ABSTRACT
Rosai-Dorfman disease (RDD) is a nonmalignant histiocytic disorder of unknown origin that is extremely rare. By immunohistochemistry, the RDD cells are characteristically S-100 positive and CD1a negative. Emperipolesis is a common histopathological finding, although not specific for RDD. Lymph node and cutaneous manifestations are most frequent, but diverse organs can be affected. The clinical course is unpredictable regardless of treatment. Here, we present a series of 8 cases presenting lymph node and/or cutaneous lesions. Lymph node involvement was seen in diverse regions, including mediastinal and retroperitoneal. The treatment response to steroids was diversified, and the chemotherapy response was disappointing. Associated autoimmune diseases (Sjögren syndrome and antiphospholipid syndrome) were observed in 2 patients. Regardless of therapy modality, these patients exhibited a favorable prognosis in a follow-up duration that ranged from 15 to 80 months.
ABSTRACT
Rosai-Dorfman disease (RDD) is a nonmalignant histiocytic disorder of unknown origin that is extremely rare. By immunohistochemistry, the RDD cells are characteristically S-100 positive and CD1a negative. Emperipolesis is a common histopathological finding, although not specific for RDD. Lymph node and cutaneous manifestations are most frequent, but diverse organs can be affected. The clinical course is unpredictable regardless of treatment. Here, we present a series of 8 cases presenting lymph node and/or cutaneous lesions. Lymph node involvement was seen in diverse regions, including mediastinal and retroperitoneal. The treatment response to steroids was diversified, and the chemotherapy response was disappointing. Associated autoimmune diseases (Sjögren syndrome and antiphospholipid syndrome) were observed in 2 patients. Regardless of therapy modality, these patients exhibited a favorable prognosis in a follow-up duration that ranged from 15 to 80 months.
ABSTRACT
La Zigomicosis es una infección infrecuente causada por hongos oportunistas integrantes del orden Mucorales, que se presenta en pacientes de alto riego como en: leucemia, linfomas con neutropenia prolongada, cetoacidosis diabética, malnutrición severa, ruptura de la integridad de la barrera cutánea y terapia inmunosupresora. Se presenta un caso de Zigomicosis cutánea en una paciente pediátrica con leucemia linfoblástica aguda de tipo B, con severa neutropenia y tratamiento con corticoides. A los cinco días de su hospitalización desarrolló en el antebrazo (zona de punción venosa), una lesión indurada, eritematosa, que progresó y ulceró. A partir de exudados y biopsias del tejido subcutáneo se realizaron exámenes microscópicos directos con KOH, cultivos en agar Sabouraud y estudio histológico a través de técnicas convencionales de hematoxilinaeosina y PAS. Los análisis de los materiales clínicos revelaron la presencia de hifas hialinas, no tabicadas, gruesas, compatibles con un Zygomycete. En todos los tubos se obtuvo abundante desarrollo de un hongo filamentoso, identificado como Rhizopus oryzae. Posteriormente a la escisión quirúrgica y tratamiento con anfotericina B se obtuvo una evolución favorable del paciente hasta el presente.
Zygomycosis is an infrequent infection caused by opportunistic fungi which belong to the order Mucorales and which is present in high risk patients diagnosed with : leukemia, lymphomas with prolonged neutropenia, diabetic cetoacidosis, severe malnutrition, rupture of the entire cutaneous barrier and immunesuppressing therapy. This paper deals with a case of cutaneous Zygomycosis in a pediatric patient diagnosed with acute lymphoblastic leukemia B type, suffering a severe neutropenia and corticosteroid treatment. On the fifth day of hospitalization, her forearm (venous puncture zone) showed an indured, erimatose lesion which progressed and ulcerated. Collection of exudates and biopsies of subcutaneous tissue served to carry out direct microsco-pic examinations with KOH, cultures in Sabouraud Agar and a histologic study through conventional hematoxilin-eosin and PAS techniques. Analyses of the clinical materials revealed the presence of hyaline, not septated and broad hyphae suitable to a Zygomycete. In all the tubes there was an abundant development of filamentous fungus identified as Rhizopus oryzae. After the surgical scission and treatment with anfotericine B, the patient showed a favorable evolution up to now.
