ABSTRACT
In immunocompetent patients, septic arthritis of the acromioclavicular (AC) joint is a rare entity. It can be difficult to discern from glenohumeral septic arthritis and AC joint impingement syndrome. The usual symptoms are fever, erythema, swelling, palpable pain over the AC joint, and pain with shoulder motion. The most commonly reported causative organism is a Staphylococcus or Streptococcus species. Haemophilus parainfluenzae is a rare cause of septic arthritis in any joint. Although limited to case reports in the literature, most H parainfluenzae skeletal infections occur after surgical intervention. To our knowledge, this is the first case report of AC septic arthritis with H parainfluenzae.
Subject(s)
Acromioclavicular Joint/microbiology , Arthritis, Infectious/diagnosis , Haemophilus Infections/diagnosis , Haemophilus parainfluenzae , Acromioclavicular Joint/surgery , Aged , Anti-Bacterial Agents/therapeutic use , Arthritis, Infectious/drug therapy , Arthritis, Infectious/microbiology , Arthritis, Infectious/surgery , Debridement , Female , Haemophilus Infections/drug therapy , Haemophilus Infections/microbiology , Haemophilus Infections/surgery , Humans , Ofloxacin/therapeutic use , Therapeutic Irrigation , Treatment OutcomeABSTRACT
La cirugía de la obesidad mórbida como entidad propia y diferenciada requiere un seguimiento postoperatorio muy estricto, tanto desde el punto de vista quirúrgico, como nutricional y dietético. Se recomienda una actuación multidisciplinaria en el seguimiento postoperatorio del paciente para el control integral de esta enfermedad. Es preciso diferenciar los controles posquirúrgicos generales de toda intervención y los controles posquirúrgicos específicos de cada técnica bariátrica. Así, se determina el seguimiento de la banda ajustable por laparoscopia, del bypass gástrico en "Y" de Roux y del bypass biliopancreático. También se concretan los aspectos nutricionales y dietéticos que se deben tener en cuenta en cada técnica y se detallan los mecanismos de prevención y correcto tratamiento de los principales problemas nutricionales observados. Por último, es importante destacar el papel que desempeña establecer de forma coordinada un régimen de visitas y los controles periódicos ambulatorios a corto y a largo plazo, todo ello con el fin de asegurar el buen resultado global del tratamiento (AU)
Subject(s)
Adult , Female , Male , Middle Aged , Humans , Obesity, Morbid/surgery , Obesity, Morbid/diet therapy , Postoperative Care/methods , Vitamin D Deficiency/diagnosis , Vitamin D Deficiency/diet therapy , Laparoscopy/methods , Ambulatory Care/methods , Gastric Bypass/methods , Nutrition Assessment , Comorbidity , Protein-Energy Malnutrition/diet therapy , MicronutrientsABSTRACT
Fundamento: Se pretende determinar la proporción de enfermedad de Hodgkin (EH) que expresa el virus de Epstein-Barr (VEB) en nuestro medio. Pacientes y métodos: Se ha realizado un estudio retrospectivo sobre 49 casos de EH usando la técnica inmunohistoquímica LMP-1 y la técnica de hibridación in situ para EBER-1. Resultados: Un 40,8 por ciento (20/49) de los casos expresaba VEB (EBER-1 y/o LMP-1 positivos). Este porcentaje fue significativamente mayor en EH diagnosticadas a pacientes mayores de 55 años y no hubo diferencias por sexo, aunque fue mayor, pero no de forma significativa, en el subtipo histológico de EH de celularidad mixta. Conclusiones: El VEB se asocia a un 40,8 por ciento de las EH en las comarcas de Tarragona (AU)
