Sialoadenitis aguda secundaria al medio de contraste yodado

Resumen La sialoadenitis es una inflamación o infección de las glándulas salivares que puede afectar a las glándulas parótidas, submandibulares y/o a las glándulas salivares menores. La sialoadenitis aguda tras la inyección de contraste yodado es una reacción adversa tardía rara, se caracteriza por un aumento de tamaño de las glándulas salivares, más frecuentemente las submandibulares. El número de estudios de tomografía computarizada ha aumentado exponencialmente en los últimos años por lo que es de esperar que cada vez se den más casos de esta entidad. El 98% del yodo inyectado por vía intravenosa es eliminado por los riñones y el 2% por otros órganos como glándulas salivales, lacrimales y sudoríparas. En los pacientes con insuficiencia renal el retraso de la eliminación renal conlleva un mayor acúmulo de yodo en la saliva que produce, a su vez, mayor inflamación de la mucosa de los conductos glandulares. Por ello, la insuficiencia renal se considera un factor de riesgo para sialoadenitis por yodo y se ha de sospechar especialmente en estos pacientes si presentan clínica sugestiva. Presentamos el caso de un paciente que tras la realización de una tomografía computarizada con contraste yodado desarrolló una sialoadenitis aguda como reacción adversa al mismo.

Abstract Sialadenitis is an inflammation or infection of the salivary glands that may affect the pa- rotid, submandibular and/or small salivary glands. Acute sialadenitis after injection of io- dinated contrast is a rare late adverse reaction. It is characterized by an enlargement of the salivary glands, most frequently the submandibular ones. The number of studies of compu- ted tomography has increased exponentially in recent years, so it is expected that there will be more and more cases of this entity. About 98% of the iodine contrast injected intrave- nously is eliminated by the kidneys and 2% by other organs such as salivary, lacrimal and sweat glands. In patients with renal failure, delayed renal elimination leads to a greater accumulation of iodine in saliva, which produces greater inflammation of the mucosa of the glandular ducts. Therefore, kidney failure is considered a risk factor for iodine sialadenitis and it should be especially suspected in these patients if they present suggestive symptoms. We present a case of a patient who after performing a computed tomography study with intravenous iodinated contrast, developed acute sialadenitis as an adverse reaction to this contrast.

La radiología en el diagnóstico de la neumonía por SARS-CoV-2 (COVID-19) / Radiological findings for diagnosis of SARS-CoV-2 pneumonia (COVID-19)

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Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis: una causa de dolor en hipocondrio derecho / Fitz-Hugh-Curtis syndrome: A cause of right upper quadrant abdominal pain

El síndrome de Fitz-Hugh-Curtis, también conocido como perihepatitis, es una complicación poco frecuente de la enfermedad pélvica inflamatoria con una incidencia variable en función de los criterios diagnósticos utilizados. Este síndrome consiste en una inflamación de la cápsula hepática y el peritoneo adyacente sin compromiso del parénquima hepático como resultado de una infección directa por una diseminación intraperitoneal desde una infección pélvica. Sus manifestaciones clínicas son inespecíficas e incluyen dolor y molestias en el hipocondrio derecho de rápida evolución, confundiéndose con frecuencia con otras enfermedades hepatobiliares, del tubo digestivo o renales. En los últimos años la tomografía computarizada multidetector se ha revelado como un procedimiento muy útil y no invasivo, ofreciendo imágenes altamente indicativas de diagnóstico, en el contexto clínico adecuado. Debe considerarse la posibilidad de este síndrome, ya que un error diagnóstico puede ocasionar intervenciones quirúrgicas innecesarias

Fitz-Hugh-Curtis syndrome (FHCS), also known as perihepatitis, is a rare complication of pelvic inflammatory disease. It has a different incidence depending on which diagnostic criteria are used. FHCS consists of inflammation of the hepatic capsule and surrounding peritoneum, without involvement of the hepatic parenchyma, due to intraperitoneal dissemination from a pelvic infection. Clinical manifestations are nonspecific and include a sudden onset of pain and discomfort in the right hypochondrium, commonly confused with other hepatobiliary, gastrointestinal or renal diseases. In recent years, Multidetector Computed Tomography has proven to be a very useful and non-invasive tool, which offers diagnostic confidence within the appropriate clinical setting. Radiological diagnosis of FHCS can avoid unnecessary surgical procedures

Fitz-Hugh-Curtis syndrome: A cause of right upper quadrant abdominal pain. / Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis: una causa de dolor en hipocondrio derecho.

