Trastornos temporomandibulares y dolor muscular en pacientes mayores de 18 años / Temporomandibular disorders and muscle pain in patients over 18 years of age / Desordens temporomandibulares e dores musculares em pacientes maiores de 18 anos

RESUMEN Introducción: los trastornos temporomandibulares son una condición músculo esquelética dolorosa que afecta los músculos de la masticación, la articulación temporomandibular y varias estructuras anatómicas del sistema estomatognático. Objetivo: caracterizar los trastornos temporomandibulares y el dolor muscular en pacientes mayores de 18 años. Métodos: se realizó un estudio descriptivo trasversal en mayores de 18 años que asistieron a la consulta de Prótesis estomatológica de la Clínica de Especialidades Estomatológicas "Manuel Cedeño" de Bayamo, provincia Granma, en el periodo comprendido entre enero y diciembre de 2018. Se utilizaron las variables: edad, sexo, índice de disfunción clínica y dolor muscular a la palpación. El diagnóstico se realizó mediante la anamnesis y el examen físico, además se determinó el índice de disfunción clínica utilizando el índice de Helkimo modificado por Maglione. Resultados: hubo predominio del sexo femenino (62,4%) y el grupo de edad de 40- 49 años de edad (47,2%), predominó la disfunción moderada (46,4%) en ambos sexos, femenino (47,4%) y masculino (44,7%). El 89,6% de los pacientes examinados refirieron dolor muscular a la palpación. Conclusiones: los trastornos temporomandibulares predominaron en el sexo femenino y el grupo de edad de 40- 49 años. La mayoría de los pacientes presentaron índice de disfunción clínica moderada y el dolor muscular a la palpación es un síntoma frecuente en estos pacientes.

ABSTRACT Introduction: temporomandibular disorders are a painful musculoskeletal condition that affects the chewing muscles, the temporomandibular joint and various anatomical structures of the stomatognathic system. Objective: to characterize temporomandibular disorders and muscle pain in patients over 18 years of age. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in people over 18 years of age who attended the dental prosthesis consultation at the "Manuel Cedeño" Stomatological Specialties Clinic in Bayamo, Granma province, in the period between January and December 2018. They were used the variables: age, sex, index of clinical dysfunction and muscle pain on palpation. Diagnosis was made by anamnesis and physical examination, and the index of clinical dysfunction was determined using the Helkimo index modified by Maglione. Results: there was a predominance of the female sex (62.4%) and the age group of 40-49 years of age (47.2%), moderate dysfunction (46.4%) predominated in both sexes, female (47, 4%) and male (44.7%). 89.6% of the patients examined reported muscle pain on palpation. Conclusions: temporomandibular disorders predominated in the female sex and the age group of 40-49 years. Most of the patients had a moderate clinical dysfunction index and muscle pain on palpation is a frequent symptom in these patients.

RESUMO Introdução: as disfunções temporomandibulares são afecções musculoesqueléticas dolorosas que afetam os músculos da mastigação, a articulação temporomandibular e diversas estruturas anatômicas do sistema estomatognático. Objetivo: caracterizar as disfunções temporomandibulares e as dores musculares em pacientes maiores de 18 anos. Métodos: foi realizado um estudo transversal descritivo em pessoas maiores de 18 anos que compareceram à consulta de prótese dentária na Clínica de Especialidades Estomatológicas "Manuel Cedeño" em Bayamo, província de Granma, no período de janeiro a dezembro de 2018. Foram utilizaram as variáveis: idade, sexo, índice de disfunção clínica e dor muscular à palpação. O diagnóstico foi feito por anamnese e exame físico, e o índice de disfunção clínica foi determinado pelo índice de Helkimo modificado por Maglione. Resultados: houve predomínio do sexo feminino (62,4%) e na faixa etária de 40-49 anos (47,2%), disfunção moderada (46,4%) predominou em ambos os sexos, feminino (47,4%) e masculino. (44,7%). 89,6% dos pacientes examinados relataram dor muscular à palpação. Conclusões: as disfunções temporomandibulares predominaram no sexo feminino e na faixa etária de 40 a 49 anos. A maioria dos pacientes apresentou índice moderado de disfunção clínica e dor muscular à palpação é um sintoma frequente nesses pacientes.

