ABSTRACT
A saúde pública tem como grande desafio a detecção precoce de casos novos de tuberculose (TB), principalmente aqueles apresentando resistência aos fármacos anti-TB. Pacientes bacilíferos podem transmitir cepas de M. tuberculosis (Mt) resistentes nas comunidades quando não prontamente identificados e tratados. Casos de TB multirresistente (TB-MDR, resistência in vitro à (R) Rifampicina e (H) Isoniazida e casos de TB extensivamente resistente (TB-XDR, isto é, ser TB-MDR mais resistência a uma fluoroquinolona mais resistência a qualquer anti-TB injetável de segunda linha) têm preocupado os programas de controle da TB no mundo. O Ministério da Saúde aponta baixos índices de cura dos casos resistentes quando comparado aos não-resistentes. Diagnóstico precoce exige especificidade laboratorial e passa, necessariamente, pelo Laboratório de Saúde Pública (LSP). Este trabalho, na forma de projeto de intervenção, pretende propor ao LSP da Bahia (LACEN/BA) mudança no protocolo de realização do teste de sensibilidade (TS) atual com a realização de um TS como triagem (contendo apenas RH) e, quando necessário e oportuno, outro TS contendo fármacos de segunda linha. Estas mudanças visam redução da exposição de servidores que manipulam cepas do Mt. no LACEN/BA, agilidades de resultados e rapidez na descoberta dos casos TB com resistência ampliada. Este projeto justifica-se pela redução de custos, por não introduzir novas metodologias e por agilizar descoberta de casos TB-XDR e pré-XDRna Bahia
Subject(s)
Humans , Tuberculosis/diagnosis , Tuberculosis/prevention & control , Microbial Sensitivity Tests , Sensitivity and Specificity , Public Health Laboratory ServicesABSTRACT
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