Fitz-Hugh-Curtis syndrome (FHCS), also known as perihepatitis, is a rare complication of pelvic inflammatory disease. It has a different incidence depending on which diagnostic criteria are used. FHCS consists of inflammation of the hepatic capsule and surrounding peritoneum, without involvement of the hepatic parenchyma, due to intraperitoneal dissemination from a pelvic infection. Clinical manifestations are nonspecific and include a sudden onset of pain and discomfort in the right hypochondrium, commonly confused with other hepatobiliary, gastrointestinal or renal diseases. In recent years, Multidetector Computed Tomography has proven to be a very useful and non-invasive tool, which offers diagnostic confidence within the appropriate clinical setting. Radiological diagnosis of FHCS can avoid unnecessary surgical procedures.

Asociación de obesidad general y abdominal con hipertensión, dislipemia y presencia de prediabetes en el estudio PREDAPS / Association of general and abdominal obesity with hypertension, dyslipidemia and prediabetes in the PREDAPS study

Introducción y objetivos: Algunas medidas antropométricas muestran mayor capacidad que otras para discriminar la presencia de factores de riesgo cardiovascular. Este trabajo estima la magnitud de la asociación de diversos indicadores antropométricos de obesidad con hipertensión, dislipemia y prediabetes (glucemia basal o glucohemoglobina alteradas). Métodos: Análisis transversal de la información recogida en 2.022 sujetos del estudio PREDAPS (etapa basal). Se definió obesidad general como índice de masa corporal ≥ 30 kg/m2 y obesidad abdominal con 2 criterios: a) perímetro de cintura (PC) ≥ 102 cm en varones/PC ≥ 88 cm en mujeres, y b) índice cintura/estatura (ICE) ≥ 0,55. La magnitud de la asociación se estimó mediante regresión logística. Resultados: La hipertensión arterial mostró la asociación más alta con la obesidad general en mujeres (OR = 3,01; IC95%, 2,24-4,04) y con la obesidad abdominal según el criterio del ICE en varones (OR = 3,65; IC95%, 2,66-5,01). La hipertrigliceridemia y los valores bajos de colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad mostraron la asociación más alta con obesidad abdominal según el criterio del ICE en mujeres (OR = 2,49; IC95%, 1,68-3,67 y OR = 2,70; IC95%, 1,89-3,86) y la obesidad general en varones (OR = 2,06; IC95%, 1,56-2,73 y OR = 1,68; IC95%, 1,21-2,33). La prediabetes mostró la asociación más alta con obesidad abdominal según el criterio del ICE en mujeres (OR = 2,48; IC95%, 1,85-3,33) y con obesidad abdominal según el criterio del PC en varones (OR = 2,33; IC95%, 1,75-3,08). Conclusiones: Los indicadores de obesidad abdominal mostraron la mayor asociación con la presencia de prediabetes. La relación de los indicadores antropométricos con hipertensión y con dislipemia mostró resultados heterogéneos (AU)

Introduction and objectives: Some anthropometric measurements show a greater capacity than others to identify the presence of cardiovascular risk factors. This study estimated the magnitude of the association of different anthropometric indicators of obesity with hypertension, dyslipidemia, and prediabetes (altered fasting plasma glucose and/or glycosylated hemoglobin). Methods: Cross-sectional analysis of information collected from 2022 participants in the PREDAPS study (baseline phase). General obesity was defined as body mass index ≥ 30 kg/m2 and abdominal obesity was defined with 2 criteria: a) waist circumference (WC) ≥ 102 cm in men/WC ≥ 88 cm in women, and b) waist-height ratio (WHtR) ≥ 0.55. The magnitude of the association was estimated by logistic regression. Results: Hypertension showed the strongest association with general obesity in women (OR, 3.01; 95%CI, 2.24-4.04) and with abdominal obesity based on the WHtR criterion in men (OR, 3.65; 95%CI, 2.66-5.01). Hypertriglyceridemia and low levels of high-density lipoprotein cholesterol showed the strongest association with abdominal obesity based on the WHtR criterion in women (OR, 2.49; 95%CI, 1.68-3.67 and OR, 2.70; 95%CI, 1.89-3.86) and with general obesity in men (OR, 2.06; 95%CI, 1.56-2.73 and OR, 1.68; 95%CI, 1.21-2.33). Prediabetes showed the strongest association with abdominal obesity based on the WHtR criterion in women (OR, 2.48; 95%CI, 1.85-3.33) and with abdominal obesity based on the WC criterion in men (OR, 2.33; 95%CI, 1.75-3.08). Conclusions: Abdominal obesity indicators showed the strongest association with the presence of prediabetes. The association of anthropometric indicators with hypertension and dyslipidemia showed heterogeneous results (AU)

Neuroimagen de la degeneración hepatocerebral crónica adquirida / Neuroimaging of chronic acquired hepatocerebral degeneration

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