Efeitos da fisioterapia aquática no equilíbrio de pacientes pós-acidente vascular encefálico: uma revisão integrativa / Effects of aquatic physical therapy on balance in post-cerebrovascular accident patients: an integrative review

Objetivo: Atualizar a literatura sobre os efeitos da terapia aquática no equilíbrio de pacientes pós-AVE e verificar os métodos avaliativos mais empregados. Métodos: A busca na literatura foi realizada em 6 bases de dados Pubmed, Web of Science, Scopus, Medline, PEDro e Cochrane, utilizando a associação de descritores, palavras-chave e operadores booleanos "Stroke" AND "Hydrotherapy" OR "Hydrokinesiotherapy" OR "Aquatic Physiotherapy" AND "Balance", estipulando critérios de inclusão e exclusão. Resultados: Dos 259 estudos identificados, foram selecionados 14 para análise e síntese qualitativa. No geral, os resultados evidenciaram diferenças significativas no equilíbrio de indivíduos com AVE após terapia aquática. Conclusão: Quando comparada às técnicas de fisioterapia neurofuncional convencionais, a fisioterapia aquática apresenta superioridade de eficácia. Os meios avaliativos mais utilizados são a Berg Balance Scale e a Timed Up and Go por se tratarem de ferramentas de rápida e fácil aplicação, além de alta eficácia, demonstrando a relevância do estudo em aspectos de reabilitação funcional em meio a disfunções advindas de comprometimentos neurológicos.

A vibração focal na espasticidade de pacientes com patologias neurológicas: revisão / Focal vibration on the spasticity of patients with neurological injuries: review

Introdução: As injúrias neurológicas apresentam distúrbios de movimentos que prejudicam a funcionalidade e independência desses pacientes. A espasticidade é um dos distúrbios mais frequentes e acarreta complicações secundárias com interferência negativa nas funções físicas e motoras desempenhadas na vida cotidiana. O objetivo do presente estudo foi revisar na literatura evidências que expõem o efeito da vibração focal na espasticidade de pacientes com injúrias neurológicas. Metodologia: Realizou-se uma busca nas bases e banco de dados Pubmed, PEDro, Scopus e Web of Science utilizando os descritores "focal vibration" AND "spasticity" estipulando critérios de inclusão e de qualidades metodológicas. No total cinco artigos foram incluídos e compuseram a revisão. Resultados: Os resultados evidenciaram melhoras significativas na redução da espasticidade e em parâmetros funcionais que influenciam na qualidade de vida destes pacientes. Conclusão: Conclui-se então que a vibração focal é uma intervenção eficaz na redução da espasticidade de pacientes com injúrias neurológicas. (AU)

Introduction: Neurological injuries present movement disorders that impair the independence of these patients. Spasticity is one of the most frequent disorders and results in secondary complications with negative interference in physical and motor functions performed in daily life. The purpose of this study was to review evidence in the literature that exposes the effect of focal vibration on spasticity in patients with neurological injuries. Methodology: A search was performed in the databases Pubmed, PEDro, Scopus and Web of Science using the descriptors "focal vibration" AND "spasticity" stipulating inclusion criteria and methodological qualities. 5 articles were included and made up the review analysis. Results: The results showed significant improvements in the reduction of spasticity and in functional parameters that influence the quality of life of these patients. Conclusion: We concluded that the focal vibration is an effective intervention in reducing spasticity in patients with neurological injuries. (AU)

Perfil profissional dos egressos do curso de fisioterapia de uma instituição de ensino superior: estudo observacional / Professional profile of the physiotherapy course of a higher education institution: observational study