Trastornos temporomandibulares y dolor muscular en pacientes mayores de 18 años / Temporomandibular disorders and muscle pain in patients over 18 years of age

Introducción: los trastornos temporomandibulares son una condición músculo esquelética dolorosa que afecta los músculos de la masticación, la articulación temporomandibular y varias estructuras anatómicas del sistema estomatognático. Objetivo: caracterizar los trastornos temporomandibulares y el dolor muscular en pacientes mayores de 18 años. Métodos: se realizó un estudio descriptivo trasversal en mayores de 18 años que asistieron a la consulta de Prótesis estomatológica de la Clínica de Especialidades Estomatológicas Manuel Cedeño de Bayamo, provincia Granma, en el periodo comprendido entre enero y diciembre de 2018. Se utilizaron las variables: edad, sexo, índice de disfunción clínica y dolor muscular a la palpación. El diagnóstico se realizó mediante la anamnesis y el examen físico, además se determinó el índice de disfunción clínica utilizando el índice de Helkimo modificado por Maglione. Resultados: hubo predominio del sexo femenino (62,4 por ciento) y el grupo de edad de 40-49 años de edad (47,2 por ciento), predominó la disfunción moderada (46,4 por ciento) en ambos sexos, femenino (47,4 por ciento) y masculino (44,7 por ciento). El 89,6 por ciento de los pacientes examinados refirieron dolor muscular a la palpación. Conclusiones: los trastornos temporomandibulares predominaron en el sexo femenino y el grupo de edad de 40-49 años. La mayoría de los pacientes presentaron índice de disfunción clínica moderada y el dolor muscular a la palpación es un síntoma frecuente en estos pacientes(AU)

Introduction: temporomandibular disorders are a painful musculoskeletal condition that affects the chewing muscles, the temporomandibular joint and various anatomical structures of the stomatognathic system. Objective: to characterize temporomandibular disorders and muscle pain in patients over 18 years of age. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in people over 18 years of age who attended the dental prosthesis consultation at the Manuel Cedeño Stomatological Specialties Clinic in Bayamo, Granma province, in the period between January and December 2018. They were used the variables: age, sex, index of clinical dysfunction and muscle pain on palpation. Diagnosis was made by anamnesis and physical examination, and the index of clinical dysfunction was determined using the Helkimo index modified by Maglione. Results: there was a predominance of the female sex (62.4 percent) and the age group of 40-49 years of age (47.2 percent), moderate dysfunction (46.4 percent) predominated in both sexes, female (47,4 percent) and male (44.7 percent). 89.6 percent of the patients examined reported muscle pain on palpation. Conclusions: temporomandibular disorders predominated in the female sex and the age group of 40-49 years. Most of the patients had a moderate clinical dysfunction index and muscle pain on palpation is a frequent symptom in these patients(EU)

Coaching. Importancia del docente-coach

Para el fortalecimiento de la función social de la escuela y para alcanzar los logros propuestos para todos los estudiantes, la sociedad necesita un cambio en la concepción de la educación, dándole prioridad a que los estudiantes logren superar las dificultades que les impiden el progreso escolar, y alcancen el éxito en las acciones de aprendizaje. Dentro de estos cambios se impone incluir en las aulas estrategias emocionales que le permitan al alumno conocerse mejor y ser más autónomo y responsable, procurando así no solo su avance académico, también personal o profesional. En este trabajo se abordará la técnica del coaching como herramienta de trabajo a través de la cual se puede mejorar el proceso de enseñanza aprendizaje partiendo de que ella enfoca a las personas y las impulsa hacia el futuro, hacia el cumplimiento de sus propósitos. Para ello comenzamos con una revisión de su origen y definición, los pilares en que se fundamenta, hasta situarnos en el coaching educativo y la labor fundamental que en él juega el docente.

For the strengthening of the social function of the school and for the achievements proposed for all students, society needs a change in the conception of education, giving priority to students to overcome the difficulties that prevent them from progressing in school, and achieve success in learning actions. Within these changes is included in the emotional strategies that allow the student to get to know himself better and be more autonomous and responsible, thus ensuring that not only his academic progress, but also personal or professional. In this work, the coaching technique will be addressed as a work tool through which the teaching process can be improved. Learning starts with the focus on people and drives them towards the future, towards the fulfillment of their goals. For this we begin with a review of its origin and definition, the pillars on which it is based, until placing us in the educational coaching and the fundamental work that the teacher plays in it.

