EXPOSIÇÃO AO MONÓXIDO DE CARBONO: CARBOXIHEMOGLOBINA E SINTOMAS RELATADOS POR TRABALHADORES MOTOTAXISTAS / EXPOSURE TO CARBON MONOXIDE: CARBOXYHAEMOGLOBIN AND SYMPTOMS REPORTED BY MOTORCYCLE TAXIS WORKERS / LA EXPOSICIÓN A MONÓXIDO DE CARBONO: CARBOXIHEMOGLOBINA Y SÍNTOMAS REPORTADOS POR TRABAJADORES MOTOTAXIS

Objetivo: identificar os sintomas característicos da exposição ao monóxido de carbono ambiental informado por trabalhadores mototaxistas. Método: estudo correlacional e quantitativo realizado com 152 mototaxistas da cidade de Uberlândia, Minas Gerais, Brasil. Foi realizada coleta sanguínea e o mesmo analisado por espectrofotometria de absorção visível, co-oximetria, Roche®Cobasb221. Resultados: houve predominância de trabalhadores do sexo masculino, idade média de 36 anos, casados, renda familiar de três salários mínimos (R$ 1.886,00±825,812), que equivale a USD $ 777,206 vigentes na época da coleta de dados; 25,7% de tabagistas com consumo de 21 a 40 cigarros/dia, média de trabalho de até cinco anos ± 4,62 anos e carga horária média de 12 horas/dia. Os sintomas mais frequentemente relatados foram: irritabilidade, diminuição da percepção visual e fadiga, com maior significância entre os tabagistas (p <0,05). Conclusão: motociclistas são trabalhadores expostos à poluição ambiental e aos riscos para a saúde decorrentes dessa exposição. Os trabalhadores de enfermagem em saúde ocupacional, em conjunto com a equipe de saúde ocupacional, podem ajudar as autoridades de saúde pública a implementar estratégias para proteger a saúde desses trabalhadores.

Objective: to identify the characteristic symptoms of exposure to environmental carbon monoxide reported by mototaxista workers. Method: a correlational and quantitative study with 152 mototaxistas from the city of Uberlândia, Minas Gerais, Brazil. Blood collection was performed and the same was analyzed by visible absorption spectrophotometry, co-oximetry, Roche®Cobasb221. Results: there was a predominance of male workers, average age of 36 years, married, family income of three minimum wages (R$ 1,886.00 ± 825,812), equivalent to USD $ 777,206 in force at the time of data collection; 25.7% of smokers with consumption of 21 to 40 cigarettes/day, average work of up to five years ± 4.62 years and average workload of 12 hours/day. The most frequently reported symptoms were: irritability, decreased visual perception and fatigue, with greater significance among smokers (p <0.05). Conclusion: motorcyclists are workers exposed to environmental pollution and to the health risks resulting from such exposure. Occupational health nursing workers, in conjunction with the occupational health team, can help public health authorities implement strategies to protect the health of these workers.

Objetivo: identificar los síntomas característicos de la exposición al monóxido de carbono del medio ambiente ha informado de taxi motocicleta trabajadores de los conductores. Método: estudio correlacional y cuantitativa realizada con 152 mototaxi en Uberlândia, Minas Gerais, Brasil. muestra de sangre fue tomada y analizada por el mismo espectrofotometría de absorción visible, co-oximetría, Roche®Cobasb221. Resultados: se observó un predominio de los trabajadores de sexo masculino, el promedio de edad de 36 años, el ingreso familiar casada de tres salarios mínimos (R$ 1886.00 ± 825.812), lo que equivale a USD $ 777,206 en vigor en el momento de la recogida de datos; 25,7% de los fumadores con consumo de 21 a 40 cigarrillos/día, con una media de trabajo de hasta cinco años ± 4,62 años y la carga de trabajo promedio de 12 horas/día. Los síntomas más frecuentes fueron irritabilidad, disminución de la percepción visual y la fatiga, con mayor importancia entre los fumadores (p <0,05). Conclusión: los ciclistas son los trabajadores expuestos a los riesgos de contaminación y de salud ambientales derivados de dicha exposición. los trabajadores de enfermería en salud ocupacional, en conjunto con el equipo de salud ocupacional, pueden ayudar a las autoridades de salud pública para aplicar estrategias para proteger la salud de estos trabajadores.