INTRODUÇÃO: A Fisioterapia já possui quarenta e nove anos de reconhecimento como profissão de nível superior e nas ultimas duas décadas observa-se um acelerado crescimento juntamente com a preocupação quanto ao processo de formação dos fisioterapeutas. Uma maneira de conhecer se o processo de formação do fisioterapeuta o prepara para as exigências do mercado de trabalho é por meio de estudos que analisem o perfil profissional dos egressos, analisando a sua percepção em relação ao curso. Por esse aspecto destaca-se a relevância desse estudo que visa suprir a lacuna no estado atual da arte. OBJETIVO: Caracterizar o perfil profissional dos egressos do curso de Fisioterapia de uma instituição de ensino superior em Teresina- Piauí. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de uma pesquisa de corte transversal, quali-quantitativa de caráter descritivo com egressos que concluíram a graduação e obtiveram o título de bacharelado em Fisioterapia entre os anos de 2013 a 2018. RESULTADOS: Os egressos formados nesta instituição eram 67% do sexo feminino, com idade variando entre 18 e 40 anos, atuando principalmente em clínicas de fisioterapia, com renda entre 1 a 3 salários mínimos mensais e consideravam-se e no que se refere ao grau de satisfação com a profissão percebe-se que 38% estavam muito satisfeitos. CONCLUSÃO: O perfil profissional dos egressos do curso de Fisioterapia de uma instituição de ensino superior de Teresina-PI caracterizou-se com uma predominância do sexo feminino, tem como maior local de atuação nas clínicas e atendimentos particulares, atuando no setor da traumatologia/ortopedia seguida da neurologia, muito satisfeitos com a profissão.

INTRODUCTION: Physiotherapy already has forty-nine years of recognition as a higher level profession and in the last two decades there has been an accelerated growth together with the concern about the process of training of physiotherapists. One way of knowing if the physiotherapist training process prepares him for the demands of the job market is through studies that analyze the professional profile of the graduates, analyzing their perception of the course. For this aspect the relevance of this study is highlighted that aims to fill the gap in the current state of the art. OBJECTIVE: To characterize the professional profile of the graduates of the Physical Therapy course of a teresina-Piauí higher education institution. MATERIALS AND METHODS: This is a qualitative and quantitative crosssectional study with graduates who completed their undergraduate degree and obtained a bachelor's degree in Physiotherapy from 2013 to 2018. RESULTS: Graduates graduated from this institution were 67% of the female sex, with ages varying between 18 and 40 years, working mainly in physiotherapy clinics, with income between 1 and 3 monthly minimum salaries and considered themselves and with regard to the degree of satisfaction with the profession is perceived which 38% were very satisfied. CONCLUSION: The professional profile of the graduates of the Physical Therapy course of a higher education institution in Teresina-PI was characterized by a predominance of females, has as a major place of work in clinics and services, working in the field of traumatology / orthopedics followed by neurology, very satisfied with the profession.

Déficits vestibulares e vertigem posicional paroxística benigna em adultos jovens assintomáticos: um estudo transversa / Vestibular deficits and benign paroxysmal positional vertigo in young asymptomatic adults: a transversal study

Introdução: O equilíbrio corporal pode ser afetado por déficits visuais, proprioceptivos e/ou vestibulares centrais ou periféricas. Dentre as afecções vestibulares periféricos, a Vertigem Postural Paroxística Benigna apresenta grande interesse em pesquisas que buscam responder suas apresentações clínicas em adultos e sua associação com a integralidade dos demais sistemas corporais. Objetivo: Analisar as respostas de adultos jovens assintomáticos submetidos à semiologia do sistema vestibular. Metodologia: Estudo quantitativo, transversal analítico e descritivo, onde foram utilizados os testes de equilíbrio estático, dinâmico e a manobra de DixHallpike, com amostra de 30 voluntários assintomáticos recrutados em uma instituição de ensino superior do município de Parnaíba/PI. Resultados: O teste de apoio unipodal (1,87 ± 0,346) foi negativo (p < 0,001) e no teste de Fukuda (1,20 ± 0,407) grande parte tiveram resultados positivos (p < 0,001). Os testes de Romberg (2,00 ± 0,000), Romberg-Barré (1,50 ± 0,509) e Babinski-Weil (1,37 ± 0,490) não foram significantes (p = 0,001). Para a Manobra de Dix-Hallpike observamos que os movimentos de sedestação para decúbito dorsal esquerdo e de decúbito dorsal para sedestação direito e esquerdo foram significativos (p < 0,001). Conclusão: Os adultos jovens assintomáticos podem apresentar resultados positivos em teste de equilíbrio e sintomas na manobra de Dix-Hallpike, confirmando a Vertigem Postural Paroxística Benigna.(AU)