Subject(s)
Humans , Female , Child, Preschool , Mucorales , Precursor Cell Lymphoblastic Leukemia-Lymphoma , Zygomycosis/classification , Zygomycosis/diagnosis , Zygomycosis/etiology , Zygomycosis/microbiology , Zygomycosis/therapy , FungiABSTRACT
La incontinencia de orina de esfuerzo masculina (IOEM) puede resultar tanto de una complicación de la cirugía de la próstata como ser una manifestación de insuficiencia esfinteriana neurogénica. El tratamiento quirúrgico de la IOE post-prostatectomía incluye las inyecciones transuretrales, el esfínter urinario artificial y las operaciones de Sling bulbouretral (SBU). Este trabajo intenta mostrar nuestra experiencia inicial en el manejo de la IOEM con la instalación de Sling bulbouretral respecto a eficacia y seguridad. A cuatro pacientes del incontinentes post prostatectomía radical (PR) y post adenomectomía transvesical (ASPTV) se les realiza cirugía correctora de la incontinencia con Sling ARGUS®, entre junio de 2004 y mayo de 2005, evaluando su evolución con uroflujometría postoperatoria, cistoscopia y análisis clínico registrando: tiempo de evolución de IOEM y magnitud, procedimientos previos, eficacia, seguridad eimpacto en la calidad de vida. Técnica estandarizada descrita, realizando estudio prospectivo comparativo observacional longitudinal aplicando cuestionarios IIQ-7, UDI-6, IPSS, calidad de vida (QoL) relacionada con problemas urinarios e índice de impacto en la vida diaria (IVD) respecto a estado preoperatorio y postoperatorio.De los 4 pacientes, uno fue operado de ASPTV, 3 de PR de los cuales uno recibió RT. El tiempo de evolución de la IOEM fue de 20 a 137 meses con un promedio de 74,5 meses. La magnitud de la IOM fue de Severa en 3 casos y de Moderada en 1 (ASPTV), este último recibió inyecciones de Defluc en 2 oportunidades, recidivando al corto plazo. Todos los pacientes fueron enviados a Kinesioterapia. Promedio: IIQ-7 preop: 21,5 y postop: 0 (0-28); UDI-6 preop: 9 y postop: 1,5 (0-18); IPSS preop: 3 y postop 1,5 (0-13); QoL preop: 1 y postop: 9,5 (0-10), IVD preop 9,25 y postop 1,75 (0-13).Los cuatro a la fecha están secos y sin obstrucción. Las complicaciones presentadas fue una erosión que requirió retiro del...
Stress urinary incontinence (SUI) is usually associated with radical prostatectomy (RP), however it canal so be a symptom of neurogenic sphincter insufficiency. Treatment options include transurethral injections, artificial sphincter, and sling procedures. We report our initial experience with the bulbourethral sling. In a one-year period, four patients with a history of SUI secondary to RP and transvesical adenomectomy underwent correction with the ARGUS sling. Outcomes were measured with flow meter, cystoscopy and clinical scores and validated questionnaires (IIQ-7, UDI-6, IPSS, QoL, IVD). Out of the 4 patients, 3 were secondary to RP of which 1 had radiotherapy. Mean follow up was 74,5 months (range 20 to 137 months).SUI was severe in 3 cases and moderate in 1, this last case was unsuccessfully treated with transurethral injections in 2 opportunities. The rest of the cases were treated with sling. All patients received rehabilitation. All four patients are currently without SUI. One patient presented urethral erosion and the sling had to be removed and reinstalled one year later. Bulbourethral sling is a safe and effective technique for the management o SUI secondary to prostatic surgery with good results.
