Participación ciudadana en la adaptación de la Guía NICE sobre participación comunitaria: aprendizajes y claves de futuro / Citizen involvement in the adaptation of the NICE Guideline on community involvement: lessons learnt and keys for the future

El estudio multicéntrico AdaptaGPS surge con el objeto de traducir y adaptar al contexto español las recomendaciones de la Guía NICE NG44 Community engagement: improving health and wellbeing and reducing health inequalities.Parte del proceso de adaptación contó con el asesoramiento de 11 proyectos de participación en salud del Estado español que valoraron la comprensibilidad y adaptabilidad de las recomendaciones a nuestro contexto. Un grupo de ciudadanía fue consultado en cada uno de los proyectos, lo cual ha supuesto un hecho novedoso, ya que hasta el momento la contribución de la ciudadanía en la elaboración o adaptación de guías de salud se había centrado principalmente en participar en la creación de versiones ciudadanas. Este paso innovador coincide con un interés cada vez más nutrido en incluir la participación ciudadana en la investigación.Las aportaciones realizadas por los grupos de la ciudadanía de los proyectos consultados en el proceso AdaptaGPS han supuesto una oportunidad para aproximarnos al modo en que la población movilizada concibe la participación, las barreras que observa y las propuestas de mejora que expresa, así como ejemplos de cómo en la práctica incorporan las recomendaciones. (AU)

[Qualitative evaluation of a participatory process of adaptation of a health promotion guide.] / Evaluación cualitativa de un proceso participativo de adaptación de una guía de promoción de la salud.

OBJECTIVE: In the last decades, in Spain, the interest shown towards community participation in health has been growing. However, there are no evidence-based guidelines to promote community participation in health. For this reason, between 2017 and 2018 the AdaptA GPS project was carried out through 10 working groups from 10 autonomous communities, to adapt the NG44 community participation guide in health from the NICE institute in the United Kingdom to the Spanish context. The objective of this article was to evaluate the adaptation process (the aspects to be improved and the resulting learning) of the AdaptA GPS project through the evaluation of its participants. METHODS: A qualitative evaluation was carried out through two questionnaires with open-ended questions, self-administered in each working group, one by the group coordinator and one by the whole working group (between 6 and 10 people per group), and the answers were analysed thematically. RESULTS: Three main themes were identified that reflect the perspectives of the participants about the adaptation process: positive factors (participatory methodology, collaborative work and diversity of participants), aspects that could be improved (scarce people's participation and lack of funding) and acquired learning (working in network and the importance of promoting research in this field). CONCLUSIONS: The AdaptA GPS project was an innovative project that favored the creation of networks and synergies, fostering co-production thanks to its participatory approach, which has laid the foundations for future collaborative processes of community engagement.

OBJETIVO: En las últimas décadas, en España, el interés mostrado hacia la participación comunitaria en salud ha ido creciendo. Sin embargo, no existen guías basadas en la evidencia para promover la participación comunitaria en salud. Por eso, entre 2017 y 2018 se llevó a cabo el proyecto AdaptA GPS a través de 10 nodos de trabajo en 10 comunidades autónomas, para adaptar al contexto español la guía de participación comunitaria en salud NG44 del instituto NICE de Reino Unido. El objetivo de este artículo fue evaluar el proceso de adaptación (los aspectos a mejorar y los aprendizajes resultantes) del proyecto AdaptA GPS a través de la valoración de sus participantes. METODOS: Se realizó una evaluación cualitativa a través de dos cuestionarios con respuestas abiertas, autoadministrados en cada nodo de trabajo, uno por la persona coordinadora y uno por las personas del nodo (entre 6 y 10 personas por nodo), y se realizó un análisis temático. RESULTADOS: Se identificaron tres temas principales que reflejan las perspectivas de las personas participantes sobre el proceso de adaptación: factores positivos (metodología participativa, trabajo multicéntrico y diversidad de participantes), aspectos mejorables (escasa participación ciudadana y falta de financiación) y aprendizajes adquiridos (trabajo en red y la importancia de impulsar investigaciones en este campo). CONCLUSIONES: El proyecto AdaptA GPS fue un proyecto innovador que favoreció la creación de vínculos y sinergias, fomentando la coproducción gracias a su enfoque participativo, que ha sentado las bases para futuros procesos colaborativos de participación comunitaria.

¿Qué sabrá una bata de comunidades? Diálogos sobre salud comunitaria y sus múltiples conjugaciones. Informe SESPAS 2018 / What would a person in a medical uniform know about communities? Dialogue on community health and its many varied forms. SESPAS Report 2018

Los términos «comunidad» y «salud comunitaria» cada vez son más utilizados en diferentes ámbitos. Entendemos que es importante explorar las diversas cuestiones que se relacionan con ellos para analizar mejor cuál puede ser nuestro papel como profesionales y avanzar en esta línea. En este diálogo abordamos las relaciones de lo comunitario con diferentes elementos, como por ejemplo el territorio, que provoca el encuentro entre diferentes grupos y colectivos al mismo tiempo que potencia dinámicas identitarias que pueden llegar a ser excluyentes. En este sentido, las prácticas en torno a la identificación y la construcción de lo común, como punto de encuentro abierto e integrador, pueden ser un medio interesante para abordar esta cuestión. Las relaciones que se establecen con el resto de los miembros de la comunidad son también importantes y se señala el peligro de reproducir estas relaciones jerárquicas que limiten el recorrido de las prácticas comunitarias. Así, se propone establecer un diálogo con las personas y los grupos que conforman la comunidad, que se atreva a renombrar colectivamente la realidad común que se vive y se quiere transformar. Por último, reflexionamos sobre los roles profesionales, así como sobre las implicaciones sociopolíticas de los diferentes enfoques de la salud comunitaria que conviven en la actualidad

Terms such as community or community health are used more and more frequently and in multiple contexts. As healthcare workers, we acknowledge the need to reflect upon these concepts in order to shed light on the different meanings we bestow on community health. This dialogue approaches the notion of the community examining its relationships with other notions; for example, we examine how the notion of territory could trigger both communitarian networks and exclusionary practices. On the other hand, the practices that identify and help in building what is "communal" are perceived as more inclusive and as a starting point to think about what communities mean. Far from a naive vision of the community as a non-hierarchical structure, this dialogue exposes the risks of reproducing inequalities within the communities we work with. Therefore, we propose maintaining an active dialogue within the communities to collectively rename the real experienced conditions that need to be transformed. Finally, this dialogue reflects upon the professional roles arising from the different approaches to community health and the sociopolitical implications that this diversity entails

[What would a person in a medical uniform know about communities? Dialogue on community health and its many varied forms. SESPAS Report 2018]. / ¿Qué sabrá una bata de comunidades? Diálogos sobre salud comunitaria y sus múltiples conjugaciones. Informe SESPAS 2018.

Terms such as community or community health are used more and more frequently and in multiple contexts. As healthcare workers, we acknowledge the need to reflect upon these concepts in order to shed light on the different meanings we bestow on community health. This dialogue approaches the notion of the community examining its relationships with other notions; for example, we examine how the notion of territory could trigger both communitarian networks and exclusionary practices. On the other hand, the practices that identify and help in building what is "communal" are perceived as more inclusive and as a starting point to think about what communities mean. Far from a naive vision of the community as a non-hierarchical structure, this dialogue exposes the risks of reproducing inequalities within the communities we work with. Therefore, we propose maintaining an active dialogue within the communities to collectively rename the real experienced conditions that need to be transformed. Finally, this dialogue reflects upon the professional roles arising from the different approaches to community health and the sociopolitical implications that this diversity entails.