Introduction: Body balance can be affected by visual deficits, proprioceptive and/or central or peripheral vestibular. Among the peripheral vestibular disorders, the Benign Paroxysmal Positional Vertigo presents great interest in research seeking to answer clinical presentations in adults and its association with the completion of other body systems. Objective: To analyze the responses of asymptomatic young adults with symptoms of the vestibular system. Methods: This was a quantitative, descriptive analytical cross-sectional, where we used the tests of static balance, dynamic and Dix-Hallpike, with a sample of 30 asymptomatic volunteers recruited in a higher education institution in the city of Parnaíba/PI, Brazil. Results: The one-leg supporting roll 1.87 ± 0.346) was negative (p < 0.001) and the test Fukuda (1.20 ± 0.407) were largely positive (p < 0.001). The Romberg test (2.00 ± 0.000) Romberg-Barré (1.50 ± 0.509) and Babinski-Weil (1,37 ± 0.490) were not significant (p = 0.001). For the Maneuver Dix-Hallpike we observed that the movements of the sitting position to the left supine and supine to right and left sedestation were significant (p < 0.001). Conclusion: Asymptomatic young adults may have positive results on balancing test and symptoms in the Dix-Hallpike, confirming the Benign Paroxysmal Positional Vertigo. (AU)

Tarsal tunnel syndrome: a still challenge condition / Síndrome do túnel do tarso: uma condição ainda desafiadora

Tarsal tunnel syndrome is a rare, under diagnosed and often confused neuropathy with other clinical entities. There is a lack of population studies on this disease. Herein, we performed a non-systematic review of articles between January 1992 and February 2018. Although with a less complex anatomy comparing to the carpal tunnel, the tarsal tunnel is source of pain and some other conditions. Treatment involves conservative measures such as analgesics and physical therapy rehabilitation or surgical procedures in case of conservative treatment failure. Randomized control studies are lack and mandatory for uncover the best modality of treatment for this condition.

A Síndrome do túnel do tarso é uma rara e subdiagnosticada neuropatia geralmente confundida com outras entidades clínicas. Há falta de estudos populacionais sobre a doença. Assim sendo, realizamos uma revisão da literatura de artigos entre Janeiro de 1992 e fevereiro de 2018. Apesar de possuir uma anatomia de menor complexidade comparada ao túnel do carpo, o túnel do tarso é origem de dor e algumas outras condições. O tratamento envolve medidas conservadoras como analgésicos e terapia de reabilitação ou procedimentos cirúrgicos, em caso de falha do tratamento conservador. Estudos randomizados são escassos e necessários para descoberta da melhor modalidade de tratamento desta condição.

Avaliação do perfil dos fatores de risco para Acidente Vascular Cerebral: estudo observacional / Evaluation of the profile of risk factors for stroke: observational study