Algunos factores de riesgo asociados a la estomatitis subprótesis / Some risk factors associated with stomatitis subprosthesis

RESUMEN Introducción: la estomatitis subprótesis es la inflamación de la mucosa bucal que está en contacto con la prótesis; generalmente se localiza en el paladar duro y es casi invariablemente asintomática. Constituye un importante problema de salud a nivel mundial y es de etiología multifactorial. Objetivo: identificar la posible asociación de algunos factores de riesgo con la aparición de estomatitis subprótesis en pacientes de 45-59 años de edad. Métodos: se realizó un estudio analítico observacional tipo casos y controles en la Clínica de Especialidades Estomatológicas desde Septiembre del 2016 hasta Marzo del 2018.El universo estuvo constituido por 981 pacientes y la muestra por 96 individuos, 32 casos y 64 controles. Se utilizó la regresión logística binaria o análisis univariado. Las variables empleadas fueron edad, sexo, estomatitis subprótesis, prótesis desajustadas, higiene inadecuada y el no descanso del uso de la aparatología. Resultados: el grupo de edad de 52-59 años y el sexo femenino fueron los más afectados por estomatitis subprótesis. La prótesis desajustada, la higiene inadecuada y el no descanso del uso de la aparatología constituyeron factores de riesgo altamente significativos.

ABSTRACT Introduction: the subprosthesis stomatitis is the inflammation of the buccal mucosa that is in contact with the prosthesis; It is usually located on the hard palate and is almost invariably asymptomatic. It is an important health problem worldwide and is of multifactorial etiology. Objective: to identify the possible association of some risk factors with the appearance of subprosthesis stomatitis in patients aged 45-59 years. Methods: an observational analytical study of cases and controls wascarried out in the Stomatological Specialist Clinic from September 2016 to March 2018. The universe was made up of 981 patients and was studied by 96 individuals, 32 cases and 64 controls. We used binary logistic regression or univariate analysis. The variables used were age, sex, stomatitis, sub-prosthesis, misaligned prosthesis, inadequate hygiene and no rest from the use of the appliance. Results: the age group of 52-59 years and the female sex were the most affected by stomatitis subprosthesis. Improper prosthesis, inadequate hygiene and not resting from the use of the appliance constituted highly significant risk factors.

Coaching: importancia del docente-coach / Coaching: Importance of the teacher-coach

Para el fortalecimiento de la función social de la escuela y para alcanzar los logros propuestos para todos los estudiantes, la sociedad necesita un cambio en la concepción de la educación, dándole prioridad a que los estudiantes logren superar las dificultades que les impiden el progreso escolar, y alcancen el éxito en las acciones de aprendizaje. Dentro de estos cambios se impone incluir en las aulas estrategias emocionales que le permitan al alumno conocerse mejor y ser más autónomo y responsable, procurando así no solo su avance académico, también personal o profesional. En este trabajo se abordará la técnica del coaching como herramienta de trabajo a través de la cual se puede mejorar el proceso de enseñanza aprendizaje partiendo de que ella enfoca a las personas y las impulsa hacia el futuro, hacia el cumplimiento de sus propósitos. Para ello comenzamos con una revisión de su origen y definición, los pilares en que se fundamenta, hasta situarnos en el coaching educativo y la labor fundamental que en él juega el docente(AU)

For the strengthening of the social function of the school and for the achievements proposed for all students, society needs a change in the conception of education, giving priority to students to overcome the difficulties that prevent them from progressing in school, and achieve success in learning actions. Within these changes is included in the emotional strategies that allow the student to get to know himself better and be more autonomous and responsible, thus ensuring that not only his academic progress, but also personal or professional. In this work, the coaching technique will be addressed as a work tool through which the teaching process can be improved. Learning starts with the focus on people and drives them towards the future, towards the fulfillment of their goals. For this we begin with a review of its origin and definition, the pillars on which it is based, until placing us in the educational coaching and the fundamental work that the teacher plays in it(EU)

Algunos factores de riesgo asociados a la estomatitis subprótesis / Some risk factors associated with stomatitis subprosthesis