Subject(s)
Humans , Male , Suburethral Slings , Urinary Incontinence, Stress/surgery , Quality of Life , Time Factors , Urinary Incontinence, Stress/etiology , Prostatectomy/adverse effects , Data Collection , Treatment Outcome , Patient SatisfactionABSTRACT
We present a 45 years old woman, with papules traslucent keratotic in lateral margins of hands, non familial, whit diagnosis histologically of acrokeratoelastoidosis, this rare condition
Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Hand Dermatoses/classification , Acrodermatitis/diagnosis , Acrodermatitis/pathologyABSTRACT
Objetivo: Evaluar los resultados obtenidos en el mediano plazo con la técnica de sling en el tratamiento quirúrgico de la incontinencia de orina de esfuerzo femenina (lOEF), con especial referencia a las mallas "artesanales" de polipropileno (MAP). Materiales y Métodos: Se revisaron las historias clínicas de las pacientes operadas por IOEF desde junio de 1999 a septiembre de 2005. Las pacientes incontinentes recibieron una evaluación urológica y ginecológica completas, incluyendo la urodinámica. Términos y definiciones de acuerdo con las recomendaciones de la Sociedad Internacional para la Continencia (ICS). Se determinó la presencia de hipermovilidad uretral (HM) con la prueba del Q-tip (Crystel) considerando hipermóvil a un ángulo mayor de 30° y de deficiencia esfinteriana intrínseca (DEI) con la presión de pérdida de Valsalva (PPV) (Mc Guire) cuando ésta fue menor de 60 cm de H20. La técnica quirúrgica empleada en la colocación de los slings fue medio uretral, sin tensión suprapúbica o transobturatoria, transfiriendo el sling con agujas. Se implantaron slings de diferentes materiales, incluyendo los construidos artesanalmente con malla de polipropileno monofilamento. Los resultados respecto de la continencia lograda se expresaron en cura o falla según criterios objetivos del examen físico y subjetivos del interrogatorio. Resultados: Noventa pacientes fueron tratadas con técnica de sling por su IOE. La edad promedio fue de 56 años (22-84). El seguimiento medio fue de 38 meses (6 a 80 meses). En total la HM se presentó en el 82 por ciento la DEI en el 59 por ciento y ambas en el 51 por ciento. En 62 oportunidades la vía utilizada fue suprapúbica (SP) y en 28 transobturatriz (TO), 69 slings fueron construidos artesanalmente con MAP. Se curaron 79 de 90 pacientes (87 por ciento). Fallaron 11 pacientes, 5 TO y 6 SP. Nueve de 11 slings SP de siliconas fueron retirados por extrusión vaginal, permaneciendo continentes 6 de ellos. Dieciséis pacientes (12 SP y 4 TO)...
Subject(s)
Urinary Incontinence , Urinary Incontinence, Stress , Urodynamics , Hospitals, Public , WomenABSTRACT
Objetivo: Evaluar los resultados obtenidos en el mediano plazo con la técnica de sling en el tratamiento quirúrgico de la incontinencia de orina de esfuerzo femenina (lOEF), con especial referencia a las mallas "artesanales" de polipropileno (MAP). Materiales y Métodos: Se revisaron las historias clínicas de las pacientes operadas por IOEF desde junio de 1999 a septiembre de 2005. Las pacientes incontinentes recibieron una evaluación urológica y ginecológica completas, incluyendo la urodinámica. Términos y definiciones de acuerdo con las recomendaciones de la Sociedad Internacional para la Continencia (ICS). Se determinó la presencia de hipermovilidad uretral (HM) con la prueba del Q-tip (Crystel) considerando hipermóvil a un ángulo mayor de 30º y de deficiencia esfinteriana intrínseca (DEI) con la presión de pérdida de Valsalva (PPV) (Mc Guire) cuando ésta fue menor de 60 cm de H20. La técnica quirúrgica empleada en la colocación de los slings fue medio uretral, sin tensión suprapúbica o transobturatoria, transfiriendo el sling con agujas. Se implantaron slings de diferentes materiales, incluyendo los construidos artesanalmente con malla de polipropileno monofilamento. Los resultados respecto de la continencia lograda se expresaron en cura o falla según criterios objetivos del examen físico y subjetivos del interrogatorio. Resultados: Noventa pacientes fueron tratadas con técnica de sling por su IOE. La edad promedio fue de 56 años (22-84). El seguimiento medio fue de 38 meses (6 a 80 meses). En total la HM se presentó en el 82 por ciento la DEI en el 59 por ciento y ambas en el 51 por ciento. En 62 oportunidades la vía utilizada fue suprapúbica (SP) y en 28 transobturatriz (TO), 69 slings fueron construidos artesanalmente con MAP. Se curaron 79 de 90 pacientes (87 por ciento). Fallaron 11 pacientes, 5 TO y 6 SP. Nueve de 11 slings SP de siliconas fueron retirados por extrusión vaginal, permaneciendo continentes 6 de ellos. Dieciséis pacientes (12 SP y 4 TO)...(AU)