INTRODUÇÃO: Observa-se um crescimento significativo na incidência de casos de Acidente Vascular Cerebral (AVC). Isto deve-se ao aumento da longevidade estando a idade entre um dos fatores mais relevantes ao desenvolvimento da doença. OBJETIVO: Identificar o perfil dos fatores de risco que predispõe o surgimento do Acidente Vascular Cerebral em frequentadores de um parque em Teresina-PI. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de um estudo observacional do tipo transversal realizado com 117 pessoas frequentadores de um parque localizado em Teresina-PI, estipulando os seguintes critérios de inclusão: ter idade igual ou maior a 18 anos; assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e frequentarem as atividades desse espaço recreativo. A coleta de dados deu-se através de questionário com 18 questões objetivas fechadas sobre os fatores de risco predisponentes ao surgimento de AVC incluindo informações sobre o conhecimento desses fatores e ainda, peso, altura, idade, Índice de Massa Corporal (IMC) e Pressão Arterial (PA) dos participantes. RESULTADOS: O estudo evidenciou um perfil de pessoas com idade de 18 a 30 anos, sexo feminino com IMC normal, que prevalecem os fatores de risco como estresse (49%), sedentarismo (44%), sexo (43%), consumo de álcool (40%), dislipidemia (12%), obesidade (10%), hipertensão arterial (8%), cardiopatia (6%), diabetes (3%) e o tabagismo (2%). CONCLUSÃO: Observouse um perfil de pessoas com faixa etária de 18 a 30 anos, do sexo feminino e com IMC normal que apresentam fatores de risco vasculares modificáveis que podem estar associados a maus hábitos e falta de informações relacionadas a esses problemas de saúde. Dessa forma, tornam-se necessárias medidas preventivas com o intuito de promover ou intensificar a promoção de saúde visando à informação, o acompanhamento e o controle desses fatores, proporcionando a população em geral um envelhecimento saudável.

INTRODUCTION: There is a significant increase in the incidence of stroke (AVC) cases, due to the increase in longevity, with age being one of the factors most relevant to the development of the disease. OBJECTIVE: To identify the profile of risk factors that predisposes the appearance of stroke in visitors of a park in Teresina-PI. MATERIALS AND METHODS: This is an observational cross-sectional study carried out with 117 people attending a park located in Teresina-PI, stipulating the following inclusion criteria: being 18 years or older; sign the Free and Informed Consent Form and attend the activities of this recreational space. Data were collected through a questionnaire with 18 closed objective questions about risk factors predisposing to the onset of stroke including information on the knowledge of these factors and also, weight, height, age, Body Mass Index (BMI) and Pressure Arterial (PA) of the participants. RESULTS: The study showed a profile of people aged 18 to 30 years, female with normal BMI, which prevails risk factors such as stress (49%), sedentarism (44%), sex (43%), consumption of alcohol consumption (40%), dyslipidemia (12%), obesity (10%), hypertension (8%), heart disease (6%), diabetes (3%) and smoking (2%). CONCLUSION: We observed a profile of people with ages ranging from 18 to 30 years, female and with normal BMI presenting modifiable vascular risk factors that may be associated with poor habits and lack of information related to these health problems. Thus, preventive measures are necessary in order to promote or intensify health promotion aimed at information, monitoring and control of these factors, providing the general population with a healthy aging.

Funcionalidade e incapacidade dos pacientes pós-acidente vascular encefálico: relato de casos / Functionality and disability of post cerebral stroke patients: cases report

INTRODUÇÃO: O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é a principal causa de incapacidade neurológica, sendo a hemiparesia a sequela mais comum da doença. As limitações físicas e funcionais associadas à incapacidade afetam diretamente a funcionalidade dos indivíduos. OBJETIVO: Classificar a funcionalidade e incapacidade dos pacientes pós-AVE de um serviço público de fisioterapia em Teresina. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de relato de casos, de caráter descritivo e quantitativo com a amostra de sete participantes atendidos em um serviço público de fisioterapia em Teresina, os dados foram coletados no período de outubro de 2016 a fevereiro de 2017. O instrumento utilizado para a coleta de dados foi uma ficha de avaliação, elaborada pelos autores da pesquisa, contendo dados sobre o diagnóstico clínico, tempo de lesão e semiologia neurológica. Os itens da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) selecionados para elaboração do presente estudo foram: funções neuromusculoesqueléticas relacionadas com o movimento (b7), atividades e participação (d3), mobilidade (d4) e autocuidado (d5). RESULTADOS: Constatouse maior comprometimento nas funções neuromusculoesqueléticas relacionadas à força e resistência, apresentando deficiência grave. Em relação, ao domínio atividade e participação os participantes mostraram-se com dificuldade moderada. CONCLUSÃO: Este estudo verificou que a maioria dos participantes apresenta implicações nas suas funções estruturais e funcionais, que os limitam a realizar as atividades de mobilidade, incapacitando na participação das atividades diárias.

