Síndrome dolorosa do espaço intermetatársico: relato de três pacientes / Intermetatarsal space painful syndrome: report of 3 patients

Os autores descrevem três pacientes adultos do sexo feminino, com idades de 19, 37 e 40 anos, portadores da "síndrome dolorosa do espaço intermetatársico". A síndrome, de ocorrência unilateral nos três casos, é pouco freqüente e pode passar despercebida. Os achados clínicos säo descritos com detalhes, bem como as possibilidades diagnósticas diferenciais. Além disso, säo apresentados os resultados dos exames radiológico, ultra-sonográfico e de ressonância nuclear magnética a que se submeteram os pacientes. Após o insucesso do tratamento conservador, os pacientes foram tratados cirurgicamente, tendo sido realizado estudo anatomopatológico das peças, que resultou em processo degenerativo fibromatoso do tecido gorduroso da planta dos pés. O tratamento cirúrgico foi satisfatório, eliminando a sintomatologia e permitindo o retorno às atividades pregressas. No período de dois anos de acompanhamento pós-operatUrio, näo houve recidiva do quadro nem qualquer queixa que pudesse ser atribuída à patologia original ou à cirurgia.

Fratura de "stress" da patela: relato de um caso de ocorrência boilateral e concomitante / patellar atress fracture: report of a cxase of concomitant bilateral occurence

Os autores apresentam um caso de fratura de stress concomitante de ambas as patelas, em um paciente do sexo masculino, com 64 anos de idade, corredor de maratona. As fraturas ocorreram com lapso de poucos segundos entre si, durante movimento de flexoextensäo dos joelhos sob esforço corriqueiro (descer um degrau). O exame radiográfico confirmou presença de fratura transversa bilateral das patelas com desvio. O tratamento realizado foi o cirúrgico, empregando-se fixaçäo interna pelo método de tirantes (AO). A evoluçäo foi bastante satisfatória, com recuperaçäo integral da funçäo dos joelhos.