Lepra en el tercer milenio. A propósito de cuatro casos en Málaga, dos autóctonos y dos importados / Leprosy in the third millenium. Four cases in Malaga, two autochthonous and two imported

Aunque los focos históricos de infección leprosa en nuestro país están controlados y prácticamente inactivos, se siguen diagnosticando algunos casosautóctonos aislados. Además, la existencia en los últimos años de una elevada inmigración procedente de zonas endémicas, hace cada vez más posiblela llegada de casos importados.Presentamos 4 pacientes, tres varones y una mujer, de 28, 30, 46 y 81 años de edad, afectos de lepra, dos de tipo lepromatoso, una borderline lepromatosay otra indeterminada. Dos casos eran autóctonos de Málaga y dos importados de Bolivia y Brasil, con diferencias en edad y actividad laboralentre ambos tipos de pacientes. Se destaca un caso de lepra lepromatosa florida en un paciente malagueño de edad avanzada que no se diagnosticóhasta que fue remitido a nuestro hospital por otro problema de salud

Although historical leprosy focus in our country are under control and show low activity, new cases from time to time are energing. In addition, the highimmigration in the last few years from endemic areas provide facilitates the arrival of imported cases.We report four cases of leprosy, three males and a female, 28, 30, 46 and 81-year-old, two with the lepromatous type, one borderline lepromatous andan undetermined one. Two patients are from Malaga and the other two come from Colombia and Brazil, with some differences in age and activityamong both types of patients. It is remarkable one case of lepromatous leprosy in an old patient from Malaga undiagnosed since he was seen at emergencyarea of our hospital for other health problem

Sarna ampollosa: a propósito de dos casos / Bullous scabies: a report of two cases

Presentamos dos pacientes diabéticos de 70 y 72 años de edad, afectos de escabiosis, que presentaron lesiones ampollosas que sugerían inicialmente el diagnóstico de penfigoide ampolloso. La histología mostró ampollas subepidérmicas con abundantes eosinófilos y diferentes grados de inflamación y espongiosis en otras zonas. La inmunofluorescencia directa fue negativa en los dos casos. Tras la demostración del parásito el tratamiento escabicida resolvió el proceso, aunque la inflamación y el prurito tardaron varios meses en desaparecer totalmente. La investigación de casos familiares, la valoración minuciosa de la clínica, especialmente el raspado de las lesiones, y la respuesta terapéutica fueron básicos para el diagnóstico correcto (AU)