Declaración de Sant Joan d’Alacant en defensa del acceso abierto a las publicaciones científicas, del Grupo de Editores de Revistas Españolas sobre Ciencias de la Salud (GERECS) / Declaration of Sant Joan d'Alacant in defense of open access to the scientific publications, from the publishers of Spanish journals group on (GERECS) health sciences

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Does bariatric surgery improve the patient’s quality of life? / ¿La cirugía bariatrica mejora sensiblemente la calidad de vida del paciente?

Objective: The aim of this investigation was to assess the effect of malabsorptive bariatric surgery (BS) on the quality of life (QoL), applying the Nottingham Health Profile (NHP) and the bariatric analysis and reporting outcome system (BAROS). Design: A prospective cohort study was performed in 100 adult patients (> 18 years) undergoing bariatric surgery by malabsorptive technique for one year. Research methods and procedures: Patients were monitored from the beginning of the BS program until a year after the intervention, applying the NHP and the BAROS test. At baseline, the mean weight of the women was 132 ± 22 kg and the Body Mass Index (BMI) was 50.7 kg/m2. Results: The values obtained from different areas applying the NHP questionnaire showed statistical significant differences (p < 0.001) with respect to baseline values. According to the BAROS test, 48% of patients lost 25-49% of weight excess and 80.8% had resolved major comorbidities at 1 yr. According to the Moorehead-Ardelt QoL score, there were major improvements in employment and self-esteem in 89% and 87% of patients, respectively, and improvements in physical activity, sexual and social relationships. According to the total mean BAROS score, the outcome was considered "very good". Conclusion: NHP and BAROS questionnaires appear to be useful and easily applicable tools to assess the QoL of obese patients (AU)

Introducción: La obesidad mórbida suele acompañarse de enfermedades graves asociadas que provocan una menor expectativa y peor calidad de vida (CV). Objetivos: evaluar el efecto de la cirugía bariátrica (CB) por técnicas malabsortivas sobre la CV, utilizado (Perfil de Salud del Nottingham (PSN) y el Bariatric analysis and reporting outcome system (BAROS). Material y métodos: Estudio prospectivo, descriptivo, desde Octubre del 2002 hasta Mayo de 2006, seguimiento a los pacientes desde el inicio al protocolo de CB hasta el año post-intervención., donde se incluyeron 100 pacientes. El 86% mujeres, el peso inicial medio 132±22 kg y IMC de 50,7 kg/m2. Se aplicaron 2 cuestionarios: PSN y el BAROS. Resultado: Los valores obtenidos de las diferentes áreas aplicando el cuestionario PSN al año de la intervención muestran diferencias estadísticamente significativas (p < 0,001) con los valores iniciales. Según BAROS: Porcentaje de sobrepeso perdido (%SP). El 48% de los pacientes perdió entre el 25 y el 49% de su exceso de peso. Condiciones médicas. El 80,8% habían resuelto todas las comorbilidades mayores. CV de Moorehead Ardelt. El aspecto más mejorado fue el empleo el 89% , autoestima solo el 13% no presentó cambios, las áreas de la actividad física, relaciones sexuales y sociales fueron consideradas como mucho mejor. Basándonos en esta clasificación nuestros resultados se pueden calificar de "muy buenos". Conclusión: Los cuestionarios PSN y BAROS parecen ser herramientas útiles y de fácil aplicación para evaluar la calidad de vida de los pacientes obesos (AU)

Estado nutricional en ancianos con fractura de cadera / Nutritional status in elderly patients with a hip fracture

Fundamento y objetivo: La desnutrición es muy frecuente en mayores con fractura de cadera, y se asocia con un aumento del riesgo de complicaciones, morbilidad y mortalidad. Existen pocos estudios que evalúen el riesgo nutricional en estos pacientes. El objetivo de este trabajo ha sido evaluar la prevalencia de desnutrición y riesgo nutricional en mayores al ingreso hospitalario tras una fractura de cadera. Población y método: Se ha realizado un estudio observacional para evaluar el estado nutricional de 80 pacientes ancianos con fractura de cadera. Se ha determinado la capacidad funcional, parámetros antropométricos, bioquímicos y un estudio de la dieta. El riesgo nutricional se ha determinado por el test MNA. Resultados: la aplicación del test MNA muestra que un 8,8% de los pacientes están desnutridos, el 43,7% presentan una situación de riesgo nutricional y el 47,5% están bien nutridos. Según el IMC la prevalencia de desnutrición es del 5%. La ingesta de energía y micronutrientes es baja y podría contribuir al desarrollo de complicaciones tras la cirugía. Conclusión: Nuestro estudio muestra una elevada prevalencia de riesgo nutricional en pacientes ancianos con fractura de cadera. Por tanto, la inclusión del test MNA en la evaluación clínica preoperatoria de estos pacientes podría contribuir a una mejor intervención nutricional durante la estancia hospitalaria así como a dar un consejo dietético específico para evitar la desnutrición post quirúrgica (AU)