Introducción: la estomatitis subprótesis es la inflamación de la mucosa bucal que está en contacto con la prótesis; generalmente se localiza en el paladar duro y es casi invariablemente asintomática. Constituye un importante problema de salud a nivel mundial y es de etiología multifactorial. Objetivo: identificar la posible asociación de algunos factores de riesgo con la aparición de estomatitis subprótesis en pacientes de 45-59 años de edad. Métodos: se realizó un estudio analítico observacional tipo casos y controles en la Clínica de Especialidades Estomatológicas desde Septiembre del 2016 hasta Marzo del 2018. El universo estuvo constituido por 981 pacientes y la muestra por 96 individuos, 32 casosy 64 controles. Se utilizó la regresión logística binaria o análisis univariado. Las variables empleadas fueron edad, sexo, estomatitis subprótesis,prótesis desajustadas, higiene inadecuada y el no descanso del uso de la aparatología. Resultados: el grupo de edad de 52-59 años y el sexo femenino fueron los más afectados por estomatitis subprótesis. La prótesis desajustada, la higiene inadecuada y el no descanso del uso de la aparatología constituyeron factores de riesgo altamente significativos(AU)

Introduction: the subprosthesis stomatitis is the inflammation of the buccal mucosa that is in contact with the prosthesis; It is usually located on the hard palate and is almost invariably asymptomatic. It is an important health problem worldwide and is of multifactorial etiology. Objective: to identify the possible association of some risk factors with the appearance of subprosthesis stomatitis in patients aged 45-59 years. Methods: an observational analytical study of cases and controls wascarried out in the Stomatological Specialist Clinic from September 2016 to March 2018. The universe was made up of 981 patients and was studied by 96 individuals, 32 cases and 64 controls. We used binary logistic regression or univariate analysis. The variables used were age, sex, stomatitis, sub-prosthesis, misaligned prosthesis, inadequate hygiene and no rest from the use of the appliance. Results: the age group of 52-59 years and the female sex were the most affected by stomatitis subprosthesis. Improper prosthesis, inadequate hygiene and not resting from the use of the appliance constituted highly significant risk factors(EU)

Férula radiológica e implantes de carga inmediata en un paciente desdentado total maxilar / Scan prosthesis and immediate load implants in a total maxillary edentulous patient

Introducción: la rehabilitación protésica mediante implantes dentales constituye una variante terapéutica de gran utilidadpara lograr tratamientos restauradores de gran estética y funcionabilidad. La férula radiológica es un medio diagnóstico, importante en la planificación protésica sobre implante. Esta permite ubicar los implantes en la situación más conveniente y facilita la elaboración de la prótesis en función de la disponibilidad ósea. Presentación del caso: se presenta un caso de un paciente desdentado total superior, rehabilitado mediante una prótesis total, el cual se aquejaba de desarrollar frecuentemente cuadros de estomatitis subprótesis. Se confeccionó una férula radiológica con el objetivo de precisar el número y lugar de colocación de los implantes. Se colocaron 12 implantes Marca comercial Nano Estándar de 3,2 mm de ancho por 13 mm de largo. Finalmente se logró la rehabilitación completa del maxilar por medio de 3 puentes fijos acrílicos sobre implantes de carga inmediata. Discusión: al terminar el tratamiento rehabilitador del paciente se comprobó que gracias a que se llevaron a cabo estrictamente cada una de las etapas del diagnóstico implantológico se obtuvo un resultado positivo tanto para el paciente como para el equipo profesional. Conclusiones:las Férulas radiológicas y quirúrgicas constituyen medios auxiliarles de gran valor en el éxito de la terapéutica implantológica(AU)

Introduction: prosthetic rehabilitation with dental implants is a useful therapeutic option for achieving highly esthetic and functional restorative treatments. The scan prosthesis is a diagnostic and important means in the planning of prosthetic implant. This allows us to place implants in the most convenient location and facilitates the development of the prosthes is according to the bone availability. Case report: it is presented a case of an upper maxillary edentulous patient, rehabilitated by a total prosthesis, who frequently complained of sub prosthesis stomatitis. It was made a radiological splint in order to specify the number and location of implant placement. 12 implants Trademark Nano Standard 3.2 mm wide by 13 mm long were placed. Finally, the complete rehabilitation of the maxilla was achieved through three fixed bridges acrylics on immediately loaded implants. Discussion: at the end of the rehabilitation treatment of the patient it was found that because there were strictly carried out each stage of the implant diagnosis, it was obtained a positive result for the patient and the professional team. Conclusions: radiological and surgical splints are auxiliary invaluable means in the success of implant therapy(EU)