Atendimentos aos trabalhadores da saúde em unidade de pronto atendimento hospitalar / Attention for health workers in an emergency care unit

A política nacional de saúde do trabalhador prega a prevenção de acidentes e adoecimentos por meio do oferecimento de adequadas e seguras condições de trabalho. Atualmente, grande atenção é voltada aos recursos humanos da área de saúde devido à elevada ocorrência de adoecimento pelo trabalho. O objetivo do estudo foi identificar os problemas de saúde que acometem os trabalhadores de saúde atendidos em uma Unidade de Pronto Atendimento. Estudo retrospectivo, quantitativo, utilizando a análise documental de prontuários dos trabalhadores de saúde atendidos, de 2008 a 2010, na Unidade de Pronto Atendimento de umhospital do Paraná - Brasil. Os resultados mostram que dos 102.136 atendimentos registrados, 4.224 (4,1%) foram dirigidos aos trabalhadores da área da saúde. Desses, 69% são do sexo feminino e 49% auxiliares de enfermagem. As queixas de maior frequência nos atendimentos foram relacionadas com as doenças do sistema osteomuscular (50%), em especial dor lombar, ao sistema circulatório (17%), em especial hipertensão arterial e ao sistema respiratório (14%), em especial asma. Conclui-se que cabe aos serviços de saúde destinar atenção aos fatores causadores do adoecimento desses profissionais e adotar estratégias eficazes de prevenção e controle dos fatores de riscos ocupacional e as peculiaridades das tarefas realizadas

The national policy on occupational health preaches accident prevention and illnessess through providing appropriate and safe working conditions. Currently, great attention is dedicated to human resources of health care due to the high occurrence of illness at work. The porpuse was to identify health problems in health workers in an Emergency Care Units. A retrospective study with a quantitative approach using the documentary analysis of medical records of the health workers attended from 2008 to 2010, in the Emergency room of a hospital of Paraná-Brazil. 4224 employees were treated at the units representing 4.1% of all service performed in the three years 2008-2010, from these 69% were female and 49% were Nursing Assistants. There was a prevalence of diseases of the musculoskeletal system (50%) followed by circulatory diseases (17%) and respiratory (14%). It is up to the health services would be attention to factors that cause the illness of these professionals and adopt effective strategies for the prevention and control of occupational risk factors and the peculiarities of tasks performed.

Avaliação da qualidade de cuidados de enfermagem em hospital privado / Evaluación de la calidad de cuidados de enfermería en hospital privado / Evaluating the quality of nursing care at a private hospital

Estudo objetivou avaliar a qualidade dos cuidados de enfermagem em um hospital privado tendo por base indicadores de estrutura, processo e resultados por meio da observação direta de pacientes e da análise de prontuários utilizando um instrumento de registro de busca ativa. Realizou-se 375 observações e utilizou-se a estatística descritiva para verificar o percentual de adequação dos cuidados observados ao padrão de qualidade proposto para os indicadores. Dos 12 indicadores avaliados, três apresentaram-se dentro do índice de conformidade ideal: "pacientes com infusão venosa sem lesões cutâneas pós-infiltrativas", "sondas vesicais de demora com fixação adequada" e "prescrição checada de forma completa". Os demais receberam índices de conformidade inferiores ao preconizado, mas nenhum abaixo de 85%. O levantamento dos indicadores avaliados nesta pesquisa pode instrumentalizar os enfermeiros para a construção de parâmetros para identificar e avaliar a qualidade da assistência prestada do ponto de vista dos processos assistenciais.

The objective of this study was to evaluate the quality of nursing care at a private hospital based on structure, process and results indicators through direct patient observation and by analyzing patient records using an active search record. A total of 375 observations were made and descriptive statistics was used to verify the adequacy rate of the observed care compared with the quality standard proposed for the indicators. Three of the 12 evaluated indicators were within the ideal conformity rate: "patients whose venous infusion showed no post-infiltration skin injuries", "indwelling urinary catheter adequately placed" and "prescription is fully verified". The conformity rates of the remaining indicators were below recommendations, but none under 85%. Identifying the indicators evaluated in this study can help nurses establish parameters to identify and evaluate the quality of the care delivered from the standpoint of health care processes.

