meses de tratamento, observou-se, no grupo Agaricus sylvaticus, aumento do apetite e redução da constipação, diarréia, diarréia alternada com constipação, flatulência, retenção de flatos, pirose, plenitude pós-prandial, náuseas, distensão e dor abdominais, fatos não observados no grupo placebo. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus é capaz de melhorar as alterações gastrointestinais de pacientes no pós-operatório de câncer colorretal, promovendo melhoria na qualidade de vida desses pacientes.

INTRODUCTION: Medicinal fungus may normalize intestinal function, increase appetite and reduce adverse effects caused by conventional cancer treatment. OBJECTIVE: To evaluate the gastrointestinal alterations of patients with colorectal cancer in post-operative phase after dietary supplementation with Agaricus sylvaticus fungus. METHODOLOGY: Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial carried out at the Federal District Hospital - Brazil, for six months. Samples of 56 enrolled patients (24 men and 32 women), stadiums phase I, II and III following specific criteria of inclusion and exclusion, divided into placebo and Agaricus sylvaticus (30mg/kg/day) supplemented groups: To evaluate the gastrointestinal alterations a form-standard and direct anamneses-standard method of analysis was used. The method of analysis for results was qualitative and descriptive, using the Microsoft Excel 2003 and Epi Info 2004 for Windows, version 3.3.2 programs. RESULTS: After six months of treatment it was observed that the Agaricus sylvaticus group had increased appetite and reduced constipation, diarrhea, alternate diarrhea/constipation, flatulence, flatus retention, pyrosis, postprandial fullness, nausea, abdominal distention and abdominal pain, fact not observed in the placebo group. CONCLUSION: The results suggest that the dietary supplementation with Agaricus sylvaticus fungus can significantly improve the gastrointestinal alterations of colorectal cancer patients in post-surgery phase promoting the quality of life of these patients.

Alterações lipídicas em pacientes com câncer colorretal em fase pós-operatória: ensaio clínico randomizado e duplo-cego com fungos Agaricus sylvaticus / Lipidic alterations in patients with colorectal cancer in post-surgery phase: a randomized and double-blind clinical trial with Agaricus sylvaticus fungus

INTRODUÇÃO: Alterações no metabolismo lipídico são comuns em pacientes com câncer. Fungos medicinais podem exibir atividade hipolipidêmica. OBJETIVO: Avaliar os efeitos da suplementação dietética com fungos Agaricus sylvaticus no perfil lipídico de pacientes com câncer colorretal em fase pós-operatória. MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado, duplo-cego, placebo-controlado, realizado no Hospital de Base do Distrito Federal por seis meses. Amostra constituída por 56 pacientes, estádios I, II e III, separados em dois grupos: placebo e suplementado com Agaricus sylvaticus (30mg/kg/dia). Resultados analisados pelos programas Microsoft Excel 2003 e SPSS 14.0 com p = 0.05. RESULTADOS: O grupo Agaricus sylvaticus apresentou níveis séricos iniciais de colesterol total de 207.36±52.67mg/dL, lipoproteína de baixa densidade de 120.79±44.02mg/dL e triglicérides de 181.64±187.52mg/dL. Após seis meses de suplementação, observou-se redução para 191.11±39.72mg/dL (p = 0.01), 103.08±39.20mg/dL (p = 0.0001) e 168.04±146.91mg/dL (p = 0.18), respectivamente. No grupo placebo, observou-se aumento não-significativo de colesterol total (p = 0.08) e aumento significativo de lipoproteína de baixa densidade (p = 0.01) e triglicérides (p = 0.0001). Não foram observadas, em ambos os grupos, alterações significantes nos níveis de lipoproteína de alta densidade e lipoproteína de muito baixa densidade. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a suplementação dietética com Agaricus sylvaticus pode melhorar significativamente o perfil lipídico de pacientes com câncer colorretal em fase pós-operatória.

INTRODUCTION: Alterations in the lipidic metabolism are common in patients with cancer. Medicinal fungus may show hypolipidemic activity. OBJECTIVE: To evaluate the effects of dietary supplementation with Agaricus sylvaticus fungus in lipidic profile of patients with colorectal cancer in post-surgery phase. MEHTODS: Randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial carried out at the Federal District Base Hospital, for six months. Samples of 56 enrolled patients, stadiums phase I, II and III, divided in two groups: placebo group and group supplemented with Agaricus sylvaticus (30mg/kg/day). Results were analyzed with Microsoft Excel 2003 and SPSS 14.0 programs, with p = 0.05. RESULTS: The Agaricus sylvaticus group had initial total cholesterol levels of 207.36±52.67mg/dL, low-density lipoprotein of 120.79±44.02mg/dL and triglycerides of 181.64±187.52mg/dL. After six months of supplementation it was observed a reduction 191.11±39.72mg/dL (p = 0.01), 103.08±39.20mg/dL (p = 0.0001) and 168.04±146.91mg/dL (p = 0.18), respectively. In the placebo group it was observed not-significant increase of total cholesterol levels (p = 0.08) and significant increase of low-density lipoprotein (p = 0.01) and triglycerides (p = 0.0001). No significant statistically alterations were observed in the levels of high-density lipoprotein and very-low-density lipoprotein in both groups. CONCLUSION: Results suggest that the dietary supplementation with Agaricus sylvaticus may significantly improve the lipidic profile of colorectal cancer patients in post-surgery phase.

Hábitos dietéticos de pacientes com câncer colorretal em fase pós-operatória / Dietary habits of post-operative colorectal cancer patients

Introdução: Estilo de vida é fator de risco para o câncer colorretal, pois a interação entre dieta inadequada, alcoolismo, tabagismo, obesidade e inatividade física podem levar ao seu desenvolvimento. Objetivo: Analisar os hábitos dietéticos de portadores de câncer colorretal em fase pós-operatória. Metodologia: Estudo transversal descritivo. Amostra constituída por 70 pacientes com câncer colorretal, atendidos no Ambulatório de Proctologia do Hospital de Base do Distrito Federal. Foram coletados dados antropométricos, dietéticos e de hábitos de vida. Resultados: Os pacientes assistidos, 28 homens e 42 mulheres, idade média de 58,30 anos, praticavam alguma atividade física: 71,43 por cento. Eram tabagistas 8,60 por cento e ex-tabagistas 24,30 por cento. Consumiam bebida alcoólica 11,40 por cento. Quanto aos hábitos dietéticos: 87,10 por cento consumiam de cinco a nove porções/dia de cereais, pães, raízes e tubérculos; 7,10 por cento, de três a cinco porções/dia de frutas; 2,90 por cento, de quatro a cinco porções/dia de hortaliças; 28,60 por cento, uma porção/dia de leguminosas; 15,70 por cento, três porções/dia de leite e derivados; 61,40 por cento, de uma a duas porções/dia de carnes e ovos; 31,40 por cento, de uma a duas porções/dia de doces e açúcares; 8,60 por cento, maior que 25g/dia de fibras; 11,40 por cento, maior que 2 litros/dia de água e, 70 por cento, maior que 2 xícaras/dia de café. Quanto ao preparo dos alimentos, 72,90 por cento usavam gorduravegetal, e 22,90 por cento animal; 12,90 por cento usavam condimentos industrializados, 72,90 por cento naturais, e 12,90 por cento usavam ambos. Conclusão: Foi observada ingestão dietética precária da maioria dos fatores protetores contra o câncer colorretal. Os resultados sugerem a necessidade da realização de programas educacionais multidisciplinares com ointuito de orientar os pacientes à melhoria da qualidade de vida com reforço dos hábitos de vida saudáveis.