Subject(s)
Urinary Incontinence/therapy , Urinary Incontinence, Stress , Urodynamics , Women , Hospitals, PublicABSTRACT
Objetivo: Evaluar los resultados obtenidos en el mediano plazo con la técnica de sling en el tratamiento quirúrgico de la incontinencia de orina de esfuerzo femenina (lOEF), con especial referencia a las mallas "artesanales" de polipropileno (MAP). Materiales y Métodos: Se revisaron las historias clínicas de las pacientes operadas por IOEF desde junio de 1999 a septiembre de 2005. Las pacientes incontinentes recibieron una evaluación urológica y ginecológica completas, incluyendo la urodinámica. Términos y definiciones de acuerdo con las recomendaciones de la Sociedad Internacional para la Continencia (ICS). Se determinó la presencia de hipermovilidad uretral (HM) con la prueba del Q-tip (Crystel) considerando hipermóvil a un ángulo mayor de 30º y de deficiencia esfinteriana intrínseca (DEI) con la presión de pérdida de Valsalva (PPV) (Mc Guire) cuando ésta fue menor de 60 cm de H20. La técnica quirúrgica empleada en la colocación de los slings fue medio uretral, sin tensión suprapúbica o transobturatoria, transfiriendo el sling con agujas. Se implantaron slings de diferentes materiales, incluyendo los construidos artesanalmente con malla de polipropileno monofilamento. Los resultados respecto de la continencia lograda se expresaron en cura o falla según criterios objetivos del examen físico y subjetivos del interrogatorio. Resultados: Noventa pacientes fueron tratadas con técnica de sling por su IOE. La edad promedio fue de 56 años (22-84). El seguimiento medio fue de 38 meses (6 a 80 meses). En total la HM se presentó en el 82 por ciento la DEI en el 59 por ciento y ambas en el 51 por ciento. En 62 oportunidades la vía utilizada fue suprapúbica (SP) y en 28 transobturatriz (TO), 69 slings fueron construidos artesanalmente con MAP. Se curaron 79 de 90 pacientes (87 por ciento). Fallaron 11 pacientes, 5 TO y 6 SP. Nueve de 11 slings SP de siliconas fueron retirados por extrusión vaginal, permaneciendo continentes 6 de ellos. Dieciséis pacientes (12 SP y 4 TO)...(AU)
Subject(s)
Urinary Incontinence/therapy , Urinary Incontinence, Stress , Urodynamics , Women , Hospitals, PublicABSTRACT
BACKGROUND: Laryngeal carcinoma involving anterior vocal commissure (AVC) represents a great challenge for staging and treatment. OBJECTIVES: To compare laryngoscopy and computed tomography (CT) scan efficiency in staging tumors extending to the AVC. We also analyzed the helicoidal axial CT scan accuracy in recognizing this larynx subregion invasion. MATERIAL AND METHODS: Fifty-two glottic and supraglottic laryngeal squamous cell carcinoma patients with tumoral extension to the AVC were prospectively studied from August 2001 to August 2003 at the National Cancer Institute (Rio de Janeiro, Brazil). All patients underwent videolaryngoscopic examination and direct laryngoscopy for lesion extension analysis and biopsy. After AVC helicoidal axial CT scan with sagittal and coronal 1.0 mm thick reconstruction, patients were submitted to surgical treatment. The same pathologist analyzed all surgical specimens. RESULTS: When compared with pathologic stage, clinical endoscopic classification was correct in 40.38% of cases (40% for T1, 29.41% for T2, 46.43% for T3, and 50% in T4). Helicoidal axial CT scan accuracy for AVC tumors was 75% (P = .0001), being more important for T2 (62.50%), T3 (73.91%), and T4 (88.24%) lesions. Identification of radiologic signs described as gross radiologic anterior commissure involvement (GRACI) increased radiologic image staging accuracy to over 96%. CONCLUSIONS: Endoscopic evaluation understaged tumors in all clinical stages but really T1. Helicoidal axial CT scan reformatted to 1.0 mm thick played an important role in correctly staging more advanced AVC laryngeal tumors. Radiologic signs, here identified as GRACI, may be very helpful for tomographic staging and patient treatment.