INTRODUCTION: Stroke is the main cause of neurological incapacity, and hemiparesis is the most common sequel of the disease. The physical and functional limitations, associated with disability, directly affect the functionality of individuals. OBJECTIVE: To classify the functionality and disability of post-stroke patients of a public physiotherapy service in Teresina. MATERIALS AND METHODS: This is a descriptive and quantitative case report with a sample of seven participants seen at a public physiotherapy service in Teresina. Data were collected from October 2016 to February 2017. The instrument used for data collection was an evaluation form, prepared by the authors of the research, consisting of data on clinical diagnosis, time of injury and neurological semiology. The items of the International Classification of Functioning, Disability and Health (CIF) selected for the present study were: neuromusculoskeletal functions related to movement (b7), activities and participation (d3), mobility (d4) and self care (d5). RESULTS: A greater impairment in neuromusculoskeletal functions related to strength and resistance was observed, presenting severe deficiency. Considering the domain activity and participation, the participants showed moderate difficulty. CONCLUSION: This study found that most of the participants have implications for their structural and functional functions, which limit them to perform mobility activities, disabling them to participate in daily activities.

Análise do tempo de reação simples e do paradigma oddball em estudantes antes e após participação em atividades acadêmicas: uma análise da neurociência aplicada a educação / Analysis of simple reaction time and the oddball paradigm in students before and after participation in academic activities: an analysis of neuroscience applied to education

Introdução: O tempo de reação é uma medida que indica o tempo que uma pessoa leva para iniciar um movimento. Há situações em que o tempo de reação encontra-se alterado, comprometendo o processamento da informação, com diminuição na detecção, transmissão e processamento dos estí­mulos. Objetivo: Investigar o tempo de reação visual em acadêmicos antes e após atividades avaliativas, nas diversas disciplinas. Metodologia: 50 acadêmicos foram analisados antes e após atividades avaliativas por meio do tempo de reação simples e paradigma oddball. Resultados: Com relação ao tempo de reação simples, o tempo de reação visual antes das atividades avaliativas foi menor que após, em contradição com o paradigma oddball. Verificou-se que a média geral do tempo de reação simples para prova prática foi maior comparado às demais, já no paradigma oddball verificou-se que a média geral para apresentação de seminário foi maior, comparado às demais. Conclusão: Diferenças significativas no tempo de reação simples e tempo de reação segundo paradigma oddball foram encontrados entre acadêmicos antes e após atividades avaliativas. Porém no tempo de reação simples foram encontrados valores menores antes das atividades, quando comparados com após, e o contrário foi encontrado no paradigma oddball. (AU)

Introduction: Reaction time is a measure of how long a person takes to start a movement. There are situations in which the reaction time is altered, compromising the information processing, with a decrease in the detection, transmission and processing of the stimuli. Objective: To investigate the time of visual reaction in academics before and after evaluative activities in different disciplines. Methodology: 50 academics were analyzed before and after evaluative activities through simple reaction time and oddball paradigm. Results: Relative to the time of simple reaction, the visual reaction time before the evaluative activities was smaller than after, in contradiction with the oddball paradigm. It was verified that the general mean of the simple reaction time for practical test was higher compared to the others, already in the oddball paradigm it was verified that the general average for seminar presentation was higher, compared to the others. Conclusion: Significant differences in the time of simple reaction and reaction time according to the oddball paradigm were found among academics before and after evaluative activities. However, in the simple reaction time smaller values were found before the activities, when compared with after, and the opposite was found in the oddball paradigm. (AU)

Movement automatization: motor interactions and electroencephalogram application / Automatização do movimento: interações motoras e aplicação do eletroencefalograma

The specificities of the motor system lead people to present skills to perform some movements in an automatic way after learning. Acquiring the automaticity of the movements is usually associated with reducing the demands of attention control. Thus, automatization represents a reduction in interference that undermines performance in dual task conditions. It was carried out a search on the databases of Pubmed, Scopus, SciELO e Lilacs, to understand the physiology of automaticity and analyze the use of electroencephalogram as a means of research in automatization. In this context, the study aims to verify the employment of the electroencephalogram as a resource in the analysis of the motor skills involved in the movement automatization.

