Influência do hidróxido de cálcio na adaptação e na penetração às paredes do canal de dentes obturados com um cimento resinoso à base de metacrilato / The influence of calcium hydroxide on adaptation and root canal penetration in teeth filled with methacrylate-based resin sealer

Introdução: o objetivo deste trabalho foi avaliar, por meio da microscopia confocal de varredura a laser (MCVL), o efeito da medicação intracanal com pasta de hidróxido de cálcio sobre a penetração e a porcentagem de adaptação — nos terços cervical, médio e apical — de canais obturados com o sistema obturador à base de metacrilato (Sistema Epiphany). Métodos: trinta incisivos inferiores humanos foram instrumentados até a lima 40.04 do sistema ProFile e a solução irrigadora usada foi o hipoclorito de sódio. Os dentes foram aleatoriamente divididos em três grupos (n = 10): Grupo I = sem hidróxido de cálcio (Ca(OH)2) (grupo controle); Grupo II = com Ca(OH)2 por 14 dias e remoção com solução salina + lima K #40; e Grupo III = similar ao Grupo II, mas utilizando o EDTA a 17% para remoção da medicação. O cimento Epiphany foi corado com rodamina B, e todos os canais foram obturados com o sistema Epiphany. Três secções de cada dente foram avaliadas sob magnificações de cinco e de quarenta vezes. Resultados: os testes estatísticos de ANOVA e Tukey indicaram significância estatística na redução dos valores de penetração do cimento no terço apical, comparado aos outros terços (p < 0,05). A maior profundidade de penetração foi observada nos terços coronal e médio do Grupo II. Os Grupos II (93%) e III (86%) tiveram as maiores porcentagens de adaptação, comparados ao Grupo I (78%) (p < 0,05). Conclusões: o Ca(OH)2 favoreceu a profundidade de penetração do cimento e a porcentagem de adaptação na interface dentina/cimento em dentes obturados com o cimento à base de metacrilato.

Uncommon trajectory variations of the mandibular canal and of the mandibular incisive canal: case report.

PURPOSE: This paper aims to report and discuss a case in which unusual anatomical variations were observed in the mandibular canal (MC) and the mandibular incisive canal (MIC) in a same patient. MATERIALS AND METHODS: A 49-year-old healthy female was referred for mandibular dental implant placement. Panoramic radiography and cone beam computed tomography (CBCT) were performed. Cross-sections, axial, coronal, panoramic reconstructions and volume rendering were obtained. RESULTS: The panoramic radiograph did not show any evidence of abnormality. CBCT showed a bifid MC on the right side. It extended to the buccal cortex, exteriorized for 6 mm and returned to its conventional trajectory to reach the mental foramen. On the left side, the MIC initially followed its normal trajectory for 4 mm but, in the canine region, it also extended to the buccal cortex and exteriorized. CONCLUSION: The advent of CBCT in Dentistry allowed a greater accuracy in the diagnosis of anatomical variations in the jaws, preventing injury to the neurovascular bundle and enabling an adequate surgical planning in the region.

Avaliação in vitro da capacidade seladora e da qualidade da obturação de quatro cimentos endodônticos utilizando a técnica do cone único / In vitro evaluation of sealing-ability and obturation quality of four endodontic sealers using the single cone obturation technique

O objetivo deste trabalho foi avaliar o selamento apical em 7 e 30 dias de, obturações de canais radiculares com a técnica de cone único utilizando 4 cimentos endodônticos, AH Plus, MTA Fillapex, cimento Portland, e cimento experimental Sealepox, por meio do sistema de infiltração de fluidos FLODEC, e a qualidade de obturação, em microscopia confocal a laser, analisando o perímetro de penetração dos cimentos nos túbulos dentinários, e a porcentagem de fendas na interface cimento/dentina, e por meio de estereomicroscopia, a porcentagem de cimento, guta-percha e espaços vazios a 2,4 e 6mm do ápice radicular, dos cimentos. Sessenta e oito dentes unirradiculados, com canais únicos tiveram seus canais instrumentados e, então, obturados com os cimentos, previamente corados com Rodamina B. As amostras foram conservadas em meio úmido a 37º de temperatura. Após 7 dias, os dentes foram adaptados para os testes de infiltração de fluidos, fazendo-se as leituras durante 12 minutos constantes, para todos os espécimes. Trinta dias depois, as leituras foram realizadas novamente com os mesmos parâmetros anteriores. Todos os espécimes foram cortados em secções de 2mm de espessura nos níveis de 2,4 e 6mm do ápice radicular. Mediante estereomicroscopia, foram calculadas as porcentagens de cimento, guta-percha e espaços vazios, e em microscopia confocal, as porcentagens de fendas e o perímetro de penetração dos cimentos no interior dos túbulos dentinários, em todas as secções. Os resultados obtidos mostraram que, todos os cimentos permitiram a infiltração de fluidos em 7 dias, sendo que, o MTA Fillapex exibiu, significativamente, menor infiltração que os cimentos AH Plus e Portland. Em 30 dias não houve diferenças estatísticas entre os cimentos. Nas avaliações em microscopia confocal, observou-se a presença de fendas na interface dentina/cimento em todas as secções avaliadas. À estereomicroscopia observaram-se espaços vazios em todas as secções, bem como, variações nas ...

The aim of this study was to evaluate sealing-ability at 7 and 30 days of root canal obturations using a single cone obturation technique of 4 endodontic sealers, AH Plus, Mta Fillapex, Portland Cement and a experimental sealer Sealepox, using a fluid filtration recording device (FLODEC), to evaluate the obturation quality using confocal laser microscopy analyzing interfacial adaptation of sealer/dentin interface, perimeter of sealer penetration into dentinal tubules, and using stereomicroscopy, the percentage of sealer, guta-percha and voids at 2, 4 and 6mm from de apex. Sixtyeight single rooted teeth with one canal were instrumented and then, obturated, with the sealers, in which, Rodamine B was previously added. Samples were stored in 100% humidity and at 37º temperature. After 7 days, all the specimens were submitted to microleakage tests for a 12-minute period. Mta Fillapex showed the lowest leakage percentage when compared with AH Plus and Portland cement. 30 days after the first test, microleakage evaluations were repeated, and the results showed no statistical differences. Then, all samples were cut horizontally of 2mm of thickness at 2,4,6mm from the apex. Using estereomicrocopy, percentage of sealer, guta-percha and voids were measured, and using confocal laser microscopy percentages of interfacial adaptation and perimeter of sealer penetration into dentinal tubules were calculated. According to the results it was concluded that all sealers permitted fluid filtration at 7 and 30 days, being that, at 7 days, MTA Fillapex exhibited significantly, less fluid filtration than AH Plus and Portland Cement. At 30 days, no statistically differences were found. On confocal evaluations, it was observed the presence of gaps at the sealer/dentin interface in all evaluated sections. Stereomicroscopy assessments showed voids in all sections and as well variations on sealer and guta-percha percentages.