Puente complejo de porcelana sobre implantes Mis- Seven / Complex Porcelain Bridge over MIS- Seven implants

Durante años las prótesis convencionales han resuelto la difícil tarea de rehabilitar por medios artificiales los órganos dentarios perdidos, sin embargo, ellas no cumplen con la totalidad de las expectativas de los pacientes. El tratamiento implantológico constituye una alternativa eficaz, bien aceptada por pacientes y especialistas del ramo. Se presentó un paciente donde se utilizó una técnica restauradora compleja por medio de un puente fijo implantosoportado confeccionado con porcelana sobre implantes MIS- Seven, donde se modificó el diseño original de estas estructuras al suprimir el material estético en la cara palatina de los dientes, limitándolo solo a las superficies vestibulares y visibles durante las funciones básicas del aparato masticatorio; se logró de esta forma contrarrestar el espacio interoclusal reducido y ofrecer una mayor resistencia ante las fuerzas generadas durante la masticación.

Amount years conventional prosthetics treatment has solved the hard task of restitute dental loose, however this kind of prosthesis do not fulfill the totality of patient’s expectations. The implant treatment is an effective alternative well accepted by patients and specialists. The use of a complex restorative technique by a fixed implanted supported porcelain bridge over MIS Sven implants with a modification of its original design through the suppression of the esthetic material of the palatine surface, restricting it to the vestibular surfaces only, counteracting the limited interoclusal space and offering more resistance against forces generated during mastication is described.

Puente complejo de porcelana sobre implantes Mis- Seven / Complex Porcelain Bridge over Mis- Seven Implants

Durante años las prótesis convencionales han resuelto la difícil tarea de rehabilitar por medios artificiales los órganos dentarios perdidos, sin embargo, ellas no cumplen con la totalidad de las expectativas de los pacientes. El tratamiento implantológico constituye una alternativa eficaz, bien aceptada por pacientes y especialistas del ramo. Se presentó un paciente donde se utilizó una técnica restauradora compleja por medio de un puente fijo implantosoportado confeccionado con porcelana sobre implantes MIS- Seven, donde se modificó el diseño original de estas estructuras al suprimir el material estético en la cara palatina de los dientes, limitándolo solo a las superficies vestibulares y visibles durante las funciones básicas del aparato masticatorio; se logró de esta forma contrarrestar el espacio interoclusal reducido y ofrecer una mayor resistencia ante las fuerzas generadas durante la masticación(AU)...

Amount years conventional prosthetics treatment has solved the hard task of restitute dental loose, however this kind of prosthesis do not fulfill the totality of patients expectations. The implant treatment is an effective alternative well accepted by patients and specialists. The use of a complex restorative technique by a fixed implanted supported porcelain bridge over MIS Sven implants with a modification of its original design through the suppression of the esthetic material of the palatine surface, restricting it to the vestibular surfaces only, counteracting the limited interoclusal space and offering more resistance against forces generated during mastication is described(AU)...

Puente complejo de porcelana sobre implantes Seven / Complex bridge of porcelain about Seven implants

Durante años las prótesis convencionales han resuelto la difícil tarea de rehabilitar por medios artificiales los órganos dentarios perdidos, sin embargo, las mismas no cumplen con la totalidad de las expectativas de los pacientes. El tratamiento implantológico constituye una alternativa eficaz, bien aceptada por pacientes y especialistas del ramo. Se presenta un caso donde se utiliza una técnica restauradora compleja por medio de un puente fijo implanto- soportado confeccionado con porcelana(AU)

During several years the conventional prostheses have solved the hard task of rehabilitating the loss of dental organs through artificial means; however these prostheses do not fulfill the whole expectations of the patients. The implant treatment constitutes an efficient alternative, well accepted by patients and specialists on the matter. It was presented a case where it was used a restoring technique through an implant supported fixed prostheses with porcelain(EU)