Background and objective: Undernutrition is very common in elderly patients with a hip fracture. Malnutrition is associated with increased risk of complications after surgery. Few data exist about the presence of nutritional risk in these patients. The aim of this study was to evaluate the prevalence of undernutrition and the nutritional risk in elderly patients with a hip fracture admitted to a hospital. Patients and method: A cross sectional study assessing the nutritional status of 80 patients with hip fracture (mean age 80 years) was carried out. Functional capacity, anthropometric measurements, biochemical markers and dietary intake were evaluated. The Mini Nutritional Assessment test has been used to detect nutritional risk. Results: 8.8% of patients were undernourished. 43.7% at risk of malnutrition and 47.5% well-nourished according to MNA test. If only BMI was considered the prevalence of malnutrition was 5%. Energy and micronutrient intake was low and could contribute to the development of complications after surgery. Conclusions: Our study shows a high prevalence of nutritional risk in elderly patients with a hip fracture. The inclusion of MNA in the preoperative evaluation could contribute to a better nutritional intervention during their stay in the hospital and to provide specific dietary advices to avoid malnutrition after surgery (AU)

Perfil del farmacéutico en el ámbito de la nutrición a nivel europeo / Pharmacist role in the nutrition area at the European level

Una vez licenciado, el farmacéutico puede optar por un elevado número de salidas profesionales, tanto en el sector público al servicio de los diferentes cuerpos y administraciones, como en el sector privado. Los perfiles profesionales más frecuentes del farmacéutico pueden englobarse en 4 modalidades: Oficina de Farmacia (Farmacia Comunitaria), Farmacia Hospitalaria, Distribución e Industria Farmacéutica o Análisis y Salud Pública. A nivel de oficina de farmacia, el farmacéutico, junto a la dispensación de medicamentos, ejerce un destacado papel como asesor y consejero de salud. Las estadísticas desvelan que una de cada cuatro personas que entran en una farmacia no adquiere medicamentos, sino que sólo pide un consejo sanitario, incluyendo asesoría sobre dietas, alimentación y nutrición. Además, la aparición en los últimos años de complementos alimenticios, de venta en farmacia, hace que el farmacéutico deba formarse y comportarse como profesional en lo que respecta a temas de nutrición. Otra salida profesional, como la inspección Farmacéutica, incluye la supervisión de agua y alimentos no animales, por lo que el farmacéutico debe tener un amplio conocimiento sobre la legislación, sanidad y análisis de alimentos. Por otro lado, la industria farmacéutica incluye una amplia variedad de salidas profesionales, incluyéndose dirección técnica, control de calidad y de fabricación, gestión comercial, documentación científica o análisis. La industria agroalimentaria ha experimentado importantes cambios en las últimas décadas, exigiendo profesionales en la materia, como dietistas o analistas bromatológicos, dentro de un equipo multidisciplinar. En este sentido, el farmacéutico, a través del nuevo grado en Farmacia, debe adquirir una base sólida en el campo de la nutrición y bromatología. Así, las competencias recogidas en la Orden CIN/2137/2008 ponen de manifiesto la importancia de la formación del futuro farmacéutico en el ámbito de la alimentación(AU)

Once graduated, the pharmacist can choose a high number of professional skills, both in public and private sectors. The most frequent professional skills of the pharmacist can be included in 4 different fields: Pharmacy Office (Communitary Pharmacy), Hospital Pharmacy, Distribution andPharmaceutical Industry or Analysis and Public Health. At the pharmacy office level, the pharmacist, along with the medicines dispensation, exercises an out-standing role as health adviser. The statistics reveal that 25% of the pharmacy customers do not acquire medicines, but they only ask for a sanitary advice, including nutrition and dietetic consultations. Moreover, in the last years nutritive supplements have been included within the pharmaceutical sales. Thus, the pharmacist should be formed about nutritional topics. Another professional skill, like the pharmaceutical inspection, includes drinkable water and non-animal foodstuffs analyses. Then, the pharmacist should have a wide knowledge on legislation, health and food analysis. On the other hand, the pharmaceutical industry includes a wide variety of professional skills, including technical direction, quality control, commercial management, scientific documentation or analysis. Finally, the agro-alimentary industry has experienced important changes in the last decades, demanding professionals in the matter, like dietitians or food analysts. In this sense, the pharmacist, across the new degree in Pharmacy, must acquire a solid base in the nutrition and bromatology field. Therefore, the competences gathered in the Disposition CIN / 2137/2008 reveals the importance of the formation of the future pharmacist in the nutrition area(AU)