Subject(s)
Carcinoma, Squamous Cell/diagnosis , Laryngeal Neoplasms/diagnosis , Vocal Cords/pathology , Adult , Aged , Aged, 80 and over , Biopsy , Carcinoma, Squamous Cell/pathology , Female , Glottis/pathology , Humans , Image Processing, Computer-Assisted/methods , Laryngeal Neoplasms/pathology , Laryngoscopy/statistics & numerical data , Male , Middle Aged , Neoplasm Invasiveness , Neoplasm Staging , Prospective Studies , Thyroid Cartilage/pathology , Tomography, Spiral Computed/statistics & numerical data , Tomography, X-Ray Computed/statistics & numerical data , Video RecordingABSTRACT
AIMS: Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is characterized by marked biological heterogeneity. The identification of reproducible parameters that can be combined with the International Prognostic Index (IPI) to better predict outcome could lead to the development of effective risk-adaptive strategies. METHODS AND RESULTS: Bcl-2 and CD10 expression was determined by immunohistochemistry. The impact of the positivity on survival was evaluated in combination with the IPI in 86 patients with a confirmed diagnosis of DLBCL. Patients were divided according to the IPI into low-risk (no to two factors) or high-risk (three to five factors) groups. Positivity rates were 25% for CD10 and 42% for Bcl-2. In a Cox analysis, the high-risk IPI group [hazard ratio (HR) 5.98, P < 0.0001) and Bcl-2 expression (HR 2.43, P = 0.02) were independent poor prognostic factors, and expression of CD10 (HR 0.41, P = 0.052) predicted a favourable outcome. Among patients in the low-risk IPI group, CD10 positivity was associated with an excellent 8-year overall survival (92% versus 45%, P = 0.06). In the high-risk IPI group, Bcl-2 positivity identified a subgroup with invariably fatal disease. CONCLUSIONS: The expression of CD10 in the low-risk IPI group, and the expression of Bcl-2 in the high-risk IPI group can identify two subgroups of patients who might benefit from new risk-adaptive treatment approaches.
Subject(s)
Lymphoma, Large B-Cell, Diffuse/pathology , Neprilysin/biosynthesis , Proto-Oncogene Proteins c-bcl-2/biosynthesis , Adult , Aged , Female , Humans , Immunohistochemistry , Lymphoma, Large B-Cell, Diffuse/classification , Lymphoma, Large B-Cell, Diffuse/metabolism , Male , Middle Aged , Neoplasm Staging , Prognosis , Risk Factors , Survival AnalysisABSTRACT
Introduccion: La incontinencia de orina y la disfuncion sexual, son las complicaciones mas frecuentes de la PR.Los abordajes anatomicos consiguieron una disminucion de su incidencia. Para mejorar estas complicaciones, se perfeccionaron algunos pasos de la tecnica basandonos en videos de PR abierta filmados con optica laparoscopica. Material y metodos: Se modifico el manejo del complejo venoso dorsal evitando involucrar fibras del esfinter en los puntos de hemostasia, el manejo de los puntos de la uretra evitando fijarla al tejido periuretral, la preservacion de los nervios erectores y la confeccion de la anastomosis vesico-uretral. Se comparo un grupo historico, analizado retrospectivamente, de 40 pacientes operados entre 10/1999 y 12/2001 con 40 pacientes operados entre 1/2002 y 12/2003, de analisis prospectivo, en quienes se implementaron las modificaciones tecnicas. Resultados: Se considero incontinencia de orina sin proteccion en 37/40 (92,5 por ciento) del grupo historico y 39/40 (97,5 por ciento) del grupo con modificaciones, continencia total en 29/40 (72,5 por ciento) y 32/40 (80 por ciento), erecciones espontaneas o con sildenafil en 22/35 (62,8 por ciento) y 27/37 (72,9 por ciento) y el tiempo para recuperacion de la ereccion 6,8 vs. 3,0 meses (P<0,05). Conclusiones: Las modificaciones introducidas disminuyeron la incidencia de la incontinencia y la disfuncion sexual, con diferencias significativas solo en el tiempo de recuperacion de la eleccion
Subject(s)
Male , Prostate , Urinary Incontinence , LaparoscopyABSTRACT