As especificidades do sistema motor levam às pessoas há apresentarem habilidades para realizar alguns movimentos de maneira automática depois de aprendidos. Adquirir a automaticidade dos movimentos geralmente está associadaà redução das demandas de controle da atenção. Assim, a automatização representa uma redução da interferência que prejudica o desempenho em condições de tarefa dupla. Para este estudo foi realizado uma revisão integrativa de estudos indexados nas bases de dados Pubmed, Scopus, SciELO e Lilacs, para compreender a fisiologia da automaticidade e analisar a utilização do eletroencefalograma (EEG) como meio de investigação na automatização. Neste contexto, o estudo tem por objetivo verificar o emprego do eletroencefalograma como recurso na análise das habilidades motoras envolvidas na automatização do movimento.

Microcephaly in Piauí, Brazil: descriptive study during the Zika virus epidemic, 2015-2016. / Microcefalia no Piauí, Brasil: estudo descritivo durante a epidemia do vírus Zika, 2015-2016.

OBJECTIVE: to describe the occurrence and characteristics of microcephaly cases in Piauí, Brazil, during an epidemic of Zika virus infection in 2015-2016. METHODS: descriptive study using data of live births from January/2015 to January/2016, obtained from the Information System on Live Births (Sinasc), the Public Health Events Registry (RESP) and the active search for medical records; mothers and live births were tested for dengue, chikungunya, and Zika, besides syphilis, toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, and herpes (STORCH). RESULTS: of the 75 microcephaly cases, 34 were related to congenital infectious process; microcephaly prevalence was of 13.6/10 thousand live births; imaging exams confirmed that 34 live births presented calcifications, 23 had cerebral atrophies, 14 had lissencephaly, 12 had ventriculomegaly and 6 had dysgenesis; none tested positive for STORCH, dengue or chikungunya; 1 was IgM positive for Zika. CONCLUSION: there was an outbreak of microcephaly in Piauí, possibly related to infection during pregnancy Zika virus.

Microcefalia no Piauí, Brasil: estudo descritivo durante a epidemia do vírus Zika, 2015-2016 / Microcefalia en Piauí, Brasil: estudio descriptivo durante la epidemia del virus Zika, 2015-2016 / Microcephaly in Piauí, Brazil: descriptive study during the Zika virus epidemic, 2015-2016

OBJETIVO: descrever a ocorrência e as características dos casos de microcefalia no Piauí, Brasil, durante epidemia do vírus Zika em 2015-2016. MÉTODOS: estudo descritivo com dados dos nascidos vivos no período de janeiro/2015 a janeiro/2016, obtidos do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (Sinasc), do Registro de Eventos em Saúde Pública (RESP) e de busca ativa em prontuários; mães e nascidos vivos foram testados para dengue, chikungunya e Zika, além de sífilis, toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus e herpes (STORCH). RESULTADOS: dos 75 casos de microcefalia, 34 foram relacionados a processo infeccioso congênito; a prevalência de microcefalia foi de 13,6/10 mil nascidos vivos; exames de imagem confirmaram que 34 nascidos vivos apresentavam calcificações, 23 atrofias cerebrais, 14 lisencefalia, 12 ventriculomegalia e 6 digenesias; nenhum apresentou resultado positivo para STORCH, dengue ou chikungunya; 1 referiu Zika IgM reagente. CONCLUSÃO: houve surto de microcefalia no Piauí, possivelmente relacionado à infecção gestacional pelo vírus Zika.