Se objetivó evaluar la calidad de los cuidados de enfermería en un hospital privado, en base a indicadores de estructura, proceso y resultados, mediante observación directa de pacientes y análisis de historias clínicas, utilizando instrumento de registro de búsqueda activa. Se realizaron 375 observaciones, se utilizó estadística descriptiva para verificar el porcentaje de adecuación de los cuidados observados al patrón de calidad propuesto para los indicadores. De los 12 indicadores evaluados, tres se presentaron dentro del índice de conformidad ideal: "pacientes con infusión venosa sin lesiones cutáneas post-infiltrativas", "sondas vesicales de demora con fijación adecuada" y "prescripción chequeada de manera completa". El resto recibió índices inferiores a los recomendados, aunque nunca debajo del 85%. El relevamiento de los indicadores evaluados puede instrumentalizar a los enfermeros en la construcción de parámetros para identificar y evaluar la calidad de la atención brindada desde el punto de vista de los procesos asistenciales.

Use of performance indicators in the Nursing Service of a public hospital.

The study aimed to identify performance indicators adopted by the Nursing Service of a public hospital and to analyze the opinions of the nurses regarding the use of these indicators to evaluate the quality of the nursing care. This is descriptive exploratory study with a quantitative approach, which used data from the management reports of the institution and applied a questionnaire in a sample of 25 nurses. It was found that the institution works with three databases of indicators, two being general and one specific for Nursing, which analyze 11 indicators. The indicators of pressure ulcer incidence and incidence of falls were the only ones considered highly relevant to qualify the nursing care for 100% of the nurses. It was concluded that the institution uses indicators for monitoring outcomes and tends to valorize the use of process indicators by the nurses to evaluate the Nursing performance, with it being necessary to expand the analysis to include multi-disciplinary indicators.

Use of performance indicators in the nursing service of a public hospital / Utilização de indicadores de desempenho em serviço de enfermagem de hospital público / Utilización de indicadores de desempeño en servicio de enfermería de hospital público

The study aimed to identify performance indicators adopted by the Nursing Service of a public hospital and to analyze the opinions of the nurses regarding the use of these indicators to evaluate the quality of the nursing care. This is descriptive exploratory study with a quantitative approach, which used data from the management reports of the institution and applied a questionnaire in a sample of 25 nurses. It was found that the institution works with three databases of indicators, two being general and one specific for Nursing, which analyze 11 indicators. The indicators of pressure ulcer incidence and incidence of falls were the only ones considered highly relevant to qualify the nursing care for 100 percent of the nurses. It was concluded that the institution uses indicators for monitoring outcomes and tends to valorize the use of process indicators by the nurses to evaluate the Nursing performance, with it being necessary to expand the analysis to include multi-disciplinary indicators.

O estudo objetivou identificar indicadores de desempenho, adotados pelo Serviço de Enfermagem de hospital público, e analisar a opinião dos enfermeiros em relação à utilização desses indicadores para avaliar a qualidade da assistência de enfermagem. Trata-se de estudo descritivo exploratório, com abordagem quantitativa, que utilizou dados dos relatórios gerenciais da instituição e aplicou questionário numa amostra de 25 enfermeiros. Verificou-se que a instituição trabalha com três bancos de dados de indicadores, sendo dois gerais e um específico de enfermagem que analisa 11 indicadores. Os indicadores de incidência de úlcera por pressão e incidência de quedas foram os únicos considerados muito pertinentes para qualificar a assistência de enfermagem, por 100 por cento dos enfermeiros. Concluiu-se que a instituição utiliza indicadores para acompanhamento de resultados e há valorização da utilização de indicadores de processos pelos enfermeiros para avaliar desempenho da enfermagem, sendo necessário ampliar a análise para indicadores multidisciplinares.

El estudio objetivó identificar indicadores de desempeño adoptados por el Servicio de Enfermería de hospital público y analizar la opinión de los enfermeros en relación a la utilización de estos indicadores para evaluar la calidad de la asistencia de enfermería. Se trata de estudio descriptivo exploratorio con abordaje cuantitativo, que utilizó datos de los informes de gestión de la institución y aplicó un cuestionario en una muestra de 25 enfermeros. Se verificó que la institución trabaja con tres bancos de datos de indicadores, siendo dos generales y uno específico de enfermería que analiza 11 indicadores. Los indicadores de incidencia de úlcera por presión y de caídas fueron los únicos considerados muy pertinentes para calificar la asistencia de enfermería por 100 por ciento de los enfermeros. Se concluye que la institución utiliza indicadores para acompañamiento de resultados y existe una valorización de la utilización de indicadores de procesos por los enfermeros para evaluar desempeño de la enfermería, siendo necesario ampliar el análisis para indicadores multidisciplinares.