Introduccion: La incontinencia de orina y la disfuncion sexual, son las complicaciones mas frecuentes de la PR.Los abordajes anatomicos consiguieron una disminucion de su incidencia. Para mejorar estas complicaciones, se perfeccionaron algunos pasos de la tecnica basandonos en videos de PR abierta filmados con optica laparoscopica. Material y metodos: Se modifico el manejo del complejo venoso dorsal evitando involucrar fibras del esfinter en los puntos de hemostasia, el manejo de los puntos de la uretra evitando fijarla al tejido periuretral, la preservacion de los nervios erectores y la confeccion de la anastomosis vesico-uretral. Se comparo un grupo historico, analizado retrospectivamente, de 40 pacientes operados entre 10/1999 y 12/2001 con 40 pacientes operados entre 1/2002 y 12/2003, de analisis prospectivo, en quienes se implementaron las modificaciones tecnicas. Resultados: Se considero incontinencia de orina sin proteccion en 37/40 (92,5 por ciento) del grupo historico y 39/40 (97,5 por ciento) del grupo con modificaciones, continencia total en 29/40 (72,5 por ciento) y 32/40 (80 por ciento), erecciones espontaneas o con sildenafil en 22/35 (62,8 por ciento) y 27/37 (72,9 por ciento) y el tiempo para recuperacion de la ereccion 6,8 vs. 3,0 meses (P<0,05). Conclusiones: Las modificaciones introducidas disminuyeron la incidencia de la incontinencia y la disfuncion sexual, con diferencias significativas solo en el tiempo de recuperacion de la eleccion(AU)
Subject(s)
Male , Urinary Incontinence , Prostate , LaparoscopyABSTRACT
We evaluated possible morphological alteration in clitoris and vagina from spontaneous hypertensive rats (SHR) and normotensive WKY rats. Clitoris and vagina were processed by Masson's trichrome, anti-alpha-smooth-muscle actin, anticollagen type I (COL I) and type III (COL III), and anti-TGFbeta(1). SHR presented higher amount of clitoral cavernous smooth muscle (CSM), vascular smooth muscle; TGFbeta(1) in clitoral vessel wall; higher wall/lumen ratio in both vaginal and clitoral vessels; and remarkable interstitial fibrosis, expressed by a higher amount in interstitial COL I and III in both clitoris and vagina, compared to WKY rats. Nerve fibers from clitoral and vaginal tissue in SHR showed important fibrosis at perineurium. SHR showed positive correlation between systolic blood pressure (SBP) and clitoral CSM; SBP and fibrosis in clitoris; and SBP and COL I and III in clitoris, respectively. Similar findings were observed between SBP and COL I and III in vagina. In conclusion, SHR present morphologic changes in clitoral vessels as well as in clitoral cavernous space, which have a high positive correlation with the high blood pressure level. Moreover, the increase in extracellular matrix affects not only the clitoral and vaginal interstitium but also the nerve structures from both clitoris and vagina.
Subject(s)
Clitoris/pathology , Hypertension/pathology , Vagina/pathology , Animals , Blood Pressure , Blood Vessels/pathology , Clitoris/blood supply , Clitoris/innervation , Clitoris/metabolism , Collagen Type I/metabolism , Collagen Type III/metabolism , Female , Fibrosis , Hypertension/physiopathology , Muscle, Smooth/pathology , Muscle, Smooth, Vascular/pathology , Nerve Fibers/pathology , Peripheral Nerves , Rats , Rats, Inbred SHR , Rats, Inbred WKY , Vagina/blood supply , Vagina/innervation , Vagina/metabolismABSTRACT
Progressive supranuclear palsy (PSP) is a rare form of parkinsonism. The incidence rates are about 0.3-1.1 cases per 100,000 persons. The only two case-control studies performed up to now show conflictual results as regards education and residence in rural areas. Recently, a cluster of PSP and atypical parkinsonism has been observed in French Antilles. The hypothesis is that a consumption of both tropical fruit and herbal tea may be associated with PSP onset. Some PSP families with a probably autosomal dominant transmission have been described. A high frequency of a tau haplotype (H1/H1) associated with PSP is reported by some authors. The significance of this association is still not clear. We have performed a case-control study on 58 PSP cases, 116 hospital controls and 58 population controls.