OBJETIVO: describir la ocurrencia y las características de los casos de microcefalia en Piauí, Brasil, durante la epidemia de infección por virus Zika en 2015-2016. MÉTODOS: Estudio descriptivo incluyendo datos del Sistema de Información de Nacidos Vivos (Sinasc) y del Registro de Eventos en Salud Pública (RESP), entre enero/2015 y enero/2016; las madres fueron testadas para dengue, chikungunya, zika y STORCH. RESULTADOS: 75 recién nacidos (RN) presentaron microcefalias; de estos, 34 tenían microcefalia relacionada con una infección; la prevalencia de microcefalia fue de 13,6 casos/10.000 nacidos vivos; imágenes confirmaron que 34 RN presentaron calcificaciones, 23 atrofia cerebral, 14 lisencefalias, 12 ventriculomegalias y 6 disgenesias; ningún RN presentó STORCH, dengue o chikungunya, y 1 fue reactivo para Zika (IgM). CONCLUSIÓN: hubo un brote de microcefalia en Piauí posiblemente relacionado con infección materna previa por virus Zika.

OBJECTIVE: to describe the occurrence and characteristics of microcephaly cases in Piauí, Brazil, during an epidemic of Zika virus infection in 2015-2016. METHODS: descriptive study using data of live births from January/2015 to January/2016, obtained from the Information System on Live Births (Sinasc), the Public Health Events Registry (RESP) and the active search for medical records; mothers and live births were tested for dengue, chikungunya, and Zika, besides syphilis, toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus, and herpes (STORCH). RESULTS: of the 75 microcephaly cases, 34 were related to congenital infectious process; microcephaly prevalence was of 13.6/10 thousand live births; imaging exams confirmed that 34 live births presented calcifications, 23 had cerebral atrophies, 14 had lissencephaly, 12 had ventriculomegaly and 6 had dysgenesis; none tested positive for STORCH, dengue or chikungunya; 1 was IgM positive for Zika. CONCLUSION: there was an outbreak of microcephaly in Piauí, possibly related to infection during pregnancy Zika virus.

Use of anastrozole in the chemoprevention and treatment of breast cancer: A literature review.

Aromatase inhibitors have emerged as an alternative endocrine therapy for the treatment of hormone sensitive breast cancer in postmenopausal women. The use of third-generation inhibitors represented by exemestane, letrozol and anastrozole is currently indicated. Anastrozole is a nonsteroidal compound and a potent selective inhibitor of the aromatase enzyme. Although a few studies have shown that its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties may be affected by interindividual variability, this drug has been recently used in all configurations of breast cancer treatment. In metastatic disease, it is currently considered the first-line treatment for postmenopausal women with estrogen receptor-positive breast tumors. Anastrozole has shown promising results in the adjuvant treatment of early-stage breast cancer in postmenopausal women. It has also achieved interesting results in the chemoprevention of the disease. Therefore, due to the importance of anastrozole both for endocrine treatment and chemoprevention of hormone-sensitive breast cancer in postmenopausal women, we proposed the current literature review in the SciELO and PubMed database of articles published in the last 10 years.

Use of anastrozole in the chemoprevention and treatment of breast cancer: A literature review / Uso do anastrozol na quimioprevenção e no tratamento do câncer de mama: uma revisão da literatura

Summary Aromatase inhibitors have emerged as an alternative endocrine therapy for the treatment of hormone sensitive breast cancer in postmenopausal women. The use of third-generation inhibitors represented by exemestane, letrozol and anastrozole is currently indicated. Anastrozole is a nonsteroidal compound and a potent selective inhibitor of the aromatase enzyme. Although a few studies have shown that its pharmacodynamic and pharmacokinetic properties may be affected by interindividual variability, this drug has been recently used in all configurations of breast cancer treatment. In metastatic disease, it is currently considered the first-line treatment for postmenopausal women with estrogen receptor-positive breast tumors. Anastrozole has shown promising results in the adjuvant treatment of early-stage breast cancer in postmenopausal women. It has also achieved interesting results in the chemoprevention of the disease. Therefore, due to the importance of anastrozole both for endocrine treatment and chemoprevention of hormone-sensitive breast cancer in postmenopausal women, we proposed the current literature review in the SciELO and PubMed database of articles published in the last 10 years.

Resumo Os inibidores de aromatase têm emergido como uma endocrinoterapia alternativa para o tratamento de câncer de mama sensível a hormônios em mulheres pós-menopáusicas. A utilização de inibidores de terceira geração, representados por exemestano, letrozol e anastrozol, é atualmente indicada. Anastrozol é um composto não esteroide e um inibidor potente e seletivo da enzima aromatase. Embora alguns estudos tenham demonstrado que as suas propriedades farmacodinâmicas e farmacocinéticas podem ser afetadas pela variabilidade interindividual, esse fármaco tem sido recentemente utilizado em todas as configurações de tratamento do câncer de mama. Na doença metastática, é atualmente considerado o tratamento de primeira linha em mulheres pós-menopáusicas com tumores de mama e receptor de estrogênio positivo. O anastrozol tem mostrado resultados promissores no tratamento adjuvante do câncer de mama em estágio inicial em mulheres na pós-menopausa. Ele também conseguiu resultados interessantes na quimioprevenção da doença. Portanto, em virtude da importância do anastrozol tanto no tratamento endócrino quanto na quimioprevenção do câncer de mama hormoniossensível em mulheres na pós-menopausa, propusemos a atual revisão da literatura na base de dados SciELO e PubMed de artigos publicados nos últimos 10 anos.

Efeito agudo da estimulação vibratória em hemiparéticos espásticos pós-acidente vascular encefálico / Acute effect of vibratory stimulation in spastic hemiparetic after a stroke

Acidente Vascular Encefálico (AVE) é o termo usado para caracterizar uma perturbação focal da função cerebral, de suposta origem vascular isquêmica ou hemorrágica, que tem como principal manifestação clínica a espasticidade. O estímulo vibracional constitui um novo recurso terapêutico para a reabilitação, visando à modulação dessa disfunção tônica. Objetivou-se investigar os efeitos imediatos e de curta duração da estimulação vibracional na espasticidade e atividade muscular, do membro inferior de sujeitos hemiparéticos. Foram selecionados para compor a amostra  27 sujeitos, de ambos os sexos. Estes foram submetidos à goniometria e eletromiografia, antes e depois da estimulação vibratória aplicada por intermédio de uma almofada digital. Atribuiu-se para os testes estatísticos, o nível de significância de  5%. Os resultados sugerem que houve um aumento significativo, da amplitude de movimento (p  <   0,0001). A atividade eletromiográfica apresentou um aumento significativo entre o valor de pré-vibração e pós cinco minutos do término da vibração no músculo gastrocnêmio (p  < 0,05) e tibial anterior (p  < 0,01) e pós dez minutos do término da vibração em ambos os músculos (p  < 0,01). Houve um aumento, porém não significativo do RMS quando comparado à fase pré-vibração e pós-vibração imediata. Pode-se concluir que a estimulação vibratória interferiu na modulação do tônus, na atividade muscular, promovendo o ganho de amplitude de movimento da articulação do tornozelo dos sujeitos avaliados.

The stroke (CVA) is the term used to characterize a focal disturbance of cerebral function, of supposed ischemic vascular or hemorrhagic origin, which has spasticity as the main clinical manifestation. Vibrational stimulus is a new therapeutic agent for rehabilitation, which aims to change this tonic dysfunction. This research aims at investigating the immediate and short-term effects of vibrational stimulation on spasticity and muscular activity of hemiparetic subjects’ lower limb. A sample of  27 subjects of both sexes with post stroke symptoms was selected. They were subjected to goniometry and electromyography, before and after vibratory stimulation applied through a digital pad. The  5% significance level was attributed to the statistical tests. The results suggest that there was quite a significant increase in the range of motion (p  < 0.0001). The electromyographic activity increased significantly between the pre-vibration value and five minutes after the end of vibration in the gastrocnemius muscle (p  < 0.05) and tibialis anterior (p  < 0.01) and ten minutes after the end of vibration in both muscles (p  < 0.01). There was an increase, though not significant, in Root Mean Square (RMS), when compared to the immediate pre-vibration and post-vibration. One may conclude that the vibratory stimulation interfered with tone modulation in muscle activity, promoting gain in the evaluated subjects’ ankle joint range of motion.