Subject(s)
Supranuclear Palsy, Progressive/epidemiology , Age of Onset , Beverages/adverse effects , Environmental Exposure , Female , Genetic Testing , Guadeloupe/epidemiology , Humans , Incidence , Male , Mutation/genetics , Occupational Diseases/epidemiology , Prevalence , Risk Factors , Sex Factors , Supranuclear Palsy, Progressive/physiopathology , tau Proteins/geneticsSubject(s)
Prostatic Hyperplasia/complications , Prostatic Hyperplasia/surgery , Urinary Retention/etiology , Acute Disease , Adult , Endoscopy , Follow-Up Studies , Humans , Male , Prostatic Hyperplasia/diagnosis , Transurethral Resection of Prostate/methods , Treatment Outcome , Urinary Retention/diagnosis , UrodynamicsABSTRACT
El motivo de esta presentación es actualizar un método terapéutico infrecuente utilizado en la reparación de las lesiones uretyralesç, la transureterostomía término-terminal contralateral (cruzada) y trasmiteir nuestra experiencia con la comunicación de un caso
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Urinary Diversion/methods , Ureter , UreterostomyABSTRACT
El motivo de esta presentación es actualizar un método terapéutico infrecuente utilizado en la reparación de las lesiones uretyralesþ, la transureterostomía término-terminal contralateral (cruzada) y trasmiteir nuestra experiencia con la comunicación de un caso(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Ureterostomy , Ureter/surgery , Ureter/pathology , Urinary Diversion/methodsABSTRACT
A 51-year-old native of Rio de Janeiro presented with bilateral synchronous Paget's sarcomas in the tibiae, which developed in the upper right tibia and in the distal third of the left tibia. There were no other areas of Paget's disease. The largest tumor spread to the right inguinal nodes and also soft tissue. The tumor in the left tibia spread dramatically in the soft tissues up the leg and only involved the medullary cavity in its inferior portion. The patient died, but there was no autopsy. Comments are made about the prevalence of Paget's disease in Rio de Janeiro.
Subject(s)
Bone Neoplasms/complications , Neoplasms, Multiple Primary , Osteitis Deformans/complications , Osteosarcoma/complications , Tibia , Bone Neoplasms/diagnosis , Bone Neoplasms/pathology , Humans , Male , Middle Aged , Neoplasms, Multiple Primary/diagnosis , Neoplasms, Multiple Primary/pathology , Osteitis Deformans/diagnosis , Osteitis Deformans/pathology , Osteosarcoma/diagnosis , Osteosarcoma/pathology , Radiography , Tibia/diagnostic imaging , Tibia/pathologyABSTRACT
Objetivo: Interpretar clínicamente los resultados de la correlación existente entre los parámetros objetivos que utilizamos en la evaluación de pacientes portadores de síntomas urinarios, en relación con la presencia de HPB. Material y métodos: se evaluó la variación de las relaciones entre el tscto rectal, la flujometría, el volumen prostático, la edad y el residuo, en 250 pacientes con síntomas urinarios. Resultados: El tamaño de la próstata aumentó con la edad, con un brusco incremento en la década de los 50 años (p<0,01), el Qmax fue menor (p<0,01) y el residuo fue más frecuente (p<0,01) cuanto más grande ( o más pesada) fue la próstata; del mismo modo se relacionó el menor flujo con la mayor prevalencia de residuo (p<0,01). mientras que la edad no demostró una influencia significativa (p>0.05) para condicionar estos resultados. Conclusión En los pacientes que consultan por trastornos miccionales en asociación con HPB clínicamente demostrable se observa una correlación estadísticamente significativa entre el mayor tamaño de la misma, un flujo bajo, menor de 10ml/s y la presencia de residuo posmicional clínicamente significativo, independientemente de la edad
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Middle Aged , Prostatic Hyperplasia/epidemiology , Prostatic Hyperplasia/urine , Prostatic Hyperplasia , Urodynamics , Kidney Concentrating Ability , Prostate/physiopathology , Urination Disorders/epidemiologyABSTRACT
Objetivo: Interpretar clínicamente los resultados de la correlación existente entre los parámetros objetivos que utilizamos en la evaluación de pacientes portadores de síntomas urinarios, en relación con la presencia de HPB. Material y métodos: se evaluó la variación de las relaciones entre el tscto rectal, la flujometría, el volumen prostático, la edad y el residuo, en 250 pacientes con síntomas urinarios. Resultados: El tamaño de la próstata aumentó con la edad, con un brusco incremento en la década de los 50 años (p<0,01), el Qmax fue menor (p<0,01) y el residuo fue más frecuente (p<0,01) cuanto más grande ( o más pesada) fue la próstata; del mismo modo se relacionó el menor flujo con la mayor prevalencia de residuo (p<0,01). mientras que la edad no demostró una influencia significativa (p>0.05) para condicionar estos resultados. Conclusión En los pacientes que consultan por trastornos miccionales en asociación con HPB clínicamente demostrable se observa una correlación estadísticamente significativa entre el mayor tamaño de la misma, un flujo bajo, menor de 10ml/s y la presencia de residuo posmicional clínicamente significativo, independientemente